DIAGNSTICO

NEUROLGICO
Pasos del Diagnstico
Neurolgico
1. Diagnstico Sindromtico.

2. Diagnstico Topogrfico.

3. Diagnstico Etiolgico.


Exactitud del Diagnstico Neurolgico: 85-90%
SINDROMES CEREBRALES
SNDROME LOCALIZACIN CARACTERSTICAS
Cefalea, naseas, vmito, visin
borrosa,cambios de conducta.
Fronto-temporal Sx. HTEC
Sx. Mental orgnico Frontal Cambios de conducta
Ataxia, hipotona, disdiadococinesia,
nistagmus, disartria, Romberg (+).
Hemisferio cerebelar o vermis. Sx. Cerebeloso
Sx. Motor puro Cpsula interna
Hemiplejia contralateral, afasia motora
y apraxia.
Hemidisestesia contralateral, trastorno
de esteroagnosia, coreoatetosis.
Tlamo Sx. Sensitivo puro
Hiperreflexia, disestesias, parlisis
flcida,automatismo medular, Babinski
(+),clonus, reflejos cutneos (-).
Va piramidal o
corticoespinal.
Sx. Piramidal
SINDROMES CEREBRALES
SNDROME LOCALIZACIN CARACTERSTICAS
Dficit motor, temblores, corea,
atetosis, disartria.
Ganglios basales Sx. Extrapiramidal
Sx. Piramidal, Sx. Cerebeloso,
compromete pares craneales.
Tallo Sx. Tallo cerebral
Cefalea intensa, vmito, fotofobia,
fiebre, hipertensin endocraneana,
afecta pares craneales.
Meninges Sx. Menngeo
Sx. Atxico Cerebelo o Lbulo frontal. Trastorno de marcha.
Broca.
Wernicke
Sx. Neurona motora superior, afasia,
disfasia.
Sx. Afsico
SINDROMES MEDULARES
SNDROME LOCALIZACIN CARACTERSTICAS
S.N.M.S Asta anterior, C1-T11 Hiperreflexia, espasticidad,clonus, babinski, Hoffman.
Prdida de sensibilidad profunda. Dolor y parestesias en cuello,
brazos y trax.
Asta posterior, C1-T11
Sx. Medular
posterior
Hiporreflexia, hipoestesia, dficit motor, parestesias S.N.M.I Debajo de T 12
Prdida de sensibilidad superficial, dficit motor bilateral,
compromiso de esfnteres
Sx. Medular
anterior
Asta anterior, C1-T11
SINDROMES MEDULARES
SNDROME LOCALIZACIN CARACTERSTICAS
Prdida de sensibilidad profunda y dficit motor
ipsilateral, y prdida de sensibilidad superficial
contralateral.
Lesin hemilateral de mdula. Sx. Brown-Squard
Sx. Centro medular
Bilateral, pares craneales. Insuficiencia, paro respiratorio,
hipotensin art y compromiso motor y de sensibilidad.
Lesiones incompletas altas de
C1-c4
Sx. Bulbo medular
Dficit motor ms en MsSs que en MsIs, alteracin de
sensibilidad superficial, puede o no haber compromiso
de esfnteres.
Lesin incompleta de mdula
espinal.
Compromiso motor y de sensibilidad asimtrico, puede
haber compromiso de esfnteres.
Lesin a nivel de L1-L2 Sx. Cauda equina
Parlisis flcida en miembros inferiores simtrica,
arreflexia y compromiso de sensibilidad en silla de
montar.
Lesin a nivel de T12 y L1 Sx. Cono medular
SINDROMES PERIFRICOS
SNDROME LOCALIZACIN CARACTERSTICAS
Radiculopata Raz nerviosa. Dolor radicular.
Neuropata
Trastorno motor proximal,
reflejos presentes.
Placa motora Miopata
Trastorno sensitivomotor
distal. Reflejos ausentes o
disminuidos.
Polineuropata mltiple
Mononeuropata mltiple