Se define como

oxigenoterapia al uso del

oxgeno con fines
teraputicos
El oxgeno para uso
medicinal debe prescribirse
fundamentado en una razn
vlida y administrarse en
forma correcta y segura

prevenir hipoxemia

tratar y prevenir los sntomas (incremento del trabajo
cardiorespiratorio, irritabilidad y depresin del SNC,
cianosis).

las complicaciones de la misma (hipoxia, acidosis
metablica).

Disminucin del trabajo pulmonar.

Disminucin del trabajo miocardio.
La oxigenoterapia est indicada siempre que exista una
deficiencia en el aporte de oxgeno a los tejidos.

Disminucin de la cantidad de oxgeno o de la presin
parcial del oxgeno en el gas inspirado
Disminucin de la ventilacin alveolar
Alteracin de la relacin ventilacin/perfusin
Alteracin de la transferencia gaseosa
Descenso del gasto cardaco
Shock
Hipovolemia
Disminucin de la hemoglobina o alteracin qumica de
la molcula
DISPOSITIVOS DE
ADMINISTRACIN

Los dispositivos de alto
flujo

Nebulizador

Sistemas cerrados


Casco ceflico e
incubadora


Sistemas abiertos


Bolsa-vlvula-mascarilla
de reanimacin

Los dispositivos de bajo
flujo

Tienda facial


Pieza en "T" o collarn
de traqueostoma

Mscara simple de
oxgeno

Puntas nasales


Mscara de oxgeno
con reservorio



suministran un volumen de gas mayor de 40
L/min, lo cual es suficiente para proporcionar la
totalidad del gas inspirado, es decir, que el
paciente solamente respira el gas suministrado
por el dispositivo.
Las ventajas de estos dispositivos son:
1) Ofrecer altos flujos de gas con una FiO2
constante y definida.
2) Es posible controlar temperatura, humedad y
FiO2.

En estos no existe posibilidad de mezcla
adicional con aire del medio ambiente, pero
existe mayor posibilidad de reinhalacin de
CO2 si el volumen de gas suministrado no es
el suficiente para permitir su lavado.

Casco ceflico e incubadora:
son los dispositivos ms representativos, en estos
la mayor concentracin de O2 tiende a
acumularse en las partes bajas.



Bolsa-vlvula-mascarilla de reanimacin:
Este dispositivo utiliza un borboteador en lugar de
un nebulizador, si funciona y se opera
adecuadamente tiene la capacidad de brindar
FiO2 al 100% ya que su diseo integra bolsa
reservorio y vlvulas unidireccionales.

En estos existe la posibilidad de mezcla adicional
con el aire del medio ambiente, por lo que la
posibilidad de reinhalacin de Co2 es menor pero
la FiO2 es ms difcil de garantizar.

Pieza en "T" o collarn de traqueostoma:
En pacientes con traqueotoma o tubo
endotraqueal, hay un flujo continuo de gas. Se
necesita un flujo de 3 a 5 litros para lavar el CO2
producido por el paciente.


Tienda facial:
Garantiza que el suministro de la mezcla de gas no
se separe de la va area superior del paciente.



proporcionan menos de 40L/min de gas, por lo
que no proporciona la totalidad del gas inspirado
y parte del volumen inspirado es tomado del
medio ambiente.
Todos estos dispositivos utilizan un borboteador
que funciona como reservorio de agua para
humidificar el oxgeno inspirado.
En general las indicaciones de estos dispositivos
son pacientes con enfermedades agudas o
crnicas con hipoxemia leve a moderada, con
dificultad respiratoria leve.
Puntas nasales:
a. Ventajas. Es el mtodo ms sencillo y cmodo
para la administracin de oxgeno a baja
concentracin en la mayora de los pacientes, ya
que permite el libre movimiento del nio y la
alimentacin va oral mientras se administra
oxgeno.
b. Indicaciones. Suministro de oxgeno a bajas
concentraciones en pacientes con enfermedad
aguda o crnica con hipoxemia y dificultad
respiratoria leve o recuperacin post anestsica.

Mscara simple de oxgeno:
a. Ventajas. Es un dispositivo sencillo para administrar
concentraciones medianas de oxgeno (FiO2 40 a 60%) durante el
traslado o en situaciones de urgencia. Pose orificios laterales que
permiten la salida de volumen espirado con vlvulas
unidireccionales que se cierran al inspirar, limitando
parcialmente la mezcla del oxgeno con el aire ambiente.
b. Indicaciones: pacientes con enfermedad pulmonar aguda o
crnica con hipoxemia y dificultad leve a moderada durante el
transporte o en situaciones de urgencia. No deben utilizarse con
flujos menores de 5 litros por minuto porque al no garantizarse
la salida del aire exhalado puede haber reinhalacin de CO2.

Mscara de oxgeno con reservorio.
a. Ventajas .Es un dispositivo sencillo para administrar altas
concentraciones oxgeno (FiO2 40 a 100%) durante el
traslado o en situaciones de urgencia.
Tambin es til para la administracin de gases anestsicos.
b. Indicaciones: pacientes con enfermedad pulmonar aguda o
crnica con hipoxemia y dificultad moderada durante el
transporte o en situaciones de urgencia. No deben
utilizarse con flujos menores de 5 L/min, para garantizar la
salida del aire exhalado y prevenir reinhalacin de CO2.
Flujos mayores de 10 a 15 L/min son necesarios para que la
bolsa reservorio se mantenga llena constantemente y se
garantice oxgeno al 100% durante la inspiracin.

Valorar la gasometra.
Explorar el estado de ventilacin del
paciente y frecuencia respiratoria.
Humidificar el oxigeno.
Aseo nasal en caso de naricea.
Aseo bucal en caso de mascarillas.