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SIGNOS Y SINTOMAS

PIURIA DOLOR HEMATURIA TRASTORNOS URINARIOS RETENCION URINARIA ANURIA INCONTINENCIA URINARIA

PUIRIA
Presencia de pus en la orina debido a infecciones. Otros factores.a) Presencia de elementos extraos. b) Alteraciones morfolgicas. c) Estasis urinaria. d) Tratamiento con antibiticos.

Frente a una puiria investigar.- Tiempo, naturaleza del comienzo, recidivas, duracin, curso. - Carcter: inicial, permanente o terminal (durante o despus de la miccin). - Presencia de clculos , lesiones urogenitales, dolor. - Presencia de bacterias: Piuria asptica: sospecha de TBC, trat. con .antibiticos, tricomonas. - Infecciones, trastornos digestivos o neurolgicos asociados.

DOLOR
Es el sntoma que obliga al paciente a consultar. En los rganos genitourinarios se producen dos tipos de dolor: - Localizado. - Referido.

Dolor localizado.Se siente en el rgano o en la regin del rgano afectado.

Dolor referido.Se origina en el rgano enfermo pero es percibido a cierta distancia de aquel.

El dolor tipo clico.Debido a la distencin de la capsula renal del urter u pelvis renal por retencin de orina debido a calculo o coagulo sanguneo.

Dolor renal.Puede ser sordo y contante en el flanco correspondiente debido a la distencin lenta de la capsula renal

Dolor vesical.La vejiga sobre distendida en la retencin urinaria aguda produce intenso dolor en la regin suprapbica y uretra.

Dolor uretral.resultado de procesos inflamatorios agudos o cuerpos extraos en la uretra.

Dolor prosttico.Su causa ms frecuente es la prostatitis aguda.

Dolor genital.Producido por traumatismos, torsin testicular o infecciones, se irradia a la regin epigstrica y cordn espermtico.

Dolor lumbar.Puede ser causado por metstasis seas del carcinoma prosttico.

HEMATURIA
Es la presencia de sangre en la orina Debido a ms de 5 Glbulos Rojos por campo microscpico o macroscpica (+ de 150 GR x c.). Una hematuria siempre debe considerarse como un anuncio de un trastorno genitourinario serio.

Causas.Infeccin urinaria - Patologa prosttica - Neoplasias Vejiga, Rin, Prstata - Glomrulopatas, Ditesis sangunea - Trombosis vena renal -Traumatismos. -Malformaciones.
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TRASTORNOS URINARIOS
URGENCIA MICCIONAL.Es la necesidad inevitable o imperiosa de orinar Puede llegar a la incontinencia por urgencia. CAUSAS.Irritacin vesical Cuerpos extraos. Infecciones urinarias.

Tenesmo vesical.Espasmo doloroso durante miccin post-miccional.

la

Poliuria.Emisin abundante de orina debido a la ingesta compulsiva de grandes cantidades de lquidos.

Nicturia-. La necesidad de orinar despierta al paciente de noche. En general, sus causas son las mismas que la polaquiuria en especial la obstruccin vesical baja

Disuria.Emisin difcil y dolorosa de la orina Es ms frecuente en la mujer. Puede ser fisiolgica: Tambin puede asociarse a tensin y angustia, acompaada de colon irritable.

Prostatismo.Se denomina as a un conjunto de sntomas que estn relacionados con una obstruccin baja del flujo urinario.

Retencin urinaria.Es la imposibilidad de vaciar la vejiga puede se aguda o crnica. En la retencin urinaria aguda el paciente no puede emitir orina. a crnica cursa con residuos postmiccionales altos.

Anuria .Es la ausencia de orina en la vejiga por insuficiencia renal y bloqueo de vas urinarias. Enuresis.Es la miccin involuntaria nocturna en nios mayores de 3 4 aos. Es ms frecuente en varones.

Sndrome urmico.Sntoma derivado de la toxemia por insuficiencia renal puede ser: agudo: Convulsiones, estertores, aliento urmico, estomatitis ulcerosa, disnea, ceguera, coma y muerte.

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA O RAPIDAMENTE PROGRESIVA Anuria Oliguria Disminucin recientemente documentada por (IFG)

RION NORMAL

RION CON INSUFICIENCIA RENAL

SINDROME NEFRTICO Hematuria Cilindros hemtico Elevacin de los nitrogenados en la sangre Oliguria Edema hipertensin

INSUFICIENCIA RENAL CRONICA Elevacin de los nitrogenados S y S prolongados de uremia S y S de osteodistrofia renal Riones reducidos bilateralmente Cilindros anchos en el sedimento urinario

SINDROME NEFRTICO Proteinuria mayor Hipoalbuminemia Hiperlipidemia Lipiduria

ANOMALIAS URINARIAS ASINTOMATICAS Hematuria Proteinuria piuria

INFECICION DE LAS VIAS URINARIAS Hematuria Fiebre Proteinuria leve

DEFECTOS TUBULARES RENALES Alteracin en la secrecin Reabsorcin de los electrolitos o solutos orgnicos Alteracin de la capacidad de la concentracin o diluyente de a orina Acidosis metablica

NEFROLITIASIS Clico nefrtico Hematuria dolorosa Piuria inexplicada Disuria Polaquiuria

OBSTRUCCION DE LAS VIAS URINARIAS Anuria Oliguria Poliuria Nicturia Retencin urinaria Elevacin de los nitrogenados Disminucin del chorro urinario Agrandamiento prosttico Riones grandes Sensibilidad en flanco Vejiga llena aun despus de la miccin