Serie: 3 A Turno Manh Componentes: Macleive Gomes, Carolina Arajo, Jssica Belo, Mayanna Caires e Mayara Corra
* * Em todo o mundo, o cncer de colo do tero o terceiro tipo mais comum nas mulheres. Ele menos comum nos Estados Unidos por causa da realizao rotineira de exames de Papanicolaou. O cncer de colo do tero comea nas clulas na superfcie do colo do tero. Ali existem dois tipos de clulas: escamosas e colunares. A maioria dos casos de cncer de colo do tero envolve as clulas escamosas. * um tipo de cncer que demora muitos anos para se desenvolver. As alteraes das clulas que do origem ao cncer do colo do tero so facilmente descobertas no exame preventivo. Conforme a doena avana, os principais sintomas so sangramento vaginal, corrimento e dor. O colo do tero a parte do tero localizada no final da vagina. Por localizar-se entre os rgos externos e internos, fica mais exposto ao risco de contrais doenas. * Na maioria das vezes, o cncer de colo do tero em estgio inicial no apresenta sintomas. Possveis sintomas:
Corrimento vaginal contnuo, que pode ser claro, aquoso, rosado, marrom, apresentar sangue ou ter cheiro ruim Sangramento vaginal anormal entre as menstruaes, aps as relaes sexuais ou aps a menopausa As menstruaes ficam mais intensas e ocorrem por mais tempo que o normal Qualquer sangramento aps a menopausa
* Possveis sintomas do cncer de colo do tero avanado:
Perda de apetite Perda de peso Fadiga Dor plvica Dor nas costas Dor nas pernas Inchao em apenas uma das pernas Sangramento intenso na vagina Sada de urina ou fezes pela vagina Fraturas sseas * As alteraes pr-cancerosas no colo do tero (crvix) e o cncer de colo do tero no podem ser vistos a olho nu. Exames e ferramentas especiais so necessrios para identificar essas condies. O clssico Papanicolau, que analisa as clulas do colo do tero, colhidas com uma esptula, mostra se existem alteraes compatveis com a doena ou mesmo com sua fase pr-clnica, ou seja, quando h apenas clulas com mutaes leves. Os exames de Papanicolaou identificam pr-cncer e cncer, mas no fornecem o diagnstico final. Se alteraes anormais forem identificadas, o colo do tero geralmente examinado com ampliao de imagem. * A escolha do tipo de tratamento depende da extenso da doena. As formas localizadas iniciais podem ser tratadas com laser, conizao (remoo de fragmento de tecido em forma de cone do colo do tero que inclui toda rea lesada) e crioterapia (inativao do tecido doente pelo resfriamento com nitrognio lquido). Bem como, cirurgia, radioterapia e quimioterapia ou, mais comumente, uma combinao destes trs ltimos tratamentos. A melhor escolha pode depender de muitos fatores, tais como: idade, extenso da doena, envolvimento de linfonodos prximos rea lesada, desejo de manter a fertilidade e caractersticas da atividade sexual da mulher. O tratamento quimioterpico isolado pode ser indicado s pacientes que apresentam estgios mais avanados da doena. * A melhor maneira de se prevenir fazendo o exame preventivo (Papanicolaou). As leses que precedem o cncer do colo do tero no tm sintomas, mas podem ser descobertas por meio do Papanicolaou. Quando diagnosticado na fase inicial, as chances de cura so de 100%. Vacinar-se contra o HPV tambm uma medida eficaz para a preveno do cncer de colo uterino. As vacinas disponveis so a bivalente e a quadrivalente. * Praticar sexo seguro (com camisinha) tambm diminui o risco de contrair HPV e outras doenas sexualmente transmissveis. A infeco por HPV causa verrugas genitais. Elas podem ser muito difceis de enxergar ou ter vrios centmetros. Se uma mulher achar verrugas nos genitais do seu parceiro, ela deve evitar relao sexual com essa pessoa. Para diminuir ainda mais o risco de cncer de colo do tero, as mulheres devem limitar a quantidade de parceiros sexuais e evitar parceiros que participam de atividades sexuais de alto risco. * Outra medida preventiva de destaque a vacinao contra o HPV, indicada para mulheres de 9 a 26 anos, de preferncia antes de comearem sua vida sexual. A vacina protege contra subtipos do HPV responsveis por 70% dos casos de cncer de colo uterino e por 90% dos casos de verrugas genitais e deve ser aplicada em trs doses, a segunda depois de um ms e a terceira depois de seis meses, com reforo aps cinco anos. Contudo, a imunizao deve ser associada s demais medidas preventivas para aumentar a proteo contra o cncer e jamais substitu-las , uma vez que no d cobertura contra outros subtipos do vrus e contra outras graves doenas sexualmente transmissveis, como a aids, por exemplo. * Alm de aspectos relacionados prpria infeco pelo HPV (subtipo, carga viral, infeco nica ou mltipla), outros fatores ligados imunidade, gentica e ao comportamento sexual parecem influenciar os mecanismos ainda no totalmente esclarecidos que determinam a regresso ou a persistncia da infeco e tambm a progresso das leses precursoras para tumores. Desta forma, o tabagismo, a iniciao sexual precoce, a multiplicidade de parceiros sexuais so considerados fatores de risco para o desenvolvimento de cncer do colo do tero.