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Implementacin temprana Desfase con edad cronolgica y auditiva

Dificultad a mayor distancia

Dificultad en ambientes ruidosos

Alteracin del lenguaje

Palabras de menor peso semntico=menos audibles

Implante tiene restricciones (estmulos)

Muchas de las estrategias para el D auditivo se aplican, tambin para alentar al nio a tener confianza en el canal auditivo y para potenciar al mximo el uso del mismo en la comunicacin.

Las estrategias para el aprendizaje auditivo empleadas con nios con nios con implante coclear incluyen tcnicas para maximizar el uso de la informacin auditiva y mecanismo de reparacin, compensacin, facilitacin y ayuda para mantener la conversacin, minimizando los efectos de las interrupciones y promoviendo niveles superiores de comunicacin.

Una de las estrategias ms inmediatas es minimizar parte de las dificultades que pueden presentarse introduciendo modificaciones en el ambiente acstico en el que el nio de desenvuelve.

Realce acstico

Limitacin de formato

Elaboracin

Palabras clave

Refuerzo

Sandwich auditivo

Repeticin

Qu escuchaste?

Silencio

Cierre auditivo

Modelado y expansin

Simplificacin

Resaltar o introducir alguna modificacin en la seal acstica enfatizando algn aspecto suprasegmental o segmental. Facilita la audibilidad, el aprendizaje auditivo y la comprensin en ciertas circunstancias.

Variacin en la velocidad

Invertir o modificar el orden de palabras en la frase o usar en su lugar una ms audible para el nio

Incremento en la intensidad o hablar con voz susurrada

Realce acstico

Poner nfasis en palabras clave

Reducir la distancia con relacin al nio

Reducir ruido ambiental

Ofrece alternativas de respuestas, limitando las opciones a un formato ms cerrado

ADULTO: qu auto prefieres ser? ----> prefieres el camin o el auto?

Proveer mayor informacin, ya sea ofreciendo datos redundantes, relatando ideas, asociando ideas, aportando informacin adicional, definiciones, descripciones y/o ubicando al nio en un contexto. ADULTO: Es la foto de una foca NIO: La foto de quin? ADULTO: Es un animal que vive en el agua, que tiene bigotes y es de color negro, una foca (definicin-descripcin) NIO: A ver la foca mustremela

4. Palabra clave Repeticin de una palabra clave en la frase para favorecer la comprensin del mensaje o establecer el tpico de la conversacin. ADULTO: La pelota Pablo, trae la pelota que vamos a jugar NIO: A buscar la pelota?

5. Refuerzo El adulto alienta lo que el nio ha comprendido, aunque no sea total o correcto, valorando el hecho que no demande la repeticin del estmulo o mensaje. ADULTO: Dame la carpeta nueva NIO: Carpeta? ADULTO: Claro, la carpeta te ped, dame la carpeta nueva por favor

Si se evala que el nio necesita del canal visual para complementar lo que percibe auditivamente, se le puede ofrecer la informacin suplementaria, a travs de la lectura labial.

Una vez que el nio percibe el estmulo completo o comprende la totalidad del mensaje, lo reciba nuevamente a travs del canal auditivo.

Para llegar a utilizar el complemento del canal visual es necesario haber empleado otras estrategias previamente sin resultado.

ADULTO: Tengo una carta NIO: Una carpa para ir de vacaciones? ADULTO: No, una carta para leer (elaboracin) NIO: La carpa no es para leer ADULTO: Es una carta que me mand una amiga (elaboracin) NIO: una carpa? ADULTO: Una carta (asegurando contacto visual) NIO: Ah! Yo tengo en mi casa afuera una cajita para poner eso ADULTO: Claro, un buzn para las cartas NIO: Si, cartas ayer mi mam sac una ADULTO: Escchalo otra vez, una carta ( eliminando pista visual) NIO: Claro, una carta

Puede ser total o parcial

A los nios les resulta difcil escuchar la primera vez.

Se debe llamar su atencin y luego repetir el mensaje completo o la porcin del mensaje.

No se debe abusar de esta estrategia ni es adecuado utilizarla en primera instancia salvo que se evale una falta de atencin por parte del nio.

ADULTO: Te gusta la torta de chocolate? NIO: En el kiosko se compra ADULTO: El chocolate se compra en el kiosko (refuerzo) y la torta de chocolate? (elaboracin) NIO: En el kiosko no hay ADULTO: A ti te gusta? (repeticin parcial) NIO: S, me gusta.

Consiste en preguntarle al nio qu escuch cuando demanda la repeticin del estmulo para poder imaginar cul fue la dificultad, deducir cmo est procesando la informacin auditiva y elegir la estrategia ms adecuada segn el caso. En muchas ocasiones el nio pide escuchar el mensaje nuevamente solo para cerciorarse de que lo que escuch es correcto. Muchas de las veces en que el nio pide la repeticin de los estmulos, ya los ha percibido adecuadamente ante la primera repeticin.

ADULTO: Fuiste al cumpleaos de Francisco? NIO: Qu? ADULTO: Qu escuchaste? NIO: Francisco. ADULTO: Claro, te pregunt por francisco (refuerzo), fuiste a su cumpleaos? (repeticin parcial). NIO: Si, yo fui.

Permite al nio procesar la informacin recibida, aunque con cierta demora, y le da la posibilidad de responder aunque sea en forma inadecuada.

El nio mantiene su turno y su lugar de interlocutor activo.

La presencia de silencio le ofrece, tambin al nio de encontrar por s solo la estrategia que le permita solicitar la informacin para completar el mensaje entendido parcialmente.

ADULTO: Qu comiste ayer en la noche? NIO: . ADULTO: (silencio) (Con mirada expectante) NIO: No s. ADULTO: No te acuerdas?............. (silencio) NIO: Ah! Empanadas parece.

Se emplea para que le nio aprenda a llenar las partes faltantes con el objetivo de percibir un emisin completa con significado.

La capacidad del nio para utilizar el contexto tiene un papel muy importante.

ADULTO: La jirafa tiene el cuello largo, el conejo tiene la cola NIO: corta. ADULTO: Al nio le dola mucho la cabeza, por eso se fue al NIO: Doctor? ADULTO: En esta bolsa hay muchos dulces, ac veo que hay un choco NIO: late.

Los adultos toman las producciones de los nios y las convierten en emisiones mejoradas en cuanto a la longitud media de la frase o superiores desde el punto de vista semntico, o bien ofrecen otras alternativas o nueva informacin para enriquecer el lenguaje del nio.
NIO: Hay un pltano para comer el mono. ADULTO: Claro, hay un pltano para que coma el mono. NIO: Ese nio est slo. ADULTO: S, pobre, nadie lo acompaa.

Gramtica Consiste en el empleo de estructuras lingsticas ms simples y/o ms cortas. stas resultan ms fciles para decodificar que las oraciones complejas y de mayor extensin.

Semntica Utilizacin de vocabularios o contenidos ms familiares para el nio, sinnimos o estructuras equivalentes.

Empleo de estructura ms simple

ADULTO: Vamos a guardar los juguetes NIO: (Mira interrogando) ADULTO: A guardar!

Empleo de sinnimo

ADULTO: Dnde est el dentrfico? NIO: Qu cosa? ADULTO: Dnde est la pasta de dientes? NIO: Ah.

Empleo de estructuras equivalentes

ADULTO: Julin hace mucho fro. NIO: Qu pasa con Julin? ADULTO: Julin se porta muy mal. NIO: S, muy mal.

No hay que limitar las expresiones a oraciones simples y palabra familiares durante las conversaciones: Los nios aprenden nuevas palabras y frases ms complejas solamente si estn expuestos a ellas.

Durante el inicio de la estimulacin en nios pequeos con IC, se sugiere que los padres utilicen estructuras lingsticas simples, y as su nio progrese en su comprensin rpidamente.

Pero una vez que el nio logre la comprensin de determinados vocabularios y la utilizacin de ciertas estructuras gramaticales, la expansin debe ser utilizada en forma cotidiana y solamente recurrir a la simplificacin como estrategia para reparar una interrupcin en la conversacin

Es necesario minimizar las pistas visuales para potenciar al mximo la funcionalidad de la audicin asistida con el implante coclear o audfono. Por lo general, los profesionales ponen su mano delante de la boca para reducir o eliminar la posibilidad de LLF por parte del nio. Una forma natural de quitar informacin visual para la decodificacin del lenguaje, es centrar la atencin del nio en un objeto. Otra opcin, es adoptar una posicin de costado respecto al nio.