Violencia

infantil y
abuso
sexual

Definicin
Es maltrato todo dao fsico,
emocional, intelectual o moral
que sufre un nio por la accin
u omisin de las personas a
cuyo cuidado se encuentra

Definicin
Maltrato infantil:cualquier accin u omisin,
no accidental, por parte de los padres o
cuidadores que compromete la satisfaccin de
las necesidades bsicas del menor.

Agresin fsica, emocional o sexual contra un
nio (menor de 18 aos) o la falta en proporcionar
los cuidados necesarios para la expresin de su
potencial de crecimiento y desarrollo, que exceda
los lmites culturalmente aceptables para esa
comunidad o que transgreda el respeto a los
derechos del nio"
Maltrato pasivo o por
omisin
Negligencia fsicala falta de atencin temporal o
permanente de las necesidades fsicas bsicas del nio,

Negligencia emocionalla falta persistente de
respuesta a las seales, expresiones emocionales y conductas
procuradoras de proximidad e interaccin iniciadas por el
nio

Abandono la delegacin total de los padres/tutores del
cuidado del nio en otras personas, con desaparicin fsica y
desentendimiento completo de la compaa y cuidado del
nio.
Maltrato activo o por accin
Maltrato fsico, cualquier accin no accidental por parte de los
padres/tutores que provoque dao fsico o enfermedad en el nio o le
coloque en grave riesgo de padecerlo

Maltrato psicolgico, la hostilidad verbal crnica en forma de insulto,
desprecio, crtica o amenaza de abandono, y constante bloqueo de las
iniciativas de interaccin infantiles (desde la evitacin hasta el encierro o
confinamiento) por parte de cualquier miembro adulto del grupo familiar

Abuso sexual, cualquier clase de contacto sexual, utilizacin para la
realizacin de actos sexuales o como objeto de estimulacin sexual, de un
adulto con un nio, donde el primero posee una posicin de poder o
autoridad sobre el nio.

Generalidades
Mas frecuente de lo que se piensa

Diagnostico dificil por corta edad, cuadro inespecfico,
negacin del entorno

La reincidencia es la norma
Grave pronstico (alto riesgo de muerte)


Toda forma violenta de ensear normas o
imponer lmites que regulan la convivencia
social forman en el terror y en la
paralizacin por el dolor

Doble estandar: se resguarda la violencia y
el no respeto por el otro en la intimidad del
hogar y se los sanciona puertas afuera
Generalidades
Clasificacin
Maltrato fsico( MF)

Abuso emocional(AE)

Abuso sexual(ASI)

Negligencia o abandono emocional (N)
Maltrato fsico(MF)

Dao corporal provocado por
cuidadores ej:

Sacudidas de lactantes, hematoma
subdural,

Fractura en tallo verde

Fracturas o lesiones que se repiten y
de orgen inexplicable

Abuso emocional(AE)
Humillaciones, descalificaciones,
amenazas de exclusin o abandono

La ausencia de golpe parece quitarle el
significado de abusivo

Dao:autoestima, seguridad y confianza en
si mismo

Mensaje se hace parte de su desarrollo de
identidad

Abuso sexual (ASI)
Toda interaccin sexualizada entre un adulto
y un nio.

Tambin cuando existe entre el abusador y la
vctima una diferencia de edad significativa
(5 aos)

Desde gestos hasta relaciones sexuales

Extrafamiliar v/s intrafamiliar
Negligencia (N)
Abandono de las funciones parentales tanto
fsicas como emocionales

Descuido de higiene, nutricin, salud, educacin,
enanismo psicosocial

La nutricin afectiva, resulta tanto o mas
importante que la orgnica, ello queda puesto en
evidencia al observar nios deprivados de este
cuidado

El mensaje implcito en el abandono es : mejor
no hubieras nacido
El maltrato no siempre es evidente

Es dificil distinguir entre agresin, negligencia y
falta de cuidado

El mejor indicador: la contradiccin entre los
hechos y lo que cuenta el responsable

Del cuerpo del nio que soporta malos tratos se
puede hacer una doble lectura: mdica y
psicolgica
Los autores de malostratos
Descompensaciones episdicas: Ligadas a
condiciones familiares precarias, nacimiento
inoportuno,aislamiento, agotamiento psquico y tareas
domsticas que desbordan, pareja alcohlica, inestable o que
no est. Abusos episdicos, intermitentes. Mas factible
intervenir

Personalidades anormales: anafectividad,
ausencia de culpa, intoleracia a la frustracin.
Personalidades en mosaico sobre un fondo de inmadurez y
de carencias. Pasos al acto. Pulsiones agresivas, atribuyen al
nio sentimientos aberrantes.






Psicopatologa paterna
Depresin (madre), Abuso de alcohol,
(padre),tr. Pd antisocial y borderline
(padre),
Agresivos
Somatizadores
Dificultad en el manejo de conflicto
Presentan un aumento del alerta


Familias con riesgo mltiple
Desfavorecidas en el plano
socioeconmico y cultural, abrumadas,
desarraigo, aislamiento, promiscuidad.

Inestabilidad conyugal, madres solteras o
abandonadas.

La mejora social y cultural no es
suficiente para prevenir reincidencia
Dinmica de la agresin
Paso al acto en forma
compulsiva y repetitiva

Su objetivo es el nio

Baja del Autocontrol

Ven al nio como un
extrao

Factores de riesgo de Maltrato en el nio

Temperamento difcil

Ser hombre

Menor de 6 aos

RM o Tr. Del desarrollo

Prematurez
Factores protectores de maltrato
en el nio
Acondicionamiento rpido respecto de un
peligro

Madurez precoz

Disociacin de las emociones

Capacidad de establecer lazos con otros y
conservacin de ellos
Factores protectores de maltrato
en el nio
Conviccin de ser amado

Optimismo y altruismo

Comprensin de la experiencia dolorosa

Las acciones legales, tienen una influencia
positiva


Psicopatologa en el nio
Los nios abusados presentan diversos sntomas,
no son especficos del cuadro.

Estudios escasos por la variedad de definiciones y la
ausencia de un adecuado grupo control

Schmitt(1987) :describe caractersticas clnicas de nios
abusados y sus padres
Consultan tardamente
Existen historias incompatibles con los hallazgos fsicos
Injurias repetidas
Psicopatologa
Observacin temprana: Nios tristes, apticos,
asustados, agitacin patolgica, ausencia de llantos,
retraso psicomotor, alteracin en el contacto y apego.

Mediando plazo: Inestables, agitados, distractil,
rechazado por el grupo, buscando el contacto con el
adulto

A largo plazo: perturbaciones graves de
personalidad, signos graves de retraso, impulsividad,
comportamiento predelictual
DeAngelis( 1992)describe conductas que pueden colocar en alerta
frente al problema: nios temerosos o sensibles, desconfiados y
alerta, con dificultad de ser confortados, con temor al contacto fsico,
temor al retorno al hogar, establecen relaciones superficiales con
adultos

Cicchetti y Toth (1995) observan: desregulacin de los afectos,
conductas disruptivas y agresivas , patrones de apego inseguros y
atpicos, dificultad en la relacin con pares, incremento de la
agresin y del aislamiento social, dificultades acadmicas y
presencia de psicopatologa que incluye

Presentacin clnica y psicopatologa

Depresin

Trastorno de Conducta

Dficit Atencional e Hiperactividad

Trastorno Oposicionista

Trastorno por Estrs post-traumtico



Intervenciones
Proteccin eficiente

Coherencia en las medidas adoptadas

Evaluacin en profundidad y a largo trmino
de la situacin familiar

Atencin global de la familia siempre, con el
fin de mantener el vnculo con familia
biolgica



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