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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON FACULTAD DE PSICOLOGIA INOCULACION AL ESTRS Equipo 1 Vernica Jazmin Ramrez Damin Diana carolina

Martnez Martnez Adriana Deyanira Carreo Garca Nancy Elizabeth Prez Guzmn Sanjuana Berenice canales corpus Leydy Luz Leos Lpez Arlene Ortiz Amrica Teran

Inoculacion al estrs

Meichenbaum y Cameron en 1974

La Inoculacin de Estrs (IE) es un marco de intervencin en el que se entrena a la persona en un conjunto de habilidades especficas para hacer frente a situaciones estresantes

La tcnica consiste en aprender cuatro pasos: aprender a relajarse, construir una jerarqua de situaciones de malestar emocional, seleccionar pensamientos de afrontamiento y afrontar la situacin real.

Capitulo 1 Modelo conceptual que fundamenta el adiestramiento en inoculacin al estrs

Hay muchas maneras de presentar el modelo, uno de tales mtodos es emplear una ancdota personal sobre un acontecimiento estresante.

Ejemplo: caos instantneo

Mi esposa estaba ausente aquella noche, y me corresponda la tarea de dar a mis cuatro hijos (de edades entre 2 y 10 aos) la cena, que ella haba preparado, y luego pasar por todo el ritual, a saber, baarlos, ayudarles a hacer los deberes escolares, leerles cuentos a la hora de acostarse y participar en esas actividades afines que uno debe desempear cuando es padre. Empec cometiendo un error. Aquella noche confiaba en ver un programa de televisin que empezaba a las

nueve en punto. No veo la televisin con frecuencia, pero aquella noche daban algo que quera ver de veras.
El error, como ser evidente, era la incompatibilidad entre tener una agenda o un plan oculto y ser padre de cuatro hijos. Las agendas secretas y los hijos suelen ser incompatibles y, en retrospectiva, puedo ver que me estaba preparando para sufrir un estrs potencial. Los acontecimientos de la noche comenzaron de un modo bastante placentero, cuando baaba a mi hijo menor, Danny, despus de la cena, un momento de lo ms delicioso para padre e hijo. Durante el bao, mi hija mayor, Lauren, apareci en escena y pregunt inocentemente: Pap, podras ayudarme a buscar mi regla? Mi reaccin consisti en fomentar la independencia, planteando preguntas, como dnde haba visto la regla por ltima vez y otras por el estilo. (Esta peticin de ayuda por parte de Lauren para buscar la regla adquirir ms importancia con el desarrollo de la ancdota.) Hasta ahora todo va bien!

Tras acostar al pequeo de dos aos, la siguiente tarea era baar a David, de cuatro. Por suerte, Michelle, de ocho, se ofreci para baar a su hermano, invitacin que me apresur a aceptar. Mientras lavaba los platos en la cocina, tuvo lugar un acontecimiento estimular crtico. O que David chapoteaba en la baera y, por aos de experiencia, cruz por mi mente un tropel de pensamientos catastrficos, imgenes y sentimientos acompaantes. Oh, no, otra vez no. Recuerda cmo se cay la ltima vez. Cuntas veces se lo he dicho?
Con imgenes de un desastre inminente y negros presagios, sub corriendo las escaleras para detenera David. Al abrir la puerta del bao, el pomo golpe a Michelle, que se estaba secando, en un ojo. Oh, no,qu he hecho?

David era completamente inmune a estos sucesos y segua chapoteando en la baera. Con una clera controlada (es decir, con la suficiente energa para hacer que se detuviera, pero no tanto como para despertar a su hermano que dorma), exhort a David para que no siguiera haciendo aquello, y en ese momento el pequeo se sobresalt y cay, tragando agua y empezando a sofocarse. Dado que David haba estado enfermo de tos ferina, me sent mas alarmado. Entonces se despert Danny, llorando, y Lauren apareci de nuevo en escena para preguntar inocentemente si an no haba encontrado su regla. Djame en paz con tu regla! No ves lo que ha ocurrido? Se ha desatado el caos instantneo!

Como he dicho, todo padre ha experimentado seguramente muchas situaciones similares, y, como saben los padres, uno arregla esos desaguisados, aplica hielo al ojo de Michelle, hace que Danny vuelva a dormirse, consuela a David y jams encuentra la regla de Lauren. Por entonces ya son las nueve y cuarto y uno decide arrellanarse ante el televisor con un dispositivo de afrontamiento paliativo en la mano (un vaso de whisky). En ese momento Michelle llama para pedir un refresco (de pomelo!), lo cual suele poner fin al ritual nocturno. Deseoso de ser eficaz, decid subir la bebida a su dormitorio, sintindome mal por lo que le haba hecho. Por desgracia, derram el zumo sobre su camisa de dormir y colchn, y yo mir el desastre y me pregunt por qu la incidencia de malos tratos a los nios no es ms elevada. De inmediato experiment una concordancia afectiva con los padres sin cnyuge, los cuales han de enfrentarse solos a tales crisis. Por lo menos yo saba que mi esposa no tardara en regresar, y podra decirle lo que sus hijos me haban hecho aquella noche.

Algunos investigadores definen el estrs como una caracterstica del entorno (por ejemplo, estrs laboral, de competicin, o de crianza de los hijos).

Segn esta opinin, el estrs refleja una serie de fuerzas externas que inciden en el individuo o el grupo.

Otra visin del estrs se relaciona con la respuesta del individuo cuando se encuentra en un entorno desafiante o amenazador.

El estrs se define como un concepto relacional mediado cognitivamente, que refleja la relacin entre la persona y el entorno apreciada por aquella como gravosa, o que excede a sus recursos y pone en peligro su bienestar.

El estrs no pertenece a la persona o el entorno, ni tampoco es un estmulo o una respuesta. El estrs es una relacin dinmica particular (que cambia constantemente y es bidireccional) entre la persona y el entorno, cuando uno acta sobre el otro. Folkman (1984).

El modelo transaccional hace hincapi en el contexto interpersonal cognitivo del estrs. A menudo, los individuos o grupos estresados sin darse cuenta crean y engendran reacciones en otras personas que mantienen respuestas de estrs inadaptado.

yo no era meramente vctima del estrs, sino que jugaba un papel activo contribuyendo al estrs que experimentaba. Mi manera de comportarme, mi forma de interpretar los acontecimientos, mis pensamientos, imgenes y sentimientos contribuan a las reacciones de estrs que experimentaba. Sin darme cuenta contribua a la situacin estresante y la engendraba

Colaboracin del paciente


El adiestramiento en control de estrs debe utilizar a los participantes colaboradores en el anlisis del problema y en desarrollo

Reduce la probabilidad de que el paciente ofrezca resistencia y no se adhiera al tratamiento. Alienta a los pacientes a adoptar una orientacin cientfica personal.

Informacin de los resultados al paciente


Debe asegurar que el paciente reciba y examine la informacin sobre las consecuencias naturales de sus esfuerzos de afrontamiento

Tales consecuencias deben considerarse como resultados constructivos, ms que como elementos catastrficos. Adems el terapeuta debe alentar a los pacientes para que se atribuyan los cambios positivos que se produzcan.

Duracin del adiestramiento

La duracin debe basarse en la actuacin del paciente y no en un nmero de sesiones predeterminado y fijado arbitrariamente. Se deben establecer evaluaciones de seguimiento y fijado arbitrariamente.

Adiestramiento de mltiples niveles y facetas

Tras un anlisis especfico de la naturaleza del estrs con frecuencia las intervenciones tienden a ir ms all del nivel de los participantes o de la enseanza de unas habilidades de afrontamiento especficas. En muchos casos existe la necesidad de cambiar el entorno social.

Estrs

Refleja

Otra visin

Fuerzas externas que inciden en el individuo

Respuesta del individuo ante un entorno desafiante o amenazador

Reaccin *Psicolgica *Fisiolgica

Estrs

ESTIMULO

RESPUESTA

Es el resultado de una transaccin influido por INDIVIDUO ENTORNO

Relacin dinmica entre la persona y el entorno cuando uno acta sobre el otro

Lazarus (1981)

Interpretacin primaria La naturaleza del estrs Interpretacin secundaria Esfuerzos conductuales y cognitivos en orden a reducir o tolerar las exigencias externas y/o internas creadas por transacciones estresantes

Afrontamient o

A menudo los individuos o grupos estresados sin darse cuenta crean reacciones en otras personas que mantienen respuestas de estrs inadaptado. El mismo mtodo para resolver problemas termina a menudo intensificndolos.

La tarea del AIE consiste en utilizar a los pacientes como colaboradores para recoger datos que les llevaran a reconocer seales de baja intensidad y aprender a interrumpir y cambiar tales pautas de conducta engendradoras de estrs

El papel del comportamiento


A fin de evaluar la adecuacin del repertorio conductual de un paciente, el terapeuta entrevista al paciente. Ejemplo: si observaras como mandas a tus hijos a la cama Qu veras y oiras? Esto con el fin de que el paciente describa sus propios comportamiento y se de cuanta de estos. Los autoinformes del paciente se podran complementar con la observacin directa en el hogar y as mimo obtener informes de las dems personas significativas. Twentyman y col. Indican que los padres que maltratan a sus hijos suelen tener expectativas poco realistas y un conocimiento inadecuado de la conducta de los nios.

El papel de los otros

Proceso bidireccional Los padres afectan a los hijos Los hijos afectan a los padres

Para comprender el la naturaleza del estrs que el paciente informa, el terapeuta tiene que apreciar el impacto de otras personas significativas, as como el entorno y las entidades organizativas y sociales.

Para comprender el estrs hay que evaluar las consecuencias interpersonales e intrapersonales (sentimientos y pensamientos). Ejemplo Un padre participe de un estudio, estaba molesto con su hijo de diez aos y estaba completamente dispuesto a castigarlo severamente. Cuando estaba punto de hacerlo, al abrir la puerta, observa al nio en posicin de firmes tocando la tonada militar en honor a los muertos con su trompeta. Todo esto detuvo al padre y en ambos aparecieron sonrisas. *el hijo haba utilizado el humor para interrumpir la reaccin estresante y reducir su escala. la reaccin estresante del padre era susceptible de interrupcin.

No se trata solo de que estemos estresados sino tambin de lo susceptibles que seamos a la interrupcin y de cmo reaccionemos a situaciones estresantes que parecen esenciales para la habilidad de afrontamiento.
La vida seria aburrida sin el desafo de situaciones estresantes. Seyle (1974)

El objetivo del adiestramiento debe ser el de educar a los pacientes sobre la naturaleza y el impacto del estrs, y asegurarles a posesin de las diversas habilidades intra e interpersonales para utilizar el estrs de una forma constructiva.

El papel de la cognicin

El estrs est influido no solo por lo que se hace y sus consecuencias posteriores, sino tambin por los pensamientos e imgenes y sentimientos que se experimentan antes, durante y despus de la situacin o incidente. 3 maneras de usar el concepto de cognicin

Hechos cognitivos Procesos cognitivos Estructuras cognitivas

Hechos cognitivos: se refiere a pensamientos e imgenes identificables que tienen lugar en el flujo de conciencia del individuo o que se pueden recuperar fcilmente si as se desea Beck (1976) los describe como pensamientos automticos, mensajes discretos que aparecen en forma acortada, casi siempre aceptados y credos sin reservas, se experimentan como espontneos, a menudo se expresan en trminos de podra, debera o tendra que, y son relativamente idiosincrticos y difciles de interrumpir

Markus (1977): tales esquemas pueden extenderse a la informacin sobre uno mismo, los estmulos a los que presta atencin, su estructuracin, la importancia y lo que sucede posteriormente.

Beck (1984): considera como reas sensitivas especificas o vulnerables emocionales, cuyo resultado son las predilecciones de los individuos a reaccionar a los excesos. Actan como plantilla para interpretar las situaciones y orientan el comportamiento y los procesos cognitivos-afectivos.

Para que se produzca un cambio en las estructuras cognitivas, radica en el descubrimiento de las antiguas atreves de experiencias practicas y que las adopcin de estructuras nuevas y mas adaptativas es gratificante.

El adiestramiento de inoculacin de estrs ayuda a los pacientes a tener conciencia de la naturaleza del estrs y el afrontamiento, de como sus reacciones pueden contribuir a sus reacciones de estrs y ayudar a mantenerlas.

Ms all del individuo


AIE

programas
intentos de reduccin y prevencin del estrs deben ir mas all enseanza o la formacin de las habilidades de afrontamiento

reas de aplicacin

El individuo

El entorno

Estrs

Centro de valoracin y cambio

Principales problemas de la inoculacion al estrs


Problemas de ansiedad.

Control de la ira.
Estrs laboral. Afrontamiento del dolor crnico.

Enfermedades terminales.
Intervenciones quirrgicas. Hipertensin.

Situacin actual

Los jugadores de elite, ya sea de ftbol, baloncesto o cualquier otro deporte, inevitablemente viven bajo el estrs durante su carrera deportiva y muchas situaciones interfieren en el resultado deportivo. El tratamiento del estrs puede ser complicado y difcil, ya que existen diferentes tipos

El mtodo de Inoculacin de estrs, que probablemente es el ms utilizado en la actualidad y pretende crear una respuesta de relajacin orgnica incompatible con las respuestas fisiolgicas de afrontamiento

CONCLUSION

La inoculacin al estrs es un procedimiento que implica la adquisicin de destrezas de afrontamiento y ensayo de las mismas ante cualquier problema o dificultad que presente la persona a travs de un programa de adiestramiento donde es enseado al paciente a afrontar diferentes situaciones que le causen estrs mediante sus habilidades .

Bibliografa
Meichenbaum, D. (1977). Cognitive-Behavior Modification: An Integrative Approach. New York: Springer. Meichenbaum,D.( 1987) Manual de inoculacion al Estrs , Ediciones Martnez roca Muoz , M. (2001) . Entrenamientos en inoculacion de estrs. Madrid

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