REPBLICA DE PANAM DIRECCIN GENERAL DE SALUD PBLICA SUBDIRECCIN GENERAL DE SALUD AMBIENTAL

DEPARTAMENTO DE CONTROL DE VECTORES

SITUACIN DEL DENGUE Y OTRAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LOS VECTORES PANAM

El Dengue Clsico, junto a sus formas ms graves, el Dengue Hemorrgico (DH) y el Ssndrome de Choque del Dengue (SCD), es un grave problema de salud en muchas partes de Amrica y pueden afectar negativamente a las economas nacionales de la Regin El Dengue es una virosis transmitida por los mosquitos Aedes aegypti y

albopictus los cuales se reproducen

en recipientes artificiales

La falta de conciencia de la poblacin sobre la importancia que tiene el problema del Dengue Clsico y las posibilidades de

la aparicin del Dengue Hemorrgico es

preocupante ya que identifican las causas del problema pero no participan activamente en su solucin es decir no se observa cambios de comportamiento.

Lo difcil es encontrar la manera de transferir a la comunidad

la responsabilidad, la motivacin para prevenir los criaderos y as el Dengue.

DENGUE
Es una enfermedad viral febril y aguda, que se caracteriza por un comienzo repentino, FIEBRE que dura de 3 a 5 das, CEFALEA intensa, MIALGIAS, ARTRALGIAS, DOLOR RETROORBITAL, ANOREXIA, ALTERACIONES DEL APARATO G.I. Y ERUPCION.

DENGUE
PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD: Los pacientes infectan a los mosquitos desde el da anterior al inicio de los sntomas hasta el final de periodo febril. El mosquito es infectante desde el 8o. da hasta el resto de su vida.

Manifestaciones del Dengue

DENGUE CLSICO Y HEMORRGICO

Flaviviridae DENGV-1, DENGV-2, DENGV-3,DENGV-4. Picadura del mosquito hembra Aedes aegypti, Aedes albopictus, Aedes polynesienses

Clasificacin Revisada de Dengue 2011

Dengue signos de alarma

Dengue grave
1. Escape significativo de

Sin

Con

plasma 2. Hemorragia grave 3. Dao importante de rgano/s

Criterios de dengue grave
1. Escape significativo de plasma que lleva a: - Shock - Acumulacin de lquidos con o sin distrss respiratorio 2. Hemorragia importante -Segn evaluacin del clnico 3. Dao importante de rgano/s - Hgado: AST o ALT 1000 - SNC: alteracin del sensorio - Corazn u otros rganos

Criterios de dengue signos de alarma

Dengue probable
Vive/ viaj a reas endmicas de dengue. Ms fiebre y 2 de los siguientes criterios Nauseas y vmitos Exantema Dolor y malestar Sangrado espontaneo o test del torniquete (+) Un signo de alarma Leucopenia
Confirmado por laboratorio (importante si no hay escape de plasma)

Signos de alarma* Dolor abdominal intenso y sostenido Vmitos persistentes Acumulacin de lquidos por clnica Sangrado de mucosas Letargia; irritabilidad Hepatomegalia >2cm Laboratorio: aumento del HCT asociado a rpida cada de las plaquetas

Requieren hospitalizacin y vigilancia mdica estricta

Clasificacin revisada de dengue

Dengue Dengue grave

Sin

Con

DSSA Fiebre y dos de los siguientes: Nausea y vmitos Rash Cefalea/dolor retroocular Mialgias/artralgias Test del torniquete (+) Leucopenia

Dengue grave DCSA 1. Escape importante de plasma que lleva Dolor abdominal intenso y al: sostenido -Choque Vmitos persistentes -Acumulacin de lquidos con Acumulacin de lquidos por o sin clnica distress respiratorio Sangrado de mucosas 2. Hemorragia grave Letargo/irritabilidad (Segn evaluacin del clnico) Hepatomegalia > 2cm 3. Dao severo de rgano/s Laboratorio: aumento del HTC - Hgado: AST o ALT 1000 asociado a rpida cada de las - SNC: alteracin del sensorio plaquetas - Corazn otros rganos *Requiere observacin mdica estricta yu hospitalizacin
WHO/TDR 2009

Confirmado por el laboratorio: cultivo, PCR, serologa o por nexo epidemiolgico (Vive/ viaj a reas endmicas de dengue)

Grupo A Tratamiento en Casa

EVITAR
Los AINES Ej. Acido acetil saliclico, diclofenac, naproxeno (Si el paciente esta tomando uno de estos medicamentos debe consultar con su mdico la conveniencia o no de continuar el tratamiento) Los antibiticos

Grupo B Hospitalizacin
Presentan uno ms de los signos de alarma Presentan condiciones asociadas
Embarazada, lactante, senil, obeso, diabtico, renal, enfermedad hemoltica

Los que tienen riesgo social

Vive solo, vive lejos, sin medio de transporte

Criterios de Hospitalizacin
Signos de Alarma
Signo y sntomas relacionados con la hipotensin

Cualquier signo de Alarma

Deshidratacin , bebe poco o no bebe Mareo o hipotensin postural Sudoracin profusa, sincope, postracin durante la defervescencia Hipotensin arterial, acortamiento de la presin de pulso, extremidades fras.

Sangrado
Disfuncin de rganos

Sangrado espontaneo independiente del nmero de plaquetas

Renal, heptica, neurolgica, cardiaca Hepatomegalia dolorosa, Dolor torcico, dificultad respiratoria

Laboratorio
Condiciones asociadas

HTC sube plaquetas bajan Derrame pleural, ascitis, edema de la pared vesicular
Embarazo Edad: lactantes - adultos mayores Enfermedades de base

CRIADEROS POTENCIALES
El mosquito busca estos recipientes con agua acumulada para poner sus huevos. Los pone en la pared del recipiente justo sobre el nivel del agua. Los huevos pueden permanecer

vivos hasta un (1) ao (secos).

Al aumentar el nivel de agua en el

recipiente (por ejemplo despus

de la lluvia), el huevo queda sumergido y despus nace la larva del mosquito.

Contribucin Depto. Informtica m.p./, C.S. Pueblo Nuevo, 2009

Contribucin Depto. Informtica m.p./, C.S. Pueblo Nuevo, 2009

Los criaderos potenciales se dividen en 3 Grupos:

Utiles. Inservibles. Naturales

CICLO BIOLOGICO DEL MOSQUITO

HUEVO en fase acutica (48 HR A 5 DIAS), (EN DESECACIN POR AOS) LARVA (7-14 DIAS) PUPA (2-3 DIAS) EL MOSQUITO ADULTO VIVE +/- 30 DIAS

Gracias