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SONDAS

NGEL CARTUCHE ENCALADA

Instrumento largo y delgado, que se ubica en un conducto y cavidad con fines: Exploracin, administracin y evacuacin

DIFERENCIA DEL CATTER: SE UBICA EN UNA VASO SANGUNEO

GSTRICAS VESICALES

RECTALES
OTRAS

SONDAS GASTRICAS
DE LEVINE O SNG FLEXI-FLO NASOYEYUNAL DE MILLER ABOTT
DE SENGSTAKEN BLAKEMORE

DE MINNESOTA TRANSPILRICA

SONDA LEVINE
De goma o plstico, 80 cm longitud, grosor 14F 18F
Usos: Lavado, nutricin y drenaje en pacientes con: Anestesia general Oclusin Intestinal Postoperatorio: Control vmitos e leo paraltico Prevencin Broncoaspiracin

Complicaciones
Colocacin ele rbol traqueo bronquial
Broncoaspiracin

Lesin de fosas nasales, faringe y esfago

Roturas de varices esofgicas

Recomendaciones
No presionar mas de lo debido (lesin) Retirar si observamos algn signo de dificultad respiratoria En recin nacidos colocar preferiblemente orofarngea por consideraciones respiratorias

SONDA FLEXI-FLO
USO EN PACIENTES QUE NECESITAN NUTRICION ENTERAL TEMPORAL EN ESTMAGO, DUODENO E INTESTINO

SONDA NASOYEYUNAL
Punta oliva en extremo distal que permite mantener posicin Dos lices: Administracin nutricional y la otra para medicacin y limpieza

SONDA MILLER ABOTT

De goma, 3mts long, 2 ramas en extremidad proximal Presenta un balon en ext distal Indicado en leos refractarios y grandes distensiones abdominales

SONDA SENGSTAKEN-BLAKEMOR
Tiene un baln de goma alargado en extremo distal Uso en hemorragias por vrices esofgicas

SONDA DE MINNESOTA
Similar al anterior, adicionando un cuarto conducto para aspiracin secreciones que se acumulen en esfago Prevencin broncoaspiracin

SONDA TRANSPILRICA

Tcnica de insuflacin gstrica Nutricin enteral; alimentacin transpilrica

SONDAS VESICALES
NELATON FOLEY DE PEZZER DE TIEMMAN

SONDA NELATON
Punta roma, orificio lateral ovalado, calibre 10-18F Uso: Cateterismo vesical, lavados e instilaciones en cavidades

SONDA DE FOLEY
Puede ser ltex o silicona Presenta 2 o 3 ramas Presencia de baln inflable en extremo distal Uso: Drenaje de vejiga, en postoperatorio, irrigacin de vejiga

SONDA DE PEZZER

Extremo ensanchado con 2 orificios laterales Uso: Drenaje y medicin de diuresis

SONDA DE TIEMANN
Sonda con punta curva y rgida, 40 cms de longitud Usado cuando el paso por uretra es estrecho En pacientes prostticos o vaciado dificultoso

OTRAS SONDAS DE ASPIRACIN TORCICA PLEURAL ENDOTRAQUEAL EN T O TUBO DE KEHR

SONDA DE ASPIRACIN TORCICA


De goma o plstica, con calibre 14-26F, mayor calibre en excrecin lquidos Orificios terminales mltiples para excrecin de aire o lquido

SONDA PLEURAL
Drenaje del espacio pulmonar despus de una reseccin o manipulacin Evacuacin aire o lquido por acumulacin intrapleural

SONDA ENDOTRAQUEAL
Sonda para vias respiratorias altas Para Intubacin programadas (cirugas) Para reanimacin cardiopulmonar

Tubo silicona o goma, utilizado en cirugas de vas biliares

SONDA DE KEHR

DRENES

Nunca me he arrepentido de poner un drenaje, pero si me he arrepentido de no ponerlo Objetivo : Evacuar colecciones o prevenir su acumulacin para evitar complicaciones. Una de las complicaciones de su coleccin es proporcionar una fuente de entrada para los microorganismo.

No conectados a ningn reservorio y no ejercen presin (-) Ejemplo : Pen Rose(flexible, capilaridad)

ventajas

desventajas

La sonda se conecta con medios esterelis a un reservorio(cistoflow)

Ventaja sobre sistemas abiertos Desventaja drenaje por rebosamiento no ejerce p(-)

Se usa para drenar la cavidad pleural


Mecanismo con sellos de agua o pleurevac

La sonda de drenaje se conecta a un reservorio que ejerce p(-)que aspire el liquido Los mas utilizados, mejor capacidad de aspirado, muy caros

Se coloca sondas con varios orificios, nos irrigan una cavidad mientras se aspira mediante un mecanismo(GOMCO)

para extraer lquidos que se acumulan en reas del cuerpo despus de la ciruga o cuando usted tiene una infeccin.

es una (manguera ) que se coloca para drenar liquido producido en la cavidad abdominal o pulmnar de una persona que tuvo un accidente

DRENAR ABSCESO
Colocacin de una sonda por dentro de un penrose El drenaje combina mecanismo de capilaridad y gravedad,aspiracion(SARAT OGA) SE USA EN GRANDES HERIDAS INFECTADAS O CUANDO LA CANTIDAD DE DRENAS ES GRANDE

DRENAJE DE ABRAMSON
TUBO QUE PRESENTA 3 LUCES 1. ENTRADA DE AIRE 2. ACOPLADA AL S. DE ASPIRACION 3. IRRIGACION DE LA ZONA

LOS DRENES ESTAN INDICADOS EN:

abscesos

Lesiones traumtic as

Profilaxis de fuga

Tras ciruga radical

Ciruga contaminada Acmulos de lquidos intraabdominales Anastomosis digestivas Hemorragia post- ciruga Fistula digestivas Coleccin purulentas o serosas Pancreatitis aguda

Lugar de implantacin Motivo de implantacin Tipo de drenaje S. fijacin a la piel Sistema colector Tiempo de permanencia del drenaje

1. SANGRADO DE LA INCISION 2. OBSTRUCION DEL S.DRENAJE 3. PERDIDA DEL DRENAJE POR ARRANCAMIENTO 4. HERNIAS O EVENTRACIONES 5. FISTULAS 6. NECROSIS CUTANEA LOCAL 7. PERDIDA DEL DRENAJE EN LA CAVIDAD

a) INFECCIN RETRGADA b) COMPRIMIR ESTRUCTURAS VECINAS COMPROMETIENDO SU VITALIDAD c) PUEDEN OBSTRUIRSE Y GENERAR HEMATOMAS d) DIFICULTAD DE RETIRO( FIJO A LA SUTURA DEL CIERRE DE LA APONEUROSIS)

DOS CRITERIOS
PURULENTO SEROSO SEROHEMATICO HEMATICO FRANCO BILIOSO FECALOIDE
CALIDAD DEL EXUDADO

DEBITO: SE DEBE TOMAR EN CUENTA LA CAVIDAD QUE SE ESTA DRENANDO Y LA CALIDAD DEL EXUDADO