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CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE PLANIFICACION

FAMILIAR.
DRA. SILVIA SONIA RUBALCAVA SANCHEZ
Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2 1993 de los servicios de Planificacin
Familiar (Modificada).

Publicada el da 30 de Mayo de 1994 en el Diario Oficial de la Federacin.

Objetivo: Uniformar los criterios de operacin, polticas y estrategias para la
prestacin de los servicios de Planificacin Familiar en Mxico.

Campo de aplicacin: Lo constituyen los servicios de atencin mdica y
comunitaria de las instituciones de los sectores pblico, social y privado y
enumera los requisitos para la organizacin, la prestacin de servicios y el
desarrollo de todas las actividades que constituyen los servicios de Planificacin
Familiar.
Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2 1993 de los
servicios de Planificacin Familiar (Modificada).
Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2 1993 de los servicios de Planificacin
Familiar (Modificada).


Disposiciones Generales: Los servicios de Planificacin Familiar debern
proporcionar informacin, orientacin, consejera, seleccin, prescripcin,
contraindicaciones y aplicacin de mtodos de control de la fertilidad,
identificacin y referencia en casos de esterilidad e infertilidad, prevencin de
infecciones de transmisin sexual, atencin materno infantil, deteccin del riesgo
preconcepcional, deteccin oportuna de cncer cervicouterino y de mama, adems
del manejo de la peri menopausia y la posmenopausia.


Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2 1993 de los
servicios de Planificacin Familiar (Modificada).
Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2 1993 de los
Servicios de Planificacin Familiar (Modificada).
Calidad de servicios de planificacin familiar.

Se define en trminos de la forma en que los individuos y las parejas
reciben la atencin por el Sistema de Servicios de Planificacin Familiar:

Variedad de mtodos anticonceptivos disponibles.

Informacin que se proporciona a los usuarios y usuarias.

Competencia tcnica de los prestadores de servicios.

Relaciones interpersonales de los prestadores de servicios y los
usuarios.

Mecanismo de Seguimiento para favorecer la continuidad del uso de los
mtodos.

Conjunto de Servicios de Salud que incluyan los de Planificacin Familiar


Calidad y calidez.
Prevencin.
Orientacin y Consejera * Educacin*.
Atencin General y Especfica.
Seleccin, prescripcin y aplicacin de mtodos anticonceptivos.
Identificacin y referencia de los casos de infertilidad.
Promocin y difusin.

Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2 1993 de los
servicios de Planificacin Familiar (Modificada).
Para la adecuada seleccin, prescripcin y aplicacin de mtodos anticonceptivos,
se deben efectuar los siguientes procedimientos:


Historia Clnica Completa

Interrogatorio

Examen fsico
VALORACION DEL RIESGO PRODUCTIVO
Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2 1993 de los
servicios de Planificacin Familiar (Modificada).
Consejera que garantice la seleccin plenamente informada de un
mtodo anticonceptivo, por el usuario/a.


Sealamiento de la efectividad, duracin de la proteccin
anticonceptiva, efectos colaterales e indicaciones sobre el uso del
mtodo.


Seguimiento de los usuarios, para detectar oportunamente embarazo,
uso incorrecto del mtodo y efectos colaterales.


Referencia a otra unidad de salud, cuando no exista la posibilidad de
proporcionar el mtodo anticonceptivo seleccionado en el lugar de
origen.
Actividades de los prestadores de servicios:


Reconocer y analizar las diversas opciones anticonceptivas.

Identificar las expectativas personales y reproductivas.

Valorar el estado de salud a travs de la Historia Clnica y a la exploracin
ginecolgica.

Otorgar el mtodo que cumpla con las expectativas y condicin de salud de
la poblacin.

CONDICIONES DE RIESGO REPRODUCTIVO.

Edad
Paridad
Cesreas previas
Abortos
Intervalo intergensico
Evolucin del embarazo
Malformaciones congnitas
Condiciones de salud (Enf. Crnicas)
EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION
Categoras:




EN EL SEGUNDO NIVEL DE ATENCION
Categora:






Generalmente se puede usar el mtodo
Uso del mtodo no recomendado a menos que
no existan otras opciones.
No use el mtodo
ESTERILIZACION QUIRURGICA
Categora:

No hay razones mdicas para diferir el
procedimiento.
El procedimiento normalmente se realiza
en un cuadro de rutina, pero con
preparacin y precaucin extra.
El procedimiento debe realizarse hasta
que la condicin sea evaluada
Solo casos especiales, muy
alto riesgo.
OPCIONES ANTICONCEPTIVAS
Hormonales orales:

Inyectable mensual
Inyectable Bimensual o trimestral (Solo progestina)
Implante subdrmico
Anticonceptivo de emergencia
Dispositivo intrauterino liberador de Levonorgestrel
DIU con cobre
Condn o preservativo
Oclusin Tubaria Bilateral
Vasectoma
Anillo vaginal
Parche anticonceptivo
TODO MTODO DEBE INICIAR CON UNA BUENA HISTORIA
CLINICA Y EXPLORACION FISICA DETALLADA, QUE INCLUYA
EXAMEN DE MAMA Y EXAMEN DE PAPANICOLAOU