Está en la página 1de 36

Dra. Sandra I. Montes de Oca M.

Dificultades ligadas a retraso


mental y del desarrollo
http://www.youtube.com/watch?v=EMlMMplyqqc&
feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=Nnqn8u0XLNs

Definicin y trminos
Carcter
endgeno
o inmutable del
individuo
Modificabilidad
del mismo
Cantidad,
funcionalidad
calidad de las
interacciones
familiares,
educativas y
sociales
Evolucin del trmino
Puig de la Bellacasa (1990)
Modelo tradicional
asociado a una
perspectiva animista
Modelo de
rehabilitacin
dominado por la
intervencin mdico-
profesional sobre el
sujeto
Modelo de la
autonoma personal
focalizado en
conseguir para el
sujeto una vida
independiente
Evolucin del trmino
Casado (1991)
La integracin unitaria donde se acepta a los
sujetos con deficiencias con resignacin
providencialista o fatalista
La exclusin aniquiladora
La atencin especializada y tecnificada
La accesibilidad donde se acepta la normalizacin
Cambio
An cuando se mantienen las medidas de C.I.
La evaluacin y la intervencin se dirigen:
La identificacin de reas de desarrollo
Habilidades adaptativas
Recursos presentes o ausentes tanto en el sujeto
mismo como en el entorno educativo
La perspectiva psicomtrica
Aproximacin basada en la medicin, baremacin
y estandarizacin de tests dirigidos a medir
variables presentes en el comportamiento
inteligente
Edad mental (EM)
CI= _______________ x 100

Edad Cronolgica (EC)
Criticas
La variabilidad en niveles de dominio que
distintos sujetos de la misma edad presentan
respecto al mismo recurso
Los problemas inherentes a la validez y fiabilidad
de las pruebas
La discriminacin o el favoritismo que subyace al
hecho de considerar slo determinadas
habilidades intelectuales
Criticas
La arbitrariedad del punto de corte
La misma asuncin de distribucin normal de esa
dimensin de la poblacin
La propia concepcin unidimensional frente a los
modelos actuales que proponen distintos tipos de
inteligencia
Simplemente: la escasa utilidad aplicada
inherente a tales medidas
La perspectiva evolutiva
Se caracteriza por:
Entender que el desarrollo precede y determina el
aprendizaje humano
El tiempo funciona como elemento elicitador y
favorecedor de los cambios madurativos
Su principal representante es Piaget
La perspectiva conductal-
funcional
Tradicin cognitivo evolutiva (Bruner)
Tradicin conductal-contextualizada (Hayes)
El desarrollo es el resultado de la cantidad, calidad
y funcionalidad de las oportunidades de
aprendizaje suministrado por el contexto o
situaciones
Definicin
El retraso mental hace referencia a
limitaciones substanciales en el
desenvolvimiento corriente.
Un funcionamiento intelectual significativamente
inferior a la media
Limitaciones asociadas en dos o ms de las
siguientes reas de habilidades adaptativas:
Comunicacin, cuidado personal, vida en e hogar,
habilidades sociales, utilizacin de la comunidad,
autogobierno, salud y seguridad, habilidades acadmicas
funcionales, ocio y trabajo (AAMR, 1992)

Clasificaciones
Nivel CI/Rango % de sujetos Nivel de funcionamiento
Ligero
(educable)

Entre 50-55 y
70

85 Habilidades de comunicacin y
sociales normales en educacin
preescolar
Dficits sensoriales mnimos
Adquieren habilidades laborales
Pueden vivir de forma
satisfactoria con poca
supervisin

Clasificaciones
Nivel CI/Rango % de sujetos Nivel de funcionamiento
Moderado
(adiestrable)

Entre 35-40 y
50-55

10 Habilidades de comunicacin y
sociales normales entre los 6 y
8 aos
Aprende a autocuidarse si se
dan apoyos necesarios
Es poco probable que procesen
ms all de 2o.
Pueden adquirid destrezas
laborales y sociales con el
adecuado entrenamiento
Se adaptan positivamente a la
vida social con cierta
supervisin
Clasificaciones
Nivel CI/Rango % de sujetos Nivel de funcionamiento
Severo
(Discapacidad
parcial severa
o profunda)
Entre 20-25 y
35-40

3-4 Pueden aprender a hablar y
auto cuidarse en los aos
escolares.
Presentan habilidades limitadas
para beneficiarse de
entrenamiento pre acadmico
En la adultez, pueden
desarrollar tarea simples con
supervisin
En la mayora de los casos, se
adaptan bien a la vida familiar o
residencias
Clasificaciones
Nivel CI/Rango % de sujetos Nivel de funcionamiento
Profundo
(Discapacidad
severa o
profunda)
Por debajo de
20-25

1-2 En la mayora de los casos
presentan problemas
neurolgicos
Presentan dficit sensoriales en
la infancia
Con entrenamiento pueden
mostrar mejoras en habilidades
motricas, de auto cuidado y de
comunicacin
Pueden realizar tareas simples
de forma supervisada
Para optimizar sus posibilidades
requieren apoyo fijo y continuo
Factores causales asociados
Factores biolgicos
Sndromes
Factores metablicos
Infecciones e intoxicaciones
Factores ambientales
Caractersticas el barrio
Cantidad y calidad de los recursos psicopedaggicos de la
escuela
Nmero de hijos
Factores psicolgicos
Nivel y estilo educativo de los padres
Recursos emocionales de la familia para el manejo del estrs
Malos tratos fsicos, psicolgicos y emocionales
Caractersticas de los sujetos con
RM
No se puede hablar de un perfil homogneo
Las diferencias en cuanto al perfil y nivel de
habilidades (nivel de afectacin) se explican
mejor atendiendo al comportamiento que
muestran variables o condiciones exgenas al
individuo
El carcter incapacitante no reside en s
misma sino en la incapacidad del entorno de
responder a tales necesidades.
Caractersticas de los sujetos con
RM
La modificacin de tendencias o estilos de
respuesta considerados de riesgo ha de
comenzar por alterar las condiciones del
contexto que habilitan y dan funcin a dichos
patrones
La potencia de intervencin es inversamente
proporcional al tiempo que el sujeto lleva
comportndose de esa manera y
directamente proporcional a la cantidad de
modificaciones funcionalmente significativas
que aplicamos al contexto
Desarrollo cognitivo
Nivel bajo de capacidad cognitiva
Dficit en la capacidad de aprender
Dficit en utilizar estrategias como metacognicin
y memoria
Dficit en atencin
Dficit en generalizacin de lugares, formas de
hacer algo o con los materiales utilizados
Desarrollo del lenguaje
Aparecen problemas de lenguaje con ms
frecuencia especialmente en la articulacin
Retraso en el ritmo al que adquieren el
lenguaje
Vocabulario limitado
Tendencia a usar un nmero limitado y ms
simple construcciones gramaticales
Aparece tambin dficit en las habilidades de
comunicacin no verbal
Desarrollo fsico
Pueden presentar menor peso
Tambin menor estatura
Habilidades motoras ms pobres
Problemas ms frecuentes relacionadas a la
salud a mediada que aumenta el retraso mental
Desarrollo social y emocional
Determinados rasgos personales y/o fsicos
pueden afectar el grado de aceptacin del
nio en su grupo de referencia
Pueden experimentar dificultades en su
relacin con sus compaeros, presentar baja
autoestima, falta de motivacin, dificultades
acadmicas, etc.
Conductas desadaptativas como
autoestimuladas y agresivas
Pueden presentar tambin conductas
inmaduras
En la familia
Demora en la identificacin provoca retraso
en proporcionar el apoyo pertinente
Puede reaccionar positivamente mediante
aceptacin y compromiso
Mejorar el nexo familiar y social y las
correspondientes ayudas intrafamiliares o
extrafamiliares. O, por el contrario, afectar las
relaciones de pareja y reducir la red familiar y
social de apoyo.
Evaluacin
Recogida de informacin diagnstica que nos
permita:
Determinar la presencia o no de posibles
alternaciones o desajustes en el comportamiento
del sujeto
La medida de parmetros como la topografa, la
magnitud, la frecuencia y/o la intensidad de dichos
comportamientos
El papel o el impacto que tales comportamientos
estn teniendo para el sujeto, sus familiares y su
entorno
Evaluacin dirigida a las adecuaciones
curriculares
Informacin procedente de la evaluacin mdica
dirigida a la deteccin de posibles problemas de
salud asociados a dficits fsicos, orgnicos,
neurolgicos, sensoriales o motorices.
Evaluacin categorial o normativa
Emisin de una etiqueta diagnstica que site al
sujeto frente a decisiones de la administracin
educativa o sanitaria
Evaluacin conductual-funcional
Recogida de informacin clnica y/o educativa til
que probabilice el xito de la intervencin
(educativo-clnica)
Evaluacin dirigida a las adecuaciones
curriculares
No olvidar la evaluacin del contexto
Familia con sus estilos educativos y afectivos
La comunidad con sus recursos vertebrados de
apoyo
El colegio y el aula con todo el universo de
variables, como los llamados emplazamientos
Evaluacin dirigida a las
adecuaciones curriculares

No hay que perder de vista su globalidad y la
interdependencia entre factores
Intervencin en el RM
Intervencin primaria cuando se pretende
que el problema o condicin no aparezca, es
decir, reducir la incidencia de nacimientos de
nios con RM
Intervencin secundaria es la identificacin
temprana del problema o condicin problema
y la aplicacin de tratamientos, ya sean
mdicos o farmacolgicos, pero
fundamentalmente psicolgicos y
pedaggicos.
Reducir la prevalencia del mismo
Intervencin en el RM
Intervencin terciaria va dirigida a la reduccin
del impacto y las consecuencias socio-familiares
y personales de unos servicios sociales y
educativos totales
Componentes centrales de la
intervencin
El emplazamiento del sujeto
La provisin de recursos personales, materiales y
ambientales
La adaptacin curricular de grupo o individual de
la que el sujeto sea objeto
Objetivos, contenidos, metodologa y evaluacin
Componentes centrales de la
intervencin
La gestin, coordinacin y racionalizacin del uso
de los recursos que la ley prev para garantizar
el acceso real de los sujetos al currculum.
Componentes del contexto
Los objetivos educativo-teraputicos
Comunicacin
Autocuidado
Vida en casa
Habilidades
sociales
Habilidades
comunitarias
Autodireccin
Salud
Seguridad
Acadmicas
Tiempo libre
Trabajo

Adecuaciones curriculares
Socializacin del sujeto
Comunicacin y lenguaje
Habilidades acadmicas
Habilidades de estudio y trabajo
Procedimientos y metodologas
Repertorios bsicos:
Observacin
Moldeado
Modelado
Anlisis de las tareas
Modificacin de la conducta:
Efecto Premack
Seleccin por consecuencias
Reforzamiento diferencial (tiempo fuera o economa
de fichas)
Procedimientos y metodologas
Secuencias de auto instruccin
Controle determinados comportamientos deseables
y potencia el uso adecuado de su propio lenguaje
Enseanza recproca o aprendizaje cooperativo
http://www.youtube.com/watch?v=f_GjHIFbUbk