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ANATOMIA HUMANA

UNIDAD I
ASPECTOS BSICOS DE ANATOMIA
Historia de la Anatoma
Aristteles
Da Vinci
Galeno
Anatoma Moderna

ANATOMA
ANATOMA SISTMICA

ANATOMA TOPOGRFICA

ANATOMIA CLNICA
ANATOMIA HUMANA
Generalidades de Osteologa
Posicin anatmica
Consiste en que el cuerpo este erecto (de
pie), con la cabeza y cuello tambin erectos,
mirando al frente, hacia adelante, con los
brazos extendidos hacia abajo, a cada lado
del cuerpo, con las palmas de las manos
vueltas hacia adelante (antebrazos en
supinacin), las puntas de los dedos
mirando al frente, las piernas extendidas y
levemente separadas (en aduccin), y los
tobillos y pies igualmente extendidos (de
puntillas, con la punta del pie sealando
hacia el frente).

Posicin anatmica
En relacin a la cara, sta
queda mirando al frente.
En esta posicin, el vientre
(palma) de cada mano es de
situacin 'ventral' o anterior,
mirando hacia adelante, pero
la planta de cada pie (vientre)
mira hacia atrs y es de
posicin dorsal o posterior.

o


Considerando los tres ejes del espacio:

a. El eje vertical va de la cabeza a los pies: es un eje 'crneo-caudal'
('cabeza-cola').

b. El eje transversal va de lado a lado: es un eje latero-lateral.

c. El eje anteroposterior va de delante hacia atrs: es un eje ventro-
dorsal.

Los tres ejes conforman los planos del espacio, los principales
planos son:
Planos coronales o frontales: se orientan de manera vertical, de esta
forma dividen al cuerpo en anterior y posterior.


Planos sagitales: al igual que el plano coronal se
orienta verticalmente; sin embargo, son
perpendiculares a los planos coronales, de esta
forma dividen del cuerpo en dos zonas: derecha e
izquierda.
Al plano que discurre centralmente en el cuerpo y
a su vez forma de igual manera a las zonas
izquierda y derecha se le llama: plano medio
sagital.
Planos transversales, horizontales o axiales:
Como su nombre lo indica se orientan
horizontalmente, a diferencia de los otros dos
planos. De esta manera dividen el cuerpo en zona
inferior y superior.



Plano sagital:
derecho/izquierdo

Plano frontal o coronal:
anterior/posterior

Plano Transversal u
horizontal:
superior /inferior
Sentido caudal/ sentido
craneal

Respecto a la lnea
media:
mesial /distal

Unidad I: Osteologa
Unidad II: Osteologa y Artrologa
Osteologa:
Es el estudio de los huesos y los huesos son
rganos blanquizcos, duros y resistentes, cuyo
conjunto constituye el esqueleto. En el cuerpo
humano existen 208 huesos; los que se
distribuyen de la siguiente manera:
26 en la columna vertebral, 8 en el crneo, 14
en la cara, 8 en el odo, y hueso hioides, 25 en
el trax, 64 en los miembros superiores y 62 en
los miembros inferiores.

El esqueleto es una armazn de huesos y cartlagos unidos
con gran firmeza.
Sus funciones son:

1.- Proporcionar a los msculos palancas para mover el
cuerpo.
2.- Sostener los tejidos adyacentes.
3.- Proteger los rganos situados dentro del crneo, jaula
torxica y pelvis.
4.- Contener la mdula hematopoytica en cavidades
medulares.
5.- Servir como depsito de sales clcicas, las que pueden ser
utilizadas por el organismo cuando sea necesario.

Conformacin externa de los huesos:

Cada hueso adapta su constitucin general de
acuerdo a lo siguientes:

1.- Funcin que desempea.
2.- Fuerzas que soporta.
3.- Accin muscular.
4.- Condiciones de salud: normales o patolgicas.

Funcin: De acuerdo a su funcin los huesos van a
ubicar en diferentes regiones, para la cual adoptan
una constitucin general especfica.

Fuerzas que soporta: La forma de los huesos va a
depender de las fuerzas longitudinales o laterales
que soportan a lo largo de la vida, en condiciones de
normalidad o no del sujeto.





Accin Muscular: esta influye en el desarrollo de
salientes seas o excavaciones, proporcionndoles
una configuracin externa o interna particular.

Condiciones de salud: el hueso a pesar de ser duro
y esttico, es uno de los elementos ms dinmicos
que existe; ya que gracias a la accin osteoblstica
y osteoclstica, est constantemente renovndose
y adaptndose a las nuevas exigencias funcionales.


Clasificacin de los huesos:
A pesar de ser muy irregulares, se les ha
clasificado, segn la forma geomtrica general
que presentan, de la siguiente manera:

1- Huesos largos.
2- Huesos planos o anchos.
3- Huesos cortos o breves.
4- Huesos irregulares.




Huesos largos: son aquellos en los que
predomina su longitud y tienen como
funcin servir como brazos de palanca.
Pueden ser grandes como el fmur o
pequeos como las falanges.

Estructuralmente se les puede distinguir:
2 extremos o epfisis, una parte media o
difisis y una parte intermedia o metfisis.



Huesos planos o anchos: en estos
predomina el ancho y longutud.
Tiene como funcin delimitar
cavidades.
Ej, cavidad craneal, plvica o
torxica. Estructuralmente se les
puede distinguir dos hojas de
tejido compacto y entre ellas una
delgada capa de tejido esponjoso.



Huesos cortos o breves:
En estos sus tres
dimensiones, es decir, alto,
ancho y espesor son
sensiblemente iguales.
Tienen como funcin
soportar presiones, por eso
son cubodeos por ejemplo
los huesos del carpo y tarso.
Estructuralmente estn
constituidos por una masa
central de tejido esponjoso y
una delgada zona perifrica
de tejido compacto.



Huesos irregulares: Son aquellos
en los que se combinan dos
funciones. Por ejemplo las
vrtebras, estas presentan un
segmento de hueso corto, para
soportar presiones y un
segmento de hueso plano que
delimita la cavidad medular.



Accidentes que presentan los huesos en su superficie:
Estos se deben a las inserciones musculares o
ligamentosas, pasada de vasos y nervios o impresiones
que dejan los rganos.

Pueden ser de dos tipos:

1.- Salientes seas : Articulares
No Articulares

2.- Excavaciones seas : Articulares
No Articulares




Salientes seas: son produccin de
hueso en la superficie.


Salientes articulares: son aquellas que
se ubican en los extremos de los huesos
y se relacionan con uno o varios huesos
vecinos.





SALIENTES ARTICULARES

1.- Cabeza: es una saliente redondeada por ejemplo
la cabeza del hmero que articula con el omplato o
la cabeza del fmur que articula con el coxal.

2.- Cndilo: es una saliente elptica por ejemplo la
del maxilar inferior que articula con el temporal.

3.- Trclea: es una saliente en forma de polea, por
ejemplo la del extremo inferior del hmero, que
articula con el cbito.






Las salientes no articulares, estn determinadas en general,
por las inserciones musculares y ligamentosas. Entre ellas
tenemos apfisis o procesos.

1.- Apfisis o Procesos: Son salientes seas que de acuerdo a
su forma reciben diferentes nombres.

a) Apfisis o Proceso estiloides: tienen forma de aguja por ejemplo: la
que se encuentra en el temporal.

b) Apfisis o Proceso Enciforme: tiene forma de punzn por ejemplo: el
vrtice de las alas menores del esfenoides.

c) Apfisis o Proceso vaginal: es una saliente laminar que envuelve a
otra. Por ej. la del temporal que envuelve a la apfisis estiloides.

d) Apfisis o Procesos Unciformes: es una saliente en forma de gancho
como la que se observa en el hueso ganchoso del carpo.




2.- Eminencia: es el punto de mayor convexidad de una
superficie convexa. Por ej. las eminencias frontales laterales.

3.- Tuberosidad: es una saliente amplia de superficie rugosa.
Por ej. el isquin ubicado en el ngulo pstero inferior del
coxal.

4.-Tubrculo: saliente sea redondeada de tamao pequeo.
Por ej. el tubrculo del escafoides del tarso.

5.-Protuberancia: saliente pequea de superficie irregular
por ej. la protuberancia ubicada en la capa postero superior
del occipital.




6.- Espina: saliente sea terminada en punta. Por ej.
la espina citica ubicada en el borde posterior del
coxal.

7.- Lnea: saliente sea poco marcada y alargada
por ej. las lneas curvas occipitales ubicadas en su
cara postero superior.

8.- Cresta: saliente sea muy marcada y lineal,
por ej. la cresta frontal interna ubicada en la capa
posterior del hueso frontal.

Excavaciones seas: son prdidas de
sustancia que comprometen la
superficie, el espesor, el borde o
extremo de un hueso


Excavaciones articulares: son las que permiten la
unin de dos huesos. Entre ellas tenemos:

a) Cavidad glenodea: es una excavacin
redondeada que se adapta a una cabeza o cndilo.
Ej. cavidad glenodea.

b) Cavidad sigmodea o ulnar: es una excavacin en
forma de media luna, como la que presenta el
extremo superior del cbito o ulna.







Excavaciones no articulares: son prdidas de sustancia producidos por la
pasada de vasos, nervios, tendones u rganos. Entre ellos tenemos:

a)Canal o gotera: es una prdida de sustancia longitudinal que se debe
generalmente a la impresin dejada por un tendn, vaso o nervio. Por
ejemplo el canal del seno lateral ubicado en la cara ntero inferior del
occipital.

b)Fosa: Excavacin redondeada determinada por rganos que se alojan
en ellos. Por ej. las fosas cerebelosas que se ubican en la cara ntero
inferior del occipital y se deben a que en ellas se aloja el cerebelo.

c) Escotadura: prdida de sustancia del borde de un hueso. Por ej. la
escotadura citica mayor ubicada en el borde posterior del coxal.

d) Agujero: prdida de sustancia que perfora la superficie de un hueso.
Se debe a la pasada de vasos o nervios.






e) Hendidura: prdida de sustancia alargada que
perfora un hueso. Por ej. la hendidura esfenoidal
ubicada entre el cuerpo y alas mayores del esfenoide.

f) Hiato: agujero pequeo cortado en pico de flauta
como el que presenta el vrtice del sacro.

g) Conducto: prdida de sustancia que perfora al
hueso pero previamente hace un recorrido dentro de
l. Por ejemplo el conducto suborbitario ubicado en
el maxilar superior o maxila.




h) Acueducto: es un conducto que tiene un
recorrido irregular y tortuoso dentro del hueso. Por
ej. el acueducto de Falopio o Facial.


i) Senos: son prdidas de sustancia ubicadas en el
interior de los huesos, que no los atraviesan y estn
llenos de aire. Por ej. el seno maxilar ubicado en la
cara interna del maxilar superior o maxila.




CONFORMACION INTERNA DE LOS HUESOS

En un corte de hueso podemos distinguir de fuera
adentro las siguientes estructuras:
a) Periostio
b) Vasos y nervios
c) Tejido o sustancia sea
d) Mdula sea






Periostio: es una membrana fibrosa dispuesta a
manera de cubierta o envoltura sobre las diferentes
piezas seas. Es de gran importancia durante la
osificacin. Adems es la membrana nutricia del
hueso.
Es de color blanca o amarillenta y su espesor es
proporcional a la lontigud del hueso.

Vasos y Nervios: Los huesos reciben gran nmero
de vasos y nervios, los que se distribuyen en forma
diferente en los huesos largos, planos y cortos o
breves. Pero en general existen dos redes una
superficial y otra profunda.





El tejido o sustancia sea podemos encontrarlo de tres
formas diferentes:
- Tejido o sustancia compacta: est formado por laminillas
seas aplicadas unas contra otras, sin dejar cavidades
intermedias.

- Tejido o sustancia esponjosa: est formado tambin por
laminillas seas pero con diferente orientacin, las que
toman contacto slo en ciertos puntos, dejando as
cavidades pequeas, en las que se acumula mdula sea.

- Tejido o sustancia reticular: es una variedad de tejido
esponjoso, con menor nmero de laminillas y por lo tanto
con cavidades de mayor tamao.
Estas tres variedades se disponen de diferente manera en
los huesos largos, planos o breves.




Mdula sea: es una sustancia blanda de
consistencia pulposa que se encuentra dentro de las
cavidades de tejido seo y conducto central de los
huesos largos.

Tiene como funcin:
1.- Aligerar el peso de los huesos.
2.- Forma tejido seo mientras dura la osificacin.
3.- Contribuye a la hematopoyesis.



GENERALIDADES DE ARTICULACIONES



CLASIFICACIN DE MOVIMIENTOS
Flexin: Consiste en movimientos de encorvamiento o
plegadura que acerca a dos superficies seas que se
articulan entre s. Por ejemplo, doblar el codo es un
movimiento de flexin, tambin lo es doblar la cabeza hacia
el pecho.

Extensin: Es el movimiento opuesto a la flexin, por lo
tanto todos los movimientos de enderezamiento son de
extensin.
La extensin reestablece la parte del cuerpo a su posicin
anatmica desde la posicin flexionada. Cuando la
extensin contina ms all de la posicin anatmica se
llama hiperextensin. Por ejemplo volverla a la posicin
erguida la cabeza e hiperextensin llevarla hacia atrs.

Flexin y extensin
Abduccin: se separa el hueso del plano
medio del cuerpo. Por ejemplo, separar los
brazos de los lados del cuerpo. En el pie,
dirigir los dedos hacia afuera.

Aduccin: es el movimiento opuesto a la
abduccin, mueve a la parte del cuerpo hacia
el plano medio del mismo. Por ejemplo: volver
los brazos a los lados del cuerpo; dirigir los
dedos de los pies hacia la lnea media del
cuerpo.

ABDUCCIN Y ADUCCIN
Rotacin: es el movimiento de un hueso sobre su
propio eje, puede compararse a la imagen de un
trompo. Por ejemplo, el girar la cabeza hacia los
lados.
Circunduccin: en este movimiento se combinan
flexin, abduccin, extensin y aduccin de
manera sucesiva. El extremo distal del hueso
describe un crculo. Por ejemplo, dejar caer la
cabeza hacia un lado, despus hacia el trax,
hacia un hombro y hacia atrs o describir un
crculo con los brazos extendidos.

ROTACIN Y CIRCUNDUCCIN
Supinacin: movimiento del antebrazo que
mueve la palma hacia arriba. Imagen del que
pide limosna. En el pie, es la planta la que
tiende a moverse hacia arriba y hacia lo
interno levantando el borde medial.

Pronacin: es el movimiento contrario. En el
pie, este se mueve hacia afuera, levantando el
borde externo y la palma de la mano hacia
abajo.

SUPINACIN Y PRONACIN
Inversin: rotacin interna. Se asocian la
aduccin, supinacin y flexin plantar.

Eversin: rotacin externa. Se asocian
abduccin, pronacin y flexin dorsal.

Protrusin: se desplaza hacia adelante una
parte como ocurre con el maxilar inferior.

Retrusin: es el movimiento opuesto, hay un
desplazamiento hacia atrs.





Artrologa:
Es la rama de la Anatoma que tiene por objeto el
estudio de las articulaciones.

Articulaciones: Son el conjunto de partes duras y blandas por
medio de las cuales se unen dos o ms huesos prximos.

Funcin de las articulaciones:

a) Permiten al esqueleto mantener la correcta postura
corporal.
b) Posibilitan el desplazamiento de los huesos entre s.
c) Posibilitan el desplazamiento del cuerpo a travs del
espacio, es decir, permiten movimientos de traslacin.











Clasificacin desde el punto de vista topogrfico:

a) Articulaciones de la columna vertebral.
b) Articulaciones de la cabeza.
c) Articulaciones del trax.
d) Articulaciones de los miembros.



Clasificacin de las articulaciones, atendiendo a su grado de movilidad.

1.- Inmviles o Sinartrosis o junturas fibrosas:

Se encuentran en la cara y crneo. Estn constitudas por superficies
seas de diversas formas, a veces separadas por una membrana sutural y
otras por sustancias cartilaginosas. De ah se derivan dos grupos
diferentes.

a) Unin fibrosa o sindesmosis: son llamadas tambin suturas y se
encuentran en los puntos en que los huesos se desarrollan en tejido
conjuntivo sin pasar por perodo cartilaginoso previo.


a)Tipos de sindesmosis
1.- Sutura dentada o serrata: Las superficies presentan
asperezas dentadas que engranan recprocamente. Ej.
Sutura frontoparietal, biparietal, etc.
2.- Sutura escamosa. Uno de los bordes del hueso es
biselado para adaptarse sobre el otro. Ej.
Temporoparietal
3.- Sutura armnica o plana. Los huesos estn en
contacto por medio de suturas planas. Ej. Maxilar
4.-Esquindilesis. Una de las superficies es ranura y la otra
una cresta obtusa. Ej. esfenovomeriana.
5.- Gonfosis. Articulacin alvolodentaria.


Sutura dentada o serrata
Sutura escamosa
Sutura armnica o plana
Esquindilesis
Gonfosis
b) Unin cartilaginosa o sincondrosis.
Articulaciones formadas por dos superficies
seas unidas por un cartlago intermedio que
est intimamente adherido a ellos.
Se forman cuando el tejido mesenquimtico
se transforma en tejido cartilaginoso. Ej.
esfeooccipital, apfisis estiloides al temporal,
lmina perpendicular del etmoides con el
vmer.

Sincondrosis

2.- Articulaciones Semimviles o
Anfiartrosis.

1.- Anfiartrosis verdadera o tpicas. En estas las
superficies articulares estn cubiertas por cartlago
hialino y unido por fibrocartlago interseo. Ej. Los
cuerpos vertebrales.

2.- Diartroanfiartrosis. No tienen los mismos elementos
que los tpicos. El ligamento interseo en vez de ser
continuo presenta en su espesor (parte central) una
hendidura que es una verdadera cavidad articular. Se
parece por lo tanto a las diartrosis. Ej. las snfisis
pbica, sacroilaca.


Anfiartrosis verdadera
Diatroanfiartrosis


3- Articulaciones mviles o Diartrosis

Presentan los siguientes elementos anatmicos:
a) Superficies articulares o caras articulares.

Son las partes de los huesos que se encuentran prximos entre s.
Son de diferentes formas. Estn cubiertas por una capa de
cartlago hialino.
Respecto a este: Es una superficie de color blanco slida, elstica y
flexible que tiene la propiedad de ceder frente a una presin y
luego que sta cesa, recupera su estado normal. Mientras ms
presin resiste mayor es su grosor, por eso en las extremidades
inferiores son de mayor grosor que en las extremidades
superiores.



b) Ligamento escapular o cpsula
Est representado por una especie de manguito de
tejido conjuntivo fibroso que envuelve totalmente las
superficies articulares.

Se le distinguen:

a) Capa externa: formada por tejido fibroso.
b) Capa interna: formada por una membrana especial
llamada sinovial. Esta produce un lquido especial
llamado sinovia que lubrica las superficies articulares.

Elementos accesorios.


1) Rodete fibrocartilaginoso: son estructuras situadas alrededor
de la cavidad articular y tienen por funcin aumentar la
superficie articular. Sirven como medio de contensin por
ejemplo: hmero y fmur.



2) Fibrocartlagos intraarticulares o meniscos.
Son estructuras que tienen aspecto de discos y tienen por
funcin aumentar la concordancia entre las superficies
articulares.



3) Ligamentos perifricos. Se sitan en la superficie del
ligamento capsular y tiene por funcin aumentar su
resistencia. Pueden ser:
a) Perifricos: derivan del ligamento capsular y presentan
diferentes formas: cinta, triangulares, semianillo. etc.
b) Interseos: no estn alrededor de los huesos, sino que entre
ellos son cortos y muy resistentes. Ej. ligamento redondo en
la articulacin coxofemoral.
c) A. distancia: Unen entre s dos huesos separados a cierto
intervalo. Ej.ligamento amarillo en los cuerpos vertebrales.
4.- Sinoviales: son membranas delgadas que tapizan la capa
interna de la cpsula. Secretan la sinovia que es un lquido
filamentoso semejante a la clara de huevo. Evita el roce
entre los huesos.



Clasificacin de las diartrosis.

1.- Enartrosis o Esferodea:
Superficies articulares: Formados por una cabeza y una cavidad de tipo
esfrico. La mayora de las veces debe ser agrandada por un rodete.

Medios de Unin: Cpsula fibrosa, reforzada por ligamentos perifricos.

Movimientos: flexin, abduccin, extensin, rotacin.
Ej: coxofemoral, escapulohumeral.

2.- Condilartrosis o Condilar:

Superficies articulares: Cabeza ms o menos alargada y cndilo y una
cavidad glenodea.
Medios de unin: ligamentos perifricos.
Movimientos: todos menos rotacin.
Ejemplo: temporomaxilar.
Enartrosis
Condilartrosis
3.- Encaje recproco:

Superficies articulares: una cncava y otra conexa.
Medios de unin: cpsula fibrosa.
Movimientos: todos excepto rotacin.
Ejem: Esternoclavicular.

4.- Trocleares o Trocleartrosis o Ginglimo:

Superficies articulares: de un lado una polea o trclea, del otro una
cresta para la garganta de la polea y dos carillas para las partes
laterales.
Medios de unin: generalmente 4 ligamentos.
Movimientos: flexin y extensin y algn movimiento de lateralidad
poco extensa.
Ejemplo: Articulaciones del codo, rodilla.



Encaje reciproco
Trocleartrosis


5.- Trocoides:

Superficies articulares o caras articulares: de una parte un cilindro seo que
da vuelta sobre su eje y de otra un anillo fibroso que lo rodea.
Medios de unin: ligamento semilunar que mantiene el cilindro dentro de la
cavidad.
Movimientos: rotacin.
Ejemplo: radiocubital superior-atloidoodontodea.


6.- Artrodias:

Superficies articulares o caras articulares: caras planas o casi planas.
Medios de unin: ligamentos dispuestos de modo irregular alrededor de la
articulacin.
Movimientos: deslizamienro.
Ejemplo: Acromioclavicular, apfisis articulares de vrtebras.









Trocoides
Artrodias
GENERALIDADES DE MUSCULOS

GENERALIDADES DE MUSCULOS

Los msculos tienen una importancia
fundamental para la vida. Sin ellos no
podramos caminar, hablar, respirar, digerir los
alimentos, ni latir el corazn.
Los msculos son rganos que tienen las
propiedad de contraerse. Es decir disminuir
su longitud, aumentando su volumen bajo la
influencia de un estmulo.


Los msculos se dividen en dos grandes
grupos:
1.- Msculos de la vida animal.
2.- Msculos de la vida vegetativa.
(+) "Msculo cardaco".


Msculos de la Vida Animal
Tambin llamados voluntarios, son aquellos que se
agrupan alrededor de las diferentes piezas del
esqueleto, para moverlos; son los rganos activos de la
locomocin.

Son msculos de contraccin rpida, ya que su
inervacin depende del Sistema Nervioso Central.

Estructuralmente estos msculos estn constitudos
por fibras que presentan estrias transversales. Por este
motivo tambin se les conoce como msculos
estriados.

Msculos de la Vida Vegetativa
Tambin llamados viscerales, se encuentran
en los aparatos circulatorio, respiratorio,
digestivo y urogenital.
Son de contraccin lenta y sostenida, ya que
estn inervados por el sistema nervioso
autnomo. Por lo tanto son involuntarios.
Estructuralmente estn constitudos por
clulas fusiformes sin estras. Por esta razn
se les conoce tambin como msculos lisos.

(+) "Msculo Cardaco": La musculatura cardaca
pertenece a un grupo especial, ya que est formada
por msculos estriados pero inervada por el sistema
nervioso autnomo.

Msculo Estriado: La estriacin de la fibra muscular es
condicin imprescindible para la rapidez de la
contraccin. As tenemos que en la mosca, durante el
invierno, desaparecen las fibras estriadas de sus
msculos pectorales, las que reaparecen cuando ella
vuela. Ocurre lo mismo con las patas posteriores de
las araas cuando estn llenas de huevos y en reposo,
reapareciendo despus de la postura.

Tambin sucede con el corazn cuya velocidad
de contraccin vara notablemente. Por
ejemplo el corazn del canario late 1.000
veces por minuto, mientras que el del elefante
late slo 25 veces por minuto.
En el hombre late 70 veces por minuto en
condiciones normales, pero en estado de
reposo late 45 veces por minuto y en esfuerzo
mximo 140 veces por minuto.


En los msculos estriados podemos distinguir dos partes bien
distintas:
1.- Tendn
2.- Msculo

Tendn: Conjunto de fibras blancas de origen fibroso que sirven
para que un msculo se inserte en los huesos.

Msculos: Es la parte roja blanda y contrctil. Estructuralmente
sta porcin comprende 3 ordenes de elementos que son:

a) Fibras musculares.
b) Tejido conjuntivo.
c) Vasos y Nervios.

a) Fibras Musculares: conjunto de fibras estriadas
que constituyen el msculo.
b) Tejido Conjuntivo: ES la vaina encargada de unir
las fibras musculares y da origen a las siguientes
estructuras.
- Epimisio: Vaina que rodea al msculo.
- Perimisio: Tejido conjuntivo que divide al msculo
en fascculos y contiene varias fibras
musculares.
- Endomisio: Tejido conjuntivo que separa las fibras
musculares.

c) Vasos y Nervios: estos penetran en el msculo
formando un haz neurovascular.

Vasos: Las arterias discurren longitudinalmente por
el perimisio dividindose en ramas cada vez ms
pequeas que penetran en el endomisio, dando
origen a capilares que nutren la fibra muscular.

Nervios: Los nervios generalmente penetran al
msculo por el tercio superior de su cara
profunda, y se distribuyen lo mismo que las
arterias dividindose en ramas cada vez ms
pequeas formando plexos intramusculares.


Anexos de los Msculos:

1.- Aponeurosis o Fascias: a) Contencin.
b) Insercin.
2.- Vainas Fibrosas.
3.- Vainas Sinoviales o Sinoviales Tendinosas.
4.- Bolsas Serosas o Bolsas sinoviales:
a) Tendinosas.
b) Musculares.

Aponeurosis o Fascias

a) Aponeurosis o Fascia de Contencin:
Es el conjunto de membranas fibrosas
que envuelven a los msculos.Tienen como
funcin oponerse a desplazamiento lateral
del msculo durante la contraccin. Por
ejemplo: los que envuelven al recto anterior
mayor del Abdmen.

b) Aponeurosis o Fascia de Insercin:
Son membranas tendinosas mediante las
cuales se insertan algunos msculos. Por ej. el
dorsal ancho y el palmar menor o palmar
largo.

Vainas Fibrosas de los Tendones
Son arcos fibrosos que unen los bordes de los
canales seos formando con ellos conductos
osteofibrosos, por donde se deslizan los
tendones evitando su desplazamiento. Por ej.
el ligamento anular anterior del carpo o
retinaculo de los msculos flexores de los
dedos o el ligamento anular del tarso o
retinculo de los msculos extensores de los
dedos.


Vainas Sinoviales o Sinoviales
tendinosas

Son membranas delgadas, cuya funcin es
favorecer el deslizamiento de los tendones
dentro de los conductos osteofibrosos que
atraviesan. Por ej. los que envuelven a los
tendones, de los msculos extensores de los
dedos de los pies.


Bolsas Serosas o Bolsas Sinoviales
Pueden ser tendinosas o musculares y son membranas
vesiculares que cubren slo una cara de un tendn o
msculo, separndolas de las estructuras adyacentes.
a) Bolsas Sinoviales Tendinosas: son aquellas que se
ubican entre un tendn y hueso. Por ej. la que separa
la cara anterior del tendn de Aquiles o tendn
calcneo, de la cara postero superior del calcneo.
b) Bolsas Sinoviales Musculares: Separan dos msculos
que se deslizan uno sobre otro. Ej. entre el deltoides e
infraespinoso.

Funcin de los Msculos
La Base funcional de los msculos es la contraccin y esta
puede ser:

1.- Contraccin Isotnica.
2.- Contraccin Isomtrica.

Contraccin Isotnica: es aquella en la que el msculo
disminuye su longitud, produciendo desplazamiento de una
parte del cuerpo o de todo el cuerpo.

Contraccin Isomtrica: es quella en la que el msculo
mantiene sus fibras en tensin para mantener determinada
postura. Esto se conoce como tono muscular.


Clasificacin de los Msculos
Existen muchas formas de
clasificarlos, pero nosotros lo haremos
de acuerdo a su:

1.- Funcin.
2.- Dimensin.
3.- Situacin.
4.- Inserciones Proximales.
5.- Inserciones tendinosas o tendones intermedios.
6.- Accin.



Funcin: De acuerdo a su funcin, pueden ser:

a) Agonistas.
b) Antagonistas.
c) Sinergistas o Fijadores.


Agonistas: Son los msculos que se contraen para
efectuar un movimiento. Por Ej. los msculos de la
cara anterior del brazo durante la flexin del antebrazo,
sobre el brazo.
Antagonistas: Son los msculos que se relajan
mientras los agonistas efectan el movimiento, es
decir, se oponen a los agonistas. Por ejemplo el triceps
braquial es el antagonista durante la flexin del
antebrazo sobre el brazo.
Sinergistas o Fijadores: Son los msculos que
colaboran con los agonistas fijando las articulaciones
para que se efecte el movimiento. En la flexin del
antebrazo sobre el brazo, los msculos del hombro son
los que mantiene fija la articulacin escpulo humeral
para que se efecte este movimiento.


2.- Dimensin: A pesar de ser los msculos de
formas muy variables, considerando sus tres
dimensiones lo mismo que los huesos se los
puede clasificar en:

a) Msculos largos.
b) Msculos anchos.
c) Cortos o breves.
d) Mixtos.

a) Msculos largos: Son aquellos en los que
predomina su longitud y se ubican en los
miembros. Por ej. el Sartorio en el muslo.

b) Msculos Anchos: Son msculos aplanados y
resistentes, en ellos predomina el ancho y
longitud. Generalmente se ubican en las
paredes de las grandes cavidades, tales como
abdmen, cabeza, cuello, trax y el diafragma.

c) Msculos cortos o breves: En estos sus tres
dimensiones son casi iguales y se encuentran
alrededor de las articulaciones o regiones donde
los movimientos son poco extensos, pero
requieren mucha fuerza (Msculos de los canales
vertebrales). Entre estos tambin se consideran
los esfnteres, tales como los semiorbiculares de
los ojos y de la boca.
d) Msculos Mixtos: Son aquellos que pueden ser
clasificados en dos de los grupos anteriores. Ej.
Recto anterior mayor del abdmen que es largo y
ancho.


3.- Situacin: De acuerdo a esta los msculos
pueden ser:

a) Superficiales.
b) Profundos.


a) Msculos Superficiales o cutneos: Son aquellos
que estn colocados inmediatamente debajo de
la piel y presentan por lo menos una de
sus inserciones en la cara profunda de la dermis.
Ej. los msculos faciales, cutneo del cuello.


b) Msculos Profundos o Subfaciales: Se ubican
debajo de las aponeurosis superficial y
presentan sus dos inserciones en los huesos, por
eso se les llama msculos del esqueleto. Son la
mayora de los msculos.


- Inserciones Proximales: Los msculos
presentan una insercin proximal y otra distal
y de acuerdo al nmero de inserciones
proximales pueden ser clasificados en:
a) Simples.
b) Biceps.
c) Triceps.
d) Cuadriceps.


a) Msculos Simples: Presentan slo una insercin
proximal Ej. el Sartorio.
b) Msculos Biceps: Presentan dos inserciones proximales
Ej. el Biceps braquial, presenta una porcin larga y
otra corta.
c) Msculos Triceps: Presentan tres inserciones
proximales. Ej. el triceps braquial que presenta una
porcin larga, un vasto externo y un vasto interno.
d) Msculos Cuadriceps: Presentan cuatro porciones
proximales Ej. el cuadriceps crural o femoral que
presenta un recto anterior del muslo o recto femoral,
un vasto externo, y vasto interno y un vasto
intermedio o crural.

Intersecciones tendinosas o tendones intermedios: De
acuerdo a las interrupciones tendinosas de sus fribras
musculares. A los msculos se les clasifica en:
a) Unigstricos.
b) Digstricos.
c) Poligstricos.

a) Unigstricos: Presentan un solo vientre, ya que sus fibras
musculares, se extienden de una a otra insercin sin
interrupcin. Son la mayora de los msculos.
b) Digstricos: Presenta dos vientres ya que tienen una
interrupcin tendinosa o tendn intermedio.
c) Poligstricos: Presentan varios vientres, ya que sus fibras se
encuentran interrumpidos por tendones en varios puntos.
Ej. El recto anterior mayor del abdmen.


Accin: De acuerdo a su accin los msculos
pueden ser clasificados en:

a) Flexores.
b) Extensores.
c) Aductores.
d) Abductores.
e) Rotadores: - Externos -Interno
- Flexores: Son aquellos msculos que acercan dos
huesos o partes del cuerpo. Por Ej. El psoas
ilaco en la flexin del muslo sobre la pelvis.

- Extensores: Son los msculos que alejan dos
huesos o partes del cuerpo. Por ej. el triceps
braquial en la extensin del antebrazo sobre el
brazo.

- Abductores: Son aquellos que alejan parte del
cuerpo del plano medio sagital. Por ej. en la
abduccin del brazo partipan las fibras medias del
deltoides, aunque el supraespinoso es el que
inicia la accin.

Adductores: Son los msculo que acercan una parte del
cuerpo al plano medio sagital. Por ej. en la adduccin de la
pierna participan los adductores del muslo.

Rotadores: Son aquellos msculos que permiten un giro o
vuelta de un hueso o parte del cuerpo alrededor de un eje
longitudinal. Esta apuede ser externa o interna. Por ej. en
la rotacin externa del brazo participan principalmente el
infraespinoso y redondo menor.

En la rotacin interna participan principalmente el
subescapular.

En general los msculos pueden realizar ms de una accin
dependiendo de la direccin de sus fibras musculares o
puntos de insercin.