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FARMACODEPENDENCIA

Farmacodependencia o drogadicción


FARMACOLOGIA SOCIAL Uso indebido de drogas o el abuso del consumo de fármacos. Frecuentemente con fines no médicos.

Estimulantes Anfetaminas Cocaina Alucinogenos

Depresores Alcohol Barbituricos Tranquilizantes Opio y derivados Inhalables

Adicción
 

Necesidad del ser humano a su satisfacción deterioro o malestar clínicamente significativo

económico

factores

social

fisiológico

Esfuerzos por disminuir o controlar el consumo.    . Tolerancia Aumento en la cantidad y/o frecuencia de consumo de la sustancia superior a lo esperado.Signos en los últimos 12 meses:  Ansiedad (dependencia física o psicológica).

 Empleo de mucho tiempo en actividades relacionadas con el consumo de la sustancia.   . Se continúa con el consumo de la sustancia a pesar de tener conciencia del daño. Reducción de otras actividades a causa del consumo de la sustancia.

.Fármacos que generan adicción  .Los analgésicos para controlar el dolor. .Antipresivos o tranquilizantes. .Para control de peso.Vomitivos y diarreicos. .Relajantes musculares. . .Medicamentos para evitar el insomnio.

Dependencia física Perturbaciones físicas al suspender la acción del fármaco o contrarrestarla por la administración SÍNDROME DE ABSTINENCIA Alteración orgánica más importante en adicción a drogas .

Manifestaciones  Cambios bioquímicos y fisiológicos a nivel celular en diversos tejidos y sistemas orgánicos comprometidos por la droga SUDORACIÓN ESCALOFRIO DOLOR MUSCULAR VÓMITO .

.Dependencia psicológica   Autoadministración compulsiva (deseo) No hay presencia de síntomas físicos. Evitar sensaciones o situaciones desagradables Uso: Experimentar sensaciones placenteras.

• • Mas fácil de dejar Sistema mesolímbico dopaminérgico Psicoactivos : Estimulantes Depresivos • .

Obliga a incrementar las dosis para recuperar el efecto inicial.Tolerancia  Pérdida progresiva de los efectos de una droga ante su uso frecuente en el tiempo.  .

.Síndrome de abstinencia  Serie de efectos que son contrarios a los efectos primarios de la droga involucrada.

nauseas.Ejemplo  Opiáceos     Inquietud Irritabilidad Temblores Midriasis Anorexia. vómitos y diarrea.  .

Mecanismo de toxicidad .

Etanol El principal componente de las bebidas alcohólicas es el etanol Droga más consumida en nuestra sociedad Depresor del sistema nervioso central .

ETANOL Ácido γ-aminobutírico (GABA): Principal neurotransmisor del SNC: GABAA y GABAB Etanol se une al receptor y se activa R-GABAA Hiperpolarización Daño celular por falta de coordinación .

Mecanismo del Etanol con neurotransmisores:
Se une a los neurotransmisores Dopamina

Norepinefrina
etanol

Tetrahidroisoquindaminas Betacarbolinas

Sobre canales NMDA (N-metil-D-aspartato)

Dependiente del glutamato: ionotrópico Disminuye la entrada de Ca++ No hay potencialización de NMDA a largo plazo Causa lagunas mentales

Mecanismo sobre canales de Cl- y Ca++

Ca++ libera los NT Reducción de tamaño de canales

Dificulta liberación de NT

 Daño mitocondrial .

FARMACOS PSICOACTIVOS .

 Actúan a nivel del sistema nervioso central.  Efectos inmediatos      Disminución de la ansiedad Facilitan el sueño Son relajantes musculares y anticonvulsivantes Disminuyen los temblores de extremidades Provocan depresión respiratoria en sobredosis .

BENZODIAZEPINAS .

Crónica: *Deterioro Cognitivo . Aguda: *Hipotensión y Confusión  Intox.ANSIOLITICOS E HIPNÓTICOS  Efectos:    Sedación Agitación Ataxia  Efectos adversos  Intox.

Benzodiacepinas .

tolerancia y síndrome de abstinencia .El abuso puede producir dependencia psíquica. física.

CANABINOIDES .

Aguda: *Confusión *Alucinaciones  Intox. Crónica: *Imag. Retrospectivas *Perdida de memoria . 2 formas:   Marihuana Hachís   Alivio sintomático de algunas dolencias Efectos: *Relajación *Ligera euforia *Mayor apetito *Alteración percepción  Efectos adversos:  Intox.

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. El cannabinoide más tóxico es el delta-9-THC. temblor y fallo de la coordinación motora. diarrea. a dosis muy altas producen en animales de experimentación vómitos.

Cocaína  Estimulante psicomotor  Clorhidrato de Cocaína  Crack  Aislamiento: Albert Niemann (1859)    Alcaloide cristalino Incoloro Sabor amargo Erythroxylon coca .

En argot se conoce como: Coca Perico Pasta Blanca nieves Polvo blanco Nieve Farlopa Farla Blanca Dama Blanca .

Georgia Medicamento • Semillas de cola y hojas de coca • Tratamiento: dolor de cabeza y control de nauseas Tonico • Calmaba la sed • 5 centavos por dosis Fama • 1886. oferta por 2300 dólares • Grupo de abogados Creación • Compañía multimillonaria: The Coca-Cola Company Anuncio de Coca-Cola 1886 .Inventó • John Pemburton (Farmacéutico) • 1885. Atlantha.

.FARMACOCINÉTICA Benzoilecgonina Cocaína Metabolitos Hidrosolubles Eliminados por Orina Detección hasta 2 semanas después.

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Efectos farmacológicos 50 mg  Efectos menos de 1h  Estado de ansiedad .

Mecanismo de Acción .

Anfetaminas .

Anfetaminas  Efectos comparables a Cocaína. Derivados sintéticos de la efedrina.  Potencia: Liberación de adrenalina ↑ presión sanguínea ↑ ritmo cardiaco .

Vía oral.ANFETAMINAS Droga sintética estimulante del sistema nervioso central 50´s 60´s prescritas para tratar depresiones y para suprimir el apetito. intravenosa e incluso fumadas o esnifadas por la nariz. .

abre VMAT.ANFETAMINAS Consumo agudo Bloqueo de DAT Consumo crónico Entra AMPH por DAT. ↑ actividad de TH . se expulsa DA por vesículas ↑ tiempo consumo.

.Absorción • Tracto gastrointestinal • Hígado • Orina Metabolismo Excreción Síndrome de abstinencia: • ↑ Tendencia a dormirse • ↑ Apetito •Depresión severa •Ideas suicidas 4-6 horas Euforia: 4-8 veces mas largo que Cocaína.

Uso terapéutico: •Trastorno de déficit de atención con hiperactividad Atomoxetina •Narcolepsia  Modafinilo Efectos Adversos .

Metilxantinas .

5 horas Tolerancia Diurético Síndrome de abstinencia Fatiga Concentración urinaria: Somnolencia Na+. Cl. Irritabilidad Cefalea .Estimulante mas utilizado en el mundo Semivida: 2.y K+ Estimula secreción de HCl.5-4.

Farmacocinética Absorción • Vía Oral • Atraviesa placenta y BHE • Hígado ( CYP1A2) • Orina • Leche Materna Distribución Metabolismo Eliminación Dosis Letal:  100 tazas  Arritmias Cardiacas  Muerte .

CAFEINA .

Estimulantes del SNC .

Estimulantes psicomotores .

Nicotina .

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Efectos DL:60mg .

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Alucinógenos .

LSD Liserg Saure Diethylamid Dietilamida del ácido lisérgico .

Efectos SINESTE SIA .

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Psilocibina y Mezcalina Peyote Pajaritos San Isidro Derrumbes .

Fenciclidina PCP (Phenylcyclohexylpiperidine) 10 mg .