La glndula tiroidea elabora, almacena y libera dos

hormonas: T4 (tiroxina) y T3 (triyodotironina). Las

hormonas tiroideas controlan el ritmo con que
funciona cada parte del cuerpo. Esto se denomina
metabolismo. Cuando la glndula tiroidea funciona
como debe, su metabolismo se mantiene a un ritmo
constante, es decir, ni demasiado rpido ni demasiado
lento.

La glndula tiroidea es controlada por la glndula
pituitaria (una glndula en el cerebro). La glndula
pituitaria elabora la hormona estimulante de la
tiroides (abreviada en ingls, TSH). La TSH le indica a la
glndula tiroidea que elabore ms hormona si fuera
necesario.
Hipotiroidismo
El hipotiroidismo ocurre cuando la
glndula tiroidea no produce suficiente
hormona tiroidea. Esto hace que se
reduzca el ritmo del metabolismo.

Al tipo ms comn de tiroiditis se le
conoce como enfermedad de
Hashimoto. Esta enfermedad hace
que el sistema inmunitariolas
defensas naturales del cuerpo contra
las enfermedadesconfunda a las
clulas de la glndula tiroidea y las
trate como si fueran invasores
dainos.
Este agrandamiento se denomina bocio.
Con el tiempo, la enfermedad de
Hashimoto puede reducir la capacidad de
la tiroides para producir hormonas.
Sntomas

Agotamiento o debilidad
Aumento de peso
Falta de apetito
Cambio en los periodos menstruales
Ausencia de deseo sexual
Sensacin de fro cuando los dems no lo sienten
Estreimiento
Dolores musculares
Hinchazn alrededor de los ojos
Uas quebradizas
Cada del cabello
Hipertiroidismo
Ocurre cuando la glndula tiroidea
produce demasiada hormona tiroidea.
Esto hace que se acelere el ritmo del
metabolismo.
Causas

La causa ms comn de hipertiroidismo es un
trastorno que se denomina enfermedad de
Graves. Casi siempre ocurre en las mujeres entre
los 20 y 40 aos.
. Recibir demasiada hormona tiroidea para tratar
el hipotiroidismo puede causar sntomas de
tiroides con actividad excesiva. Las masas o bultos
en la tiroides, que se llaman ndulos calientes,
son otra causa. Estas masas o bultos producen un
exceso de la hormona tiroidea.
Sntomas

Agotamiento
Prdida de peso
Nerviosismo
Latidos acelerados
Aumento en la sudoracin
Sensacin de calor cuando los dems no lo
sienten
Cambio en los periodos menstruales
Evacuaciones intestinales ms frecuentes
Temblores
Riesgos asociados con las enfermedades de
la tiroides durante el embarazo

Riesgos asociados con hipotiroidismo

Beb
Tamao ms pequeo de lo normal
Parto prematuro (nace antes de la semana 37 de
embarazo)
Capacidad mental deficiente




Mujer
Preeclampsiapadecimiento del embarazo en el que
ocurren niveles elevados de presin arterial, hinchazn
debido a la retencin de lquidos, y funcin renal
(riones) anormal
Abrupcin placentariaestado donde la placenta se
ha comenzado a separar de la pared interna del tero
antes de que nazca el beb


Riesgos asociados con hipertiroidismo

Beb


Tamao ms pequeo de lo normal
Parto prematuro
Posible muerte
Hipertiroidismo que requiere tratamiento con
medicamentos por un perodo breve despus del
parto





Mujer
Latidos cardacos irregulares o
insuficiencia cardaca
Crisis tiroidea
VALORES DE LAS HORMONAS TIROIDEAS EN EL EMBARAZO

Valor Normal de TSH 0,4 4 mlu/L

Valor 1T 2T 3T

TSH N- bajo N N
T4 libre N N N
T3 libre N N N
T4 total Alta Alta Alta
T3 total Alta Alta Alta
Captacin de
Recina T3 Baja Baja Baja

Indice t4 libre Normal Normal Normal

TSH aumentado Hipotiroidismo
TSH disminuido Hipertiroidismo




T4 total valor 5 a 13 mg/dl
T4 libre 0,73 a 1,95 mg/dl
T3total 80 a 220 mg/dl
T3 libre 0,4 mg/dl
Las glndulas paratiroides son glndulas
endocrinas Estas producen la hormona
paratiroidea o paratohormona (PTH).
La hormona paratiroidea participa en el control de
la homeostasis del calcio y fsforo, as como en la
fisiologa del hueso.
Facilita la absorcin del calcio, vitamina D
Aumenta la resorcin de calcio de los huesos,
mediante la produccin de ms osteoclastos a
partir de las clulas madre mesenquimatosas de la
mdula sea, retrasando la conversin de estas en
osteoblastos.
Reduce la excrecin renal de calcio y aumenta la
excrecin renal de fosfato, provocando la excrecin
urinaria en mayor concentracin.
Razones por las que se realiza el examen

El mdico puede ordenar este examen si:
Usted tiene niveles altos de calcio o fsforo en la sangre y puede
tener una anomala con la hormona paratiroidea (HPT).
Tiene osteoporosis que es grave, no se puede explicar o no
responde al tratamiento.


Valores normales

Los valores normales son de 10 a 55 picogramos por mililitro
(pg/mL). Para ayudar a entender si sus niveles de la hormona
paratiroidea son normales, el mdico medir el calcio de la
sangre al mismo tiempo.
El hiperparatiroidismo ocurre cuando una (o
ms) de las cuatro glndulas paratiroides se
convierte en un tumor y se comporta de
manera inapropiada produciendo exceso de
hormona paratiroidea
Esta ampliacin de una de las glndulas
paratiroides se conoce como un
adenoma
Los sntomas de la enfermedad paratiroides (hiperparatiroidismo)

Prdida de energa
Se siente viejo.
No puede concentrarse
Depresin.
La osteoporosis y la osteopenia.
Dolor en los huesos
Dificultad para conciliar el sueo.
Cansado durante el da
(mal humor).
Se olvida de las cosas simples
Reflujo gstroesofagico, acidez estomacal.
Disminucin en el deseo sexual.
Perdida del cabello .
Piedras en los riones.
Presin arterial alta.
Los dolores de cabeza recurrentes .
Palpitaciones del corazn (arritmias).
El hipoparatiroidismo es un trastorno causado por la
hipofuncin de las glndulas paratiroides, caracterizada
por una muy baja concentracin de hormona
paratiroidea (PTH), de calcio y un aumento en la
concentracin de fsforo sanguneo.








Causas

La extirpacin quirrgica accidental o intencional durante la
tiroidectoma, siendo esta la causa ms frecuente1
Dentro de las causas no quirrgicas los procesos autoinmunes son
los ms importantes, encontrando dentro de ellos el sndrome
poliglandular autoinmune

Las deficiencias de magnesio1
La Hemocromatosis
Clnica

La aparicin de sntomas varan entre una persona y la otra, en
especial en los nios, sin embargo, los ms frecuentes pueden
incluir:
Disnea
Dolor clico agudo
Hormigueos
Contracciones de distintos grupos musculares.2 Son muy
caractersticos las localizadas en algunos msculos del brazo y
mano que hacen que sta adopte una posicin conocida con el
nombre de mano en comadrn, ya que recuerda a la posicin que
los obstetras ponen en su mano para los tactos vaginales. Esta
posicin incluso puede ser provocada estimulando los msculos
del brazo mediante una compresin con el manguito de un
esfigmomanmetro, lo que se conoce como el signo de
Trousseau.
Tambin aparecen frecuentemente cataratas,
trastornos psquicos, y piel seca y otros
trastornos trficos de la piel.

Los trastornos mentales es el delirium y la
psicosis. En la hipocalcemia crnica la ansiedad,
irritabilidad, labilidad emocional, depresin,
psicosis, alteracin de la memoria y de la
concentracin, deterioro cognitivo y a veces
retraso mental en funcin de la edad de
comienzo. El compromiso intelectual aparece en
el 50% de los casos de hipoparatiroidismo.