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REVISION POR SISTEMA "Examen

funcional”

funcional”
 

Es pasar una revista sobre el funcionamiento de otros

órganos y sistemas (especialmente sobre aquellos a que el paciente no hizo referencia al narrar su enfermedad actual), proporcionando una visión global sobre la salud general del paciente.

 
 
Debe proporcionarse al paciente una atmósfera de privacía, comodidad dentro de las posibilidades propias de la
 
 

Debe proporcionarse al paciente una atmósfera de privacía, comodidad dentro de las posibilidades propias de la institución. Al

iniciar la entrevista se debe tomar en cuenta las siguientes

sugerencias:

Presentarse interrogatorio

y

explicar

de

forma

clara

el

propósito

del

Manifestarle que tomara nota de las cosas más importantes que le diga de manera que sienta que es entrevistado no interrogado.

 
 Debe adoptarse una postura atenta a lo que el paciente dice.  Hablar en un
  • Debe adoptarse una postura atenta a lo que el paciente dice.

  • Hablar en un lenguaje sencillo y evitar en lo posible el uso de término médicos.

  • Las preguntas deben ir de lo general a lo especifico.

  • Los síntomas deben ser descritos de la mejor manera posible,

evitar preguntas que le sugieran al paciente la respuesta y tener un esquema mental de la historia para evitar crear dudas tanto

en el paciente como en el entrevistado.

 

PARTE II HC

 
 
PARTE II HC 4. Examen Funcional General (Síntomas generales) 4.1- Aumento de Peso 4.2- Fiebre 4.3-
 

4. Examen Funcional General

(Síntomas generales)

4.1- Aumento de Peso 4.2- Fiebre 4.3- Nutrición 4.4- Pérdida de Peso

4.5- Sudores Nocturnos 4.6- Temblores 4.7- Otros

 

Aparatos y Sistemas 5. PIEL

Aparatos y Sistemas 5. PIEL
 

5.1- Cianosis

5.4- Pigmentaciones

5.2- Edemas

5.5- Prurito

5.3- Erupciones

5.6- Otros

6. CABEZA

6.1- Caída del Cabello

6.4- Sincope

6.2- Cefalea 6.3- Mareos

6.5- Traumas 6.6- Otros

 
 

7. OJOS

7. OJOS 7.1- Amaurosis 7.5- Dolor 7.2- Anteojos 7.3- Cansancio Ocular 7.4- Diplopía 7.6- Fotofobia 7.7-

7.1-

Amaurosis

7.5- Dolor

7.2- Anteojos 7.3- Cansancio Ocular 7.4- Diplopía

 

7.6- Fotofobia 7.7- Lagrimeo 7.8- Otros

8. OIDOS

8.1- Dolor

 

8.4- Tinnitus

8.2- Secreciones

8.5- Vértigo

8.3- Sordera

8.6- Otros

 
 

9. NARIZ

9. NARIZ 9.1- Catarros 9.2- Epistaxis 9.3- Obstrucción 9.4. Secreción Nasal 9.5- Sinusitis 9.6- Otros 10.

9.1- Catarros 9.2- Epistaxis 9.3- Obstrucción

9.4. Secreción Nasal 9.5- Sinusitis 9.6- Otros

 

10. BOCA

10.1- Dientes 10.2- Halitosis

10.3- Mucosas 10.4- Otros

 

11. GARGANTA

11.1- Disfagia 11.2- Dolor

11.3- Ronquera 11.4- Otros

 

12. RESPIRATORIO

12. RESPIRATORIO 12.1- Disnea 12.4- Hemoptisis 12.2- Dolor en el Pecho 12.3- Esputos 12.5- Tos 12.6-

12.1- Disnea

12.4- Hemoptisis

12.2- Dolor en el Pecho 12.3- Esputos

12.5- Tos 12.6- Otros

13. OSTEOMUSCULAR

13.1- Artralgias

13.4- Deformidades

13.2- Debilidad 13.3- Dolores Óseos

13.5- Otros

 
 

14. CARDIOVASCULAR

14. CARDIOVASCULAR 14.1- Angustias 14.2- Disnea 14.6- Vértigos 14.7- Claudicación 14.3- Dolor 14.8- Trastornos 14.4- Palpitaciones
 

14.1- Angustias 14.2- Disnea

14.6- Vértigos 14.7- Claudicación

14.3- Dolor

14.8- Trastornos

14.4- Palpitaciones 14.5- Taquicardia

14.9- Varicosidades 14.10- Otros

 

15. GASTROINTESTINAL

 
15. GASTROINTESTINAL 15.1- Apetito 15.7- Flatulencia 15.2- Constipación 15.3- Diarrea 15.4- Dolor 15.8- Hemorroides 15.9- Hernias
 

15.1- Apetito

15.7- Flatulencia

15.2- Constipación 15.3- Diarrea 15.4- Dolor

15.8- Hemorroides 15.9- Hernias 15.10- Malestar

15.5- Heces: tipo

15.11- Nauseas

  • - color

15.12- Parásitos

  • - mucosidad

15.13- Pirosis

  • - sangre

15.14- Vómitos

15.6- Eructos

15.15- Otros

 

16. GENITOURINARIO

 
16. GENITOURINARIO 16.1- Dolor 16.2- Enuresis 16.3- Hematuria 16.4- Incontinencias 16.6- Nicturea 16.7- Piurea 16.8- Secreciones
 

16.1- Dolor 16.2- Enuresis 16.3- Hematuria 16.4- Incontinencias

16.6- Nicturea 16.7- Piurea 16.8- Secreciones 16.9- Ulceras

16.5- Micciones

16.10- Otros

 

17. GINECOLOGICOS

 
17. GINECOLOGICOS 17.1- Menarquía 17.2- Abortos 17.3- Partos 17.4- Dispareunia 17.7- Regla: tipo - cantidad -
 

17.1- Menarquía 17.2- Abortos 17.3- Partos 17.4- Dispareunia

17.7- Regla: tipo - cantidad - dolor - ultima regla

17.5- Frigidez

17.8- Flujo

17.6- Menopausia

17.9- Otros

 

18. NERVIOSO Y MENTAL

 
18. NERVIOSO Y MENTAL 18.1- Convulsiones 18.6- Temblor 18.2- Estática 18.3- Estado emocional 18.7- Tics 18.8-
 

18.1- Convulsiones

18.6- Temblor

18.2- Estática 18.3- Estado emocional

18.7- Tics 18.8- Tipo de

18.4- Marcha

personalidad

18.5- Parálisis

18.9- Otros

 

19. EPIDEMIOLOGICOS

 
19. EPIDEMIOLOGICOS 19.1- Tipo de vivienda 19.6- Animales 19.2- Techo/Pisos 19.3- Cuartos 19.7- Roedores 19.8- Serv.
 

19.1- Tipo de vivienda

19.6- Animales

19.2- Techo/Pisos 19.3- Cuartos

19.7- Roedores 19.8- Serv. Públicos

19.4- Baños

19.9- Otros

19.5- Nº de personas

 

GRACIAS POR SU

GRACIAS POR SU

ATENCIÓN