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ANALGSICO
Propiedad de suprimir el dolor
Actuando sobre el SNC, deprimiendo los centros correspondientes. Producen analgesia y sueo
HIPNOANALGSICOS O ANALGSICOS NARCTICOS
Pueden producir:
Depresin
Vmitos, nauseas
Perturbaciones cardiovasculares
ADICCIN
MECANISMO DE ACCIN
Ejercen sus acciones a travs de la ocupacin y posterior activacin de receptores especficos localizados en la membrana celular.
que se hallan difusamente extendidos por diferentes sistemas: cardiovascular, endocrino, digestivo, etc.
TIPOS DE RECEPTORES OPIODES un analgsico del tipo agonista-antagonista:
Media los efectos clsicos de la morfina, mediaran la analgesia supraespinal, tolerancia, dependencia y depresin respiratoria.
(kappa) por ketociclazocina
Produce analgesia y sedacin a nivel de la medula espinal y tienen bajo riesgo de producir dependencia fsica y depresin respiratoria.
(delta) por el vaso deferente del ratn Media la analgesia a nivel espinal y desencadenan las alteraciones metablicas que genera el fenmeno de estrs inducido por el dolor.
Causante de los efectos psicomimticos (como las alucinaciones) y vegetativos de los opioides.
CLASIFICACIN
ALCALOIDES DEL OPIO
ALCALOIDES FENANTRENICOS (HIPNOANALGSICOS).
Morfina
Codena
Tebana
Papaverina
Noscapina
Narcena
Morfina
Alcaloide mas importante del opio Contiene 10% de peso Alcaloides naturales: levgiros.
Metabolismo
Deprime la respiracin cerebral in vitro, inhibiendo la deshidrogenasa; este efecto depresor del consumo de oxgeno cerebral es ms evidente cuando se estimula la respiracin mediante un exceso de potasio en el medio de incubacin.
LOS ALCALOIDES FENANTRENICOS: Accin potente sobre SNC(depresores y estimulantes). Son predominantemente hipnoanalgesicos adictivos. Espasmognicos.
CODENA
OXIMORFINA MORFINA
Aumenta la accin depresora se usa para tratar episodios inusuales (dificultad momentnea de movimientos, dificultad para caminar y hablar que pueden empezar al desaparecer el efecto de un medicamento o al azar) en los pacientes con enfermedad de Parkinson
HERONA MORFINA
Hidroxilos esterificados
En el organismo se pierde el grupo acetilo fenlico. Solo queda enmascarado el hidroxilo alcohlico en la posicin 6. Aumento de la potencia analgsica.
TEBANA MORFINA
y6
NALORFINA
OXIMORFINA
NALOXONA
Alargamiento de la cadena: disminuye la potencia . Nalorfina: cadena de 3 carbonos antagonista competitivo de la morfina.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
DEPRESORES CENTRALES
INTOXICACIONES
MORFINA
INHIVIDORES DE LA MAO
COMA
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
BLOQUEANTES NEUROMUSCULARES
MECANISMO PERIFRICO
MORFINA
HIPOANALGESICOS SINTETICOS
MEPIRIDINA
FENTANIL
Potencia hipnoalgsica
Actividad hipnoanalgsica
Utilizado analgesia y anestesia, con una potencia aproximada 100 veces mayor que la morfina
acta como depresor del sistema nervioso central y se utiliza para aliviar el dolor de intensidad media o alta.
METADONA
LEVALORFANO
se emplea en los programas de desintoxicacin y mantenimiento de los farmacodependientes de opiceos, tales como la herona
PENTAZOCINA