CAPITULO I GENERALIDADES DE LA NEGLIGENCIA MDICA Y TIPOS DE NEGLIGENCIA MDICA

Qu son los errores m !"os# Los errores mdicos ocurren cuando un elemento que se haba programado para el cuidado mdico no funciona, o cuando esta programacin o planeacin no fue la correcta para el problema de salud. Los errores pueden suceder en cualquier mbito de cuidado mdico:

 En los hospitales. Clnicas. Centros de ciruga para pacientes ambulatorios. En los consultorios de los mdicos. Los asilos de ancianos. Las farmacias. Los hogares de los pacientes. Los errores $ue en !n%olu"r&r' Los medicamentos. La ciruga. Los diagnsticos. El equipo. Los reportes de los laboratorios.

Qu es l& Ne(l!(en"!& M !"&# La negligencia mdica es definida como el acto u omisin en el tratamiento de un paciente por un profesional mdico, que se desva del estndar del cuidado mdico aceptado. El estndar mdico del cuidado requerido en el tratamiento de un paciente se har un elemento integral de cualquier pleito de negligencia. Estableciendo el estndar de cuidado requerido en el caso de un paciente, demostrando como un profesional mdico se desvi del estndar de cuidado que caus una herida e!cesiva, un abogado puede demostrar que la negligencia ocurri a un paciente.

T!$os e Ne(l!(en"!& M !"&

 D!&(n)s*!"o In"orre"*o "na de las partes que compete a cualquier doctor es anali#ar un con$unto de sntomas, dar un diagnostico definir qu enfermedad causo dichos sntomas. Con abundancia, sucede que sntomas similares pueden ser causados por distintas enfermedades. "n mal diagnstico de los sntomas sub acentes puede ser el origen de un tratamiento incorrecto por el profesional mdico. %or e$emplo, una forma com&n de mal diagnstico mdico est relacionada con un diagnstico de ataque cardaco, o com&nmente llamada como enfermedad de arteria coronaria. Esta es una condicin mdica que no muestra sntomas durante a'os, pero puede causar un ataque cardaco masivo la muerte. ( menudo, el primer signo de un ataque cardaco inminente son dolores de pecho, que pueden ser diagnosticados incorrectamente como m&sculos estirados.

 +r&"&so e D!&(nos*!"o O$or*uno Con abundancia sucede que, una enfermedad o herida se hace ms difcil de tratar conforme pasa el tiempo. %or lo que es de vital importancia que un doctor diagnostique una enfermedad en una cantidad ra#onable del tiempo, de modo que el tratamiento adecuado pueda ser administrado. %or e$emplo, un caso com&n est relacionado con el cncer. )i el cncer es descubierto en sus etapas tempranas, un paciente tiene una ma or probabilidad de recuperacin. "n paciente con cncer puede ser descubierto en sus etapas tempranas si el doctor e!amina al paciente durante los chequeos rutinarios. )i el doctor de$a de valorar correctamente los sntomas, el cncer podra e!tenderse migrar hacia otros rganos del cuerpo, a este proceso se le denomina metstasis.

 Error Qu!r,r(!"o Los errores quir&rgicos son una forma com&n de la negligencia mdica. "na negligencia puede darse por parte del doctor cuando por casualidad corta *o cauteri#a un rgano interno, pudiendo haberlo prevenido con una intervencin ms cuidadosa. (lgunas heridas comunes que resultan de errores quir&rgicos estn relacionadas con fluidos como orina, bilis, o e!crementos que entran en la cavidad abdominal por un corte involuntariamente hecho durante la ciruga. Este error puede conducir a infecciones severas sepsis +sndrome de respuesta inflamatoria sistmica, o choque sptico +afeccin grave que ocurre cuando una infeccin devastadora lleva a que se presente hipotensin arterial potencialmente mortal,. -tro e$emplo del error quir&rgico es una ciruga en el sitio incorrecto. .ubo casos documentados de pacientes que necesitan un bra#o, pierna, mano, o dedo amputado, un error administrativo antes de la ciruga, causa que el apndice incorrecto sea retirado.

 +r&"&so en el *r&*&m!en*o La negligencia mdica tambin se da cuando un doctor prescribe el tratamiento de$a de supervisar el progreso. "n e$emplo sera un paciente con un contenido alto de hierro en la sangre, se le prescriben e!menes de sangre regulares para reducir los niveles de hierro. /utinariamente e!aminar la sangre puede tener un impacto negativo en la funcin de sistema inmunolgico general. )i un doctor es negligente de$a de supervisar el progreso, una enfermera podra seguir los e!menes de sangre regulares como pedido, pero inconscientemente causar el da'o severo al sistema inmunolgico de los pacientes, que podra causar finalmente la muerte.

 +r&"&so &l e*e"*&r un& en-erme & Cuando el doctor diagnostica la enfermedad o herida del paciente, el tratamiento debe ser administrado de una manera oportuna, para dar al paciente la posibilidad de recuperacin. )i un doctor de$a de tratar al paciente rpidamente, entonces la negligencia ha ocurrido. ( menudo, esta forma de negligencia mdica ocurre en las salas de emergencia, donde el tratamiento mdico oportuno podra significar la diferencia entre vida muerte. -tro e$emplo est relacionado con casos de herida de nacimiento. En un caso de la angustia fetal, el doctor tiene que actuar rpidamente reali#ar una cesrea para entregar a un beb antes de que la herida permanente ocurra al cerebro fetal. Con muchos casos, el fracaso de reali#ar una cesrea en una manera oportuna ha causado la herida cerebral permanente o la parlisis cerebral en un beb recin nacido.

 Error e me !"&"!)n o $res"r!$"!)n La negligencia de medicina de prescripcin medicacin por lo general ocurre de cualquiera de dos modos. %rimero, un doctor prescribe a un paciente una medicina que causa la herida debido a un error de dosis, diagnstico incorrecto de sntomas, o un fracaso de comprobar una reaccin alrgica. )egundo, un farmacutico llena una prescripcin incorrectamente que causa una herida al paciente.

Res$ons&.!l! & es m !"&s

Ne(l!(en"!& e /os$!*&l 0 Do"*or

La ma ora de las heridas catastrficas o casos de muerte por negligencia mdica ocurren en hospitales, cuando debido a la negligencia demostrable, la ma or parte de tales casos por lo general implican a doctores m&ltiples enfermeras que comparten la falta. La ma or parte de enfermeras son empleados por el hospital +aunque ha a muchas e!cepciones a esta regla, pero casi todos los doctores no son empleados por el hospital, as el hospital no es legalmente obligado de ninguna negligencia por los doctores. Los pacientes rutinariamente firman unos documentos de 0Condiciones de la (dmisin0 cuando ellos entran en un hospital por cualquier ra#n, estos documentos claramente declaran que los doctores, incluso radilogos, mdicos de cuarto de emergencia, otros, son 0Contratistas 1ndependientes,0 no empleados del hospital. Este requiere que todos los doctores que estn implicados en el cuidado de un paciente en un hospital que sufre una herida significativa o la muerte ser llamados como demandados, $unto con el hospital.

Ne(l!(en"!& e S&l& e Emer(en"!&

El cuarto de emergencia de cualquier hospital se ha hecho un rea donde los errores mdicos son comunes. ( causa de la carga creciente de pacientes la necesidad de priori#arlos por la orden de la urgencia mdica, muchas cosas pueden equivocarse en cualquier cuarto de emergencia. )in embargo, mientras el paciente finalmente recibe el cuidado apropiado, que por lo general implica la admisin al hospital para pruebas adicionales tratamiento, los errores en el cuarto de emergencia son de poca consecuencia. )in embargo, cuando el paciente es incorrectamente descargado del cuarto de emergencia dicho que no ha nada incorrecto, o cuando un diagnstico de un problema significativo no es diagnosticado, los errores mdicos iniciales en el cuarto de emergencia pueden tener consecuencias significativas. "sted podra tener un caso de negligencia mdica.

Ne(l!(en"!& e En-ermer1&
)i usted ha sido herido por las acciones negligentes de una enfermera, puede tener una reclamacin de negligencia mdica. La negligencia de enfermera ocurre cuando una enfermera de$a de reali#ar sus deberes mdicos aquel fracaso causa herida al paciente. 2sta puede ocurrir en una variedad de situaciones, sin embargo, aba$o son las ms comunes.

Errores e me !"&"!)n
La administracin de la medicacin a pacientes, seg&n las rdenes de un doctor, es probablemente la tarea ms com&n que una enfermera reali#ar. )i una enfermera de$a de seguir rdenes, l o ella podran ser responsables de la negligencia si el paciente es herido. Este inclu e la administracin incorrecta de medicacin, dando al paciente la dosis incorrecta, o administrando la medicina incorrecta. Este tambin inclu e un fracaso de e!aminar la posibilidad de efectos secundarios to!icidad.

CAPITULO II RESPONSA2ILIDAD MDICA Y CI3IL Y LA RELACION MEDICO4PACIENTE COMO CONTRATO DE PRESTACION DE SER3ICIOS PRO+ESIONALES

 Res$ons&.!l! & $ro-es!on&l el m !"o La culpa profesional debe ser probada por quien la alega, esto es el paciente o sus herederos. )in embargo, en algunas situaciones se admite la aplicacin de la doctrina de las cargas probatorias dinmicas que pone la carga de la prueba en cabe#a de aquel que se encuentra en me$ores condiciones para acreditar determinados hechos.

 Res$ons&.!l! & "on*r&"*u&l La responsabilidad civil puede ser contractual, cuando procede del incumplimiento de un contrato vlido. )e entiende como responsabilidadextracontractual, el da'o causado a otra persona con quien no e!iste vnculo contractual tiene como fuente una conducta que rompe el deber de diligencia, cuidado prudencia. +Carranc,

 Res$ons&.!l! & e5*r&"on*r&"*u&l (ubr /au se'alan: 3la obligacin contrada por un medico de tratar una enfermedad o un abogado de defender una causa no engendran ninguna accin contractual, sino solamente la responsabilidad emanada de su culpa4.

 L& res$ons&.!l! & "!%!l Los mdicos son civilmente responsables cuando ha a causado un da'o a su paciente se halle obligado a reparar el da'o. La responsabilidad civil es la consecuencia $urdica de la relacin de hecho que e!iste entre quien causo el da'o quien lo sufri, de lo cual surgen las obligaciones de reparar el da'o el derecho a e!igir tal indemni#acin.

6 L& rel&"!)n m !"o4$&"!en*e "omo "on*r&*o e $res*&"!)n e ser%!"!os $ro-es!on&les

-pp

 El C) !(o C!%!l e S!n&lo& es*&.le"e' ARTICULO 7899. El que presta el que recibe los servicios profesionales pueden fi$ar, de com&n acuerdo, retribucin debida por ellos. Cuando se trate de profesionistas que estuvieren sindicali#ados, se observaran las disposiciones relativas establecidas en el respectivo contrato colectivo de traba$o. ARTICULO 789:. Cuando no hubiere habido convenio, los honorarios se regularan atendiendo $untamente a las costumbres del lugar, a la importancia de los traba$os prestados, a la del asunto o caso en que +sic ,que se5, prestaren, a las facultades pecuniarias del que recibe el servicio a la reputacin profesional que tenga adquirida el que lo ha prestado. )i los servicios prestados estuvieren regulados por arancel, este servir de norma para fi$ar el importe de los honorarios reclamados.