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Itzel Areli Hernndez Cruz, Sandra Susana Prez Rivera, Larissa Ros Mendoza

Feminizantes Metablicos SNC

Desarrollo de caracteres sexuales secundarios y de la talla.

Regulacin del ciclo menstrual.


Cambios caractersticos de los rganos genitales.

FSH: estimula 15-20 folculos en fase primaria 1 maduracin de celulas foliculares

Factor 9 de diferenciacin de crecimiento

Celulas de la granulosa y de la teca

Clulas de la teca:

Androstenediona Testosterona

Clulas de la granulosa:

Estrona 17 B estradiol.

Producen

Endometrio fase folicular o proliferativa Adelgazamiento de moco cervical Estimula adenohipfisis.

Descarga de LH

Factor promotor de la maduracin, meiosis I y II Produccin de progesterona (clulas des estroma foliculares Ruptura del folculo y ovulacin.

Descarga de LH Estigma Estrgeno colagenasa. Prostaglandinas contracciones musculares. Corona radiada. Cuerpo lteo:
Clulas vascularizadas. Clulas amarillas o lteas: estrgenos y progesterona. Fase progestacional o secretora.

Trompas de Falopio barren el ovario, contracciones rtmicas. Clulas del cumulo retiran sus prolongaciones. Luz del tero: 3-4 das.
Desarrollo folicular en el ovario, ovulacin, fecundacin y transporte

Cuerpo albicans
9 das lutelisis tejido fibroso cicatrizante. Progesterona disminuye sangrado menstrual. Embarzao: GCh cuerpo lteo del embarazo. 4 mes progesterona por el componente trofoblstico

Sobre el hueso:
Se oponen a la remodelacin sea, reduccin de la actividad de los osteoclastos. Disminucin de IL 1 y 6 y del TNF alfa. Incremento de IGF-1, TGF beta, BMP-6 Desarrollo ponderal y cierre de las epfisis.

Metabolismo de CH y protenas.
Transportadoras de progesterona, cortisol, estradiol, testosterona, de hormonas tiroideas, hierro y cobre. Sntesis de factores de coagulacin. Retencin de bilirrubina, modifican la composicin de la bilis, aumenta la sntesis de renina y angiotensina y favorecen la secrecin de aldosterona.

Metabolismo de lpidos:
Inhiben la lipasa pancretica Reducen la conversin de HDL 2 a HDL 3 Aumentan la sntesis de apo- A1

Efectos cardiovasculares y sobre la hemostasia.


Modifican el perfil de lpidos y/o alteran la produccin de factores derivados del endotelio. Disminucin de la agregacin plaquetaria, vasodilatacin y disminucin de clulas musculares lisas.

Climaterio
10-15aos
Premenopausia
3-5 aos

Posmenopausia
7-10 aos

Perimenopausia

Senilidad

Menopausia

40

45

50
Natural Artificial

55

60
Precoz Tarda

65 Aos

Cronologa de las etapas del climaterio

Premenopausia

Menopausia

Posmenopauisa

FSH+ Acortamiento folicular LH+ Supresin de inhibina y r. de FSH Estriadol se mantiene normal

Agotamiento de reserva Descenso de FSH y LH folicular. Estradiol casi nulo Hiperplasia No cuerpo lteo endometrial FSH ++ LH++
50 aos

Funcione s Endocrina
E: Folculo P: Cuerpo lteo A: Estroma
30-40 pg/ml

Exocrina

Mnimos niveles circulantes de estradiol


Estrona como estrgeno dominante

Gonadotropinas elevadas(FSH y LH)


Aumento de secrecin de testosterona Desequilibrio del cociente andrgenos/estrgenos

Cuadro clnico

Sndrome neurovegetativo Alteraciones orgnicas

Sndrome neurovegetativo

Atrofia cutnea

Sntomas genitourinarios

Enfermedad vascular

Osteoporosis

FSH Hipotalmico

Sofocaciones
Vasodilatacin cutnea Calor Enrojecimiento y Sudoracin

Crisis de sudoracin nocturna


Palpitacione s Extrasstoles Nerviosismo

Hipertermia

Atrofia vaginal

Atrofia de los genitales externos

Sequedad vaginal
SNTOMAS GENITOURINARIO S

Disfuncin del suelo pelviano

Capacidad reproductiva Decaimiento del atractivo fsico Sndrome del nido vaco Melancola y tristeza

Alteraciones psquicas

Cambios de humor Ansiedad Melancola Concentracin y memoria

Sntomas articulares
Artralgia

Enfermedad cardiovascular
Infartos Insuficiencia coronaria Trombosis
Cambios lipdicos Cambios en mecanismos aterognesis Cambios vasculares

Modificaciones cutnea
Atrofia Sequedad y rugosa Prdida de elasticidad Vello en cara

los de

ASOCIACIN MEXICANA PARA EL ESTUDIO DEL CLIMATERIO (AMEC)

Amenorrea Sintomatolgico
Vasomotor: >12 meses

Menopausia precoz: 2 veces, 6 semanas


Estradiol <20 pg/ml FSH >30mU/ml