PROCESO CUIDADO DE ENFERMERIA COMUNITARIO

Alumna: Lourdes del Rosario Gallego Vilcherrez.

INTRODUCCIN

Este presente trabajo se realiz en el Asentamiento Humano Vctor Ral a una familia ubicada en la calle la Victoria K - 4, en esta familia se pudo encontrar problemas de salud en el padre el cual sufre de diabetes y de la madre que sufre de presin alta no controlada; existe buena comunicacin entre padres e hijos a pesar que viven solos.

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:

Brindar una atencin oportuna al adulto mayor.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Realizar una visita domiciliaria.

Valorar al adulto mayor identificando problemas de salud. Lograr cambios positivos y crear buenos estilos de vida en el adulto mayor. Brindar consejera para mejorar el estado de salud del adulto mayor.

VALORACIN
1.1.- Recoleccin de datos: 1.- NOMBRE DE LA FAMILIA: Reyes Jimnez. 2.- DIRECCIN: La Victoria Mz K lote 03. 3.- NMERO DE MIEMBROS: 02 4.- ESTRUCTURA FAMILIAR: 5.- TIPO DE FAMILIA: Nuclear.
N PARENTESCO SEXO EDAD ESTADO CIVIL GRADO INSTRUCCI N ESTADO DE SALUD OCUPACIN

1 2

Esposo Esposa

Masculin o Femenin o

54 73

Casado Casada

Analfabeto Analfabeto

P/A

Estibador

P/A no Ama de controlada casa

6.- ENTORNO FAMILIAR: La casa donde habitan es propia de material rustico los AMBIENTES:

SALA (Si) compartida con el comedor, no cuenta con muebles, ni artefactos

elctricos. HABITACION (Si) un solo cuarto grande donde duermen los esposo y el hijo. COCINA (Si), cocina a gas no cuenta, solo cocina a lea. SS.HH (Si) Tambin cuenta con un corral donde tienes aves. SERVICIOS BASICOS:

AGUA (Si)
LUZ (Si) DESAGUE (No)

7.- FACTORES DE RIESGO:

ELIMINACIN DE BASURA: La familia elimina la basura mediante un dren que

queda cerca de su casa porque el carro recolector no pasa por la zona. ALMACENAMIENTO DE AGUA: En baldes. PRESENCIA DE ANIMALES: Cran Aves de corral y hay presencia de zancudos. 8.- DATOS OBJETIVOS: Al momento de la visita; se evidencia mala higiene de la vivienda. 9.- DATOS SUBJETIVOS:

La madre refiere: yo sufro de presin alta pero ya no tomo medicina porque no

tengo para comprarla. El padre refiere: Yo sufro de diabetes pero hace tiempo q no me hago tratar solo tomo la medicina cuando me siento mal

VALORACIN POR DOMINIOS

Dominios alterados: DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD.

00089 Mantenimiento ineficaz de la salud.

DOMINIO 2: NUTRICION.

00003 Riesgo de desequilibrio nutricional. DOMINIO 4: ACTIVIDAD/ REPOSO.

00095 Deterioro del patrn de sueo.

DOMINIO 5: PERCEPCION /COGNICION.

00122 Trastorno de la percepcin sensorial: visual. DOMINIO 10: SEGURIDAD/ PROTECCION.

00155 Riesgo de cadas.

DOMINIO 13: CRECIMIENTO Y DESARROLLO.

00101 Deterioro generalizado del adulto.

SITUACIN PROBLEMA
Familia Reyes Jimnez ubicada en la Victoria Mz K lote 03 cuyo jefe de familia de inciales A.J.S. sexo masculino de 54 aos de edad con grado de instruccin analfabeto, estibador, presenta problemas de diabetes y riesgo de delgadez. Madre de familia de inciales M.J.V. sexo femenino de 73 aos de edad con grado de instruccin analfabeta, ocupacin ama de casa, presentando problemas de presin alta no controlada y riesgo de obesidad.

A la observacin: Se evidencia vivienda desordenada, con mala higiene. Madre refiere: Mi esposo no duerme sus horas completas se levanta en la madrugada y no me deja dormir, solo dormir 3 horas mas no El padre refiere: Yo sufro de diabetes pero hace tiempo q no me hago tratar solo tomo la medicina cuando me siento mal La vivienda cuenta con 1 dormitorio grande compartido con sabanas para el de su hijo, una ambiente que es la sal comedor y cochera, una cocina, cuenta con luz y agua, no cuenta con desage, eliminan la basura en bolsas para eliminarlos al dren que se encuentra cerca de su casa.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
Dominio 1: Promocin de la salud. Clase 2: Mantenimiento inefectivo de la salud r/c falta o alteracin significativa de las habilidades de comunicacin m/p falta de inters sobre su enfermedad. Dominio 4: Actividad y reposo. Clase 1: 00095 deterioro del patrn del sueo r/c cambios de sueo

relacionados con la edad m/p mi esposo no puede dormir todas las noches,
tan solo duerme dos horas

DIAGNOSTICO DE DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

OBJETIVOS

INTERVENCION DE ENFERMERIA (NIC)

FUNDAMENTO CIENTIFICO

RESULTADO ESPERADO (NOC)

Mantenimiento inefectivo de la salud r/c falta o alteracin significativa de las habilidades de comunicacin m/p falta de inters sobre su enfermedad.

.Centrar beneficios de salud positivos Los miembros de inmediatos o a la familia trataran corto plazo para de identificar los conductas de riesgos para su estilo de vida salud. saludable. .Medir la P/A, peso, talla, IMC

Ayuda a identificar los malos o buenos hbitos de estilos de vida que tiene la familia.

Identifica los posibles riesgos para su salud en un 55%.

Los signos vitales ayudan a identificar problemas de salud alterados en las personas

DIAGNOSTICO DE DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

OBJETIVOS

INTERVENCION DE ENFERMERIA (NIC)

FUNDAMENTO CIENTIFICO

RESULTADO ESPERADO (NOC)

deterioro del patrn del sueo r/c cambios de sueo relacionados con la edad m/p mi esposo no puede dormir todas las noches, tan solo duerme dos horas

Ayudar Al padre a conciliar el sueo

Ensearle a la madre sobre la importancia de dormir

Establecer un horario para dormir as como para levantarse

El dormir es una parte necesaria para vivir bien, no en vano pasamos casi una tercera parte de nuestra vida durmiendo. El dormir no solo relaja los msculos y repara el cansancio, sino que tambin es muy importante para que nuestro cerebro asimile los conocimientos adquiridos durante el da.Por ello, debemos prestar mucha atencin al soporte de nuestro sueo Establecer un horario ayuda a regular el reloj interno del cuerpo. Tambin trate de establecer una rutina para dormir, siguiendo las mismas

El padre de familia manifiesta poder conciliar el sueo nuevamente.

EJECUCIN
Valoracin de la familia:

Adultos mayores con disposicin a realizar las actividades establecidas en el plan.

Adultos mayores se sienten ms tranquilos mientras se les explica lo que se realizara. Y de la informacin que se les dar a saber, muestran ms confianza a mi persona debido a que se les visito con regularidad. Se analiza el plan de cuidados de enfermera. No se evidenciaron posibles complicaciones. Junto con la familia nos organizamos para realizar las actividades descritas.

Intervencin propiamente dicha: Da 28 - 09 -13 se realiza la primera visita domiciliaria en donde se realiza la recoleccin de datos, conocer al adulto mayor. Da 11 10 -13 se realiz la agudeza visual, talla y peso. Se verifico riesgos. Da 23 - 10 - 13 se realiz la valoracin nutricional. Da 19- 11 -13 se le llevo a cabo la primera sesin educativa sobre el autocuidado. Da 28 - 11 13 se brind consejera en la casa de los adultos mayores sobre tema del problema de salud de la adulto mayor.

EVALUACIN
Se consigui el objetivo establecido en el PCE? Se puede decir que si se aplic el proceso del cuidado de enfermera en la familia. Se pudo valorar a la familia y determinar su funcionalidad. Se detectaron y evaluaron problemas familiares oportunamente. Se lograron cambios positivos en la familia. Se resolvi el diagnostico de enfermera?

Si se resolvi el diagnostico pues en la familia se pudo evidenciar que los conocimientos adquiridos fueron puestos en prctica y eso ayudo a que los cambios fueran positivos en la familia.