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Finalidad
Contribuir a mejorar la salud integral de la poblacin infantil con calidad a travs de la evaluacin oportuna y peridica del crecimiento y desarrollo de la nia y el nio menor de 5 aos, especialmente de los nios(as) menores de 36 meses.
Objetivos
Establecer normas para la sistematizacin del crecimiento y desarrollo de la nia y nio menor de 10 aos, especialmente en nios(as) menores de 36 meses
Crecimiento
Se inicia desde el momento de la concepcin y se extiende a travs de la gestacin, la infancia, la niez y la adolescencia. Consiste en un aumento progresivo de la masa corporal dado tanto por el incremento en el nmero de clulas como en su tamao. Se mide por medio de las variables antropomtricas: peso, talla, permetro ceflico.
Desarrollo
Es un proceso dinmico que indica cambio, diferenciacin, desenvolvimiento y transformacin gradual hacia mayores y ms complejos niveles de organizacin, en aspectos como el biolgico, psicolgico, cognoscitivo, nutricional, tico, sexual, ecolgico, cultural y social. Se encuentra influenciado por factores genticos, culturales y ambientales.
La intervencin incluye:
Elaboracin y monitoreo del plan de atencin individualizado. Evaluacin fsica. Toma de medidas antropomtricas (peso, talla permetro ceflico). Evaluacin de la alimentacin. Evaluacin del crecimiento. Evaluacin del desarrollo psicomotor utilizando instrumentos de acuerdo a norma. Identificacin de factores condicionantes de la salud, nutricin y desarrollo del nio. Tamizaje de violencia.
Evaluacin del estado de vacunacin de acuerdo al calendario vigente. Descarte de anemia a travs del dosaje de hemoglobina o hematocrito a partir de los 6 meses una vez por ao. Descarte de parasitosis a travs de un examen seriado de heces y Test de Graham a partir de los 12 meses una vez por ao. Demostracin de medidas de estimulacin del desarrollo y cuidado integral del nio. Consejera de acuerdo a la edad del nio: Registro en HC, registro diario y carnet del usuario.
EDADES
Recin nacido
11
De 1 ao edad
De 4 aos edad
A los 24m,27m, 30m, 33m, 36m, 39m, 42m, , 48m, 51m, 54m y 57 meses edad
D e 5 a 9 aos
Talla/edad:
Refleja el crecimiento infantil alcanzado y sus dficits se relacionan con mltiples factores al crecimiento a lo largo de la vida de la nia o nio.
Peso/talla
Refleja el peso relativo alcanzado para una talla dada y define la masa corporal.
Anotacin
Significado
Seales de un buen crecimiento traducido en un incremento progresivo y favorable del peso y longitud o estatura en la nia o nio de un control a control.
Detencin del crecimiento, seal de alerta, indagar acerca de algunos factores condicionantes o determinantes, segn edad de la nia o nio.
Estancamiento del crecimiento, seal de alerta, indagar acerca de factores condicionantes o determinantes, segn edad de la nia o nio.
Examen fsico
Consideraciones generales
Antes de iniciar el examen se debe tomar los signos vitales: temperatura, frecuencia respiratoria, pulso y presin arterial Respete la individualidad del nio y de la madre. Explique a la madre y al nio el procedimiento que realizara para obtener su colaboracin, considerando que los nios entienden desde temprana edad. Acte de manera suave pero firme con paciencia y delicadeza durante el procedimiento.
Lactante mayor de 6 meses hasta los 2 aos: Iniciar el examen en el regazo de la mam y continuar la evaluacin en la mesa de examen. (etapa de temor con gente extraa). Jugar con el nio
Nias y nios Pre escolares (3 - 4 aos edad) Respetar el estado emocional y permitir la compaa de los padres preferentemente. Examinar sobre la mesa, se puede hacer la mayor parte sentada o de pie. Empezar con el examen fsico y luego por la cabeza hasta los pies. Permitir al nio escuchar su corazn con el estetoscopio En el examen del abdomen, puede permitirse la participacin del nio.
El examen del desarrollo basado fundamentalmente en la observacin y aplicacin de escalas del desarrollo, permite detectar los llamados signos de alerta. Un signo de alerta es la expresin clnica de una desviacin del patrn normal del desarrollo. Este no supone, necesariamente la presencia de patologa neurolgica, pero su deteccin obliga a realizar un seguimiento riguroso del nio que lo presenta y, si persiste, iniciar una intervencin teraputica.
Consejera integral
Se debe aconsejar y apoyar a la madre o padre sobre aspectos relacionados a la salud del menor de acuerdo a temas prioritarios para su edad, los cuales segn necesidad sern reforzados en las sesiones demostrativas: Promocin de la lactancia materna Alimentacin complementaria Tabaquismo pasivo. Prevencin del sndrome de muerte sbita del lactante. Prevencin de accidentes en el hogar. Salud bucal