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Es un fenmeno paroxstico producido por descargas anormales, excesivas e hipersincronicas de un grupo de neuronas del SNC

Puede permanecer localizada o, a medida que la descarga se propaga a zonas corticales vecinas, puede afectar en forma lenta y secuencial las partes del cuerpo correspondientes

Fiebre Elevada Alteraciones del metabolismo Reacciones adversas a frmacos Oxigenacin insuficiente del cerebro Exposicin a drogas o sustancias toxicas

Dao cerebral durante el nacimiento


Estructura anormal del cerebro Lesin cerebral traumtica Antecedentes familiares

Falta de sueo
Estrs

El EC se define como la sucesin de dos o mas convulsiones sin recuperacin de la conciencia entre ellas en un periodo mayor de 30min o la presencia de actividad convulsiva ininterrumpida durante mas de 30min.

La crisis convulsiva se caracteriza por una descarga paroxstica, hipersincronicas, excesiva e incontrolada de un grupo determinado de neuronas; la descarga se propaga a estructuras normales vecinas cuyo reclutamiento sincronizado produce las manifestaciones interictales. Las manifestaciones ictales y clnicas requieren su propagacin a reas ms lejanas. El desencadenamiento y perpetuacin est influido por varios mecanismos

1.- Convulsiones Parciales Se originan en regiones concretas del cerebro a.- Convulsiones Parciales Simples Producen sntomas motores, sensitivos, autnomos, o psquicos sin alteracin evidente de la conciencia b.- Convulsiones Parciales Complejas Se caracterizan por una actividad convulsiva focal que se acompaa de una alteracin transitoria de la capacidad del paciente para mantener un contacto normal con el medio c.- Convulsiones Parciales con Generalizacin Secundaria Comienzan como focales y luego se prolongan en forma difusa por toda la corteza cerebral

2. Convulsiones Generalizadas Se originan simultneamente en ambos hemisferios cerebrales


a.- Crisis de Ausencia (pequeo mal) Se caracterizan por breves y repentinos lapsos de perdidas de la conciencia sin perdida del control postural, puede pasar inadvertida o puede acompaarse de signos motores bilaterales sutiles

b.- Crisis de Ausencia atpicas Se caracterizan por un lapso de perdida de la conciencia de mayor duracin y tiene un comienzo y un final menos brusco y la convulsin se acompaa de signos motores mas evidentes que comprenden signos focales o lateralizados

c.- Convulsiones generalizadas Tnico-Clnicas ( Gran Mal) Suelen ser tambin el tipo de convulsin mas frecuente como consecuencia de trastornos metablico. la fase inicial suele ser una contraccin tnica de todo el cuerpo, luego la fase tnica continua de forma caracterstica con una fase clnica producida al suponerse sobre la contorcin muscular tnica periodos de relajacin muscular
d.- Convulsiones Atnicas Se caracterizan por una perdida repentina, durante 1 o 2s, del tono postural, la conciencia se altera brevemente, pero no suele haber confusin posictal, algunas convulsiones breves provocan solo una rpida cada de la cabeza e.- Convulsiones Mioclnicas Se presentan como contraccin muscular breve y repentina de una parte del cuerpo entero. Una forma fisiolgica frecuente y caracterstica de mioclona es el movimiento brusco de sacudida que aparece cuando nos quedamos dormidos f.- Convulsiones no clasificadas Convulsiones de los neonatos y los lactantes, en estas edades tempranas de la vida, los fenotipos peculiares de convulsiones son, en parte, fruto de las diferencias en cuanto a funciones y conexiones neurales de SNC inmaduro en comparacin con el SNC maduro

Estudios de Laboratorio Pueden ser de utilidad el cuadro hemtico; uroanlisis; electrolitos sricos; glicemia; creatinina; transaminasas y gases arteriales
Fundoscopia Es esencial en el examen neurolgico Puncin lumbar Debe realizarse ante la sospecha de infeccin del sistema nervioso central. Electroencefalograma No se efecta de urgencia, pero posteriormente es til para facilitar el diagnstico diferencial.

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