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Embarazo en adolescentes

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA


Definicin: Es un estado general de bienestar fsico, mental y social de la persona relacionada con el aparato genital y sus funciones y no la mera ausencia de enfermedad, o sea es el derecho a tener relaciones sexuales gratificantes y disfrutar una vida sexual satisfactoria y sin riesgos

La vida sexual satisfactoria o disfrute est relacionada con la libertad de decidir si quiere tener actividad sexual, cuando, como y con quien, condicionado a poseer informacin acerca de planificar los embarazos para tener hijos sanos y deseados; evitando los riesgos de embarazos no deseados, abortos complicados e infecciones de transmisin sexual (ITS). La salud reproductiva consta de actividades preventivas de planificacin familiar, control pre y pos natal y despistaje de cncer y otras ITS y de actividades curativas, cuando han fallado la prevencin en la atencin de partos y abortos, tratamiento de ITS y cncer genital.

Importancia de la educacin sexual en la adolescencia:


En la actualidad existen en el mundo 1,7 billones de personas entre 10 y 24 aos de las cuales 1,4 billones viven en pases en vas de desarrollo y 1,2 billones son adolescentes. (OMS) El promedio de edad del inicio sexual se ubic en 14 aos para los varones y 15 aos las hembras. (PROSALUD 2005, Hospital JM de los Ros, UCV) .

En Venezuela 98 de cada 1000 adolescentes quedan embarazadas entre los 12 y 19 aos de edad. (ONU) Aumento significativo en la tasa de Infecciones de Transmisin Sexual. 49629 casos de SIDA. (MSDS) Son los embarazos no deseados, los abortos complicados y las infecciones de
transmisin sexual problemas de salud pblica

Derechos en salud sexual


En Venezuela, la Ley Orgnica para la Proteccin del Nio y del Adolescente (LOPNA) establece en su artculo 15 Derecho a la Vida: Todos los nios y adolescentes tienen derecho a la vida; y en el artculo 50 Todos los nios y adolescentes tienen derecho a ser informados y educados, de acuerdo con su desarrollo, en salud sexual y reproductiva para una conducta sexual y una maternidad y paternidad responsable, sana, voluntaria y sin riesgos. Los adolescentes mayores de 14 aos tienen derecho a solicitar por s mismos y a recibir informacin sobre educacin sexual.

Rol del educador


El papel que desempean los profesores en la educacin sexual es fundamental porque son la segunda persona ms cercana al adolescente despus de los padres, que pueden proveer informacin oportuna ya que el 85% de los adolescentes conocen los riesgos de embarazo en su primera y segunda relacin y sin embargo el 70% no se protegen ya que el 86% no es planificada ni esperada, al 10% no le gusta y el 4% les da pena.

Slo el 5% de los adolescentes conocen el mtodo de anticoncepcin de emergencia siendo la mayora de las relaciones no planificadas es el mtodo que ms deberan usar. En diversas encuestas se ha establecido que las emociones, la autovaloracin, desempean un papel muy importante en el uso de condones y ms del 50% de los adolescentes consideran a las charlas de utilidad para obtener informacin sobre

anticoncepcin.

Cambios en creencias, costumbres y consecuencias


A travs del Programa Educadores en Salud Sexual y Reproductiva PROSALUD se plante revisar y evaluar el impacto de una charla de 40 minutos sobre algunos indicadores de salud sexual dirigida a 1 177 adolescentes de instituciones pblicas y privadas del 9 grado y ciclo diversificado del Distrito Metropolitano, mediante la realizacin de un pre test, la charla y a los 30 o 40 das un pos test

con el propsito de medir los cambios producidos en el manejo de informacin y conductas preventivas de uso de anticonceptivos, embarazos no deseados e infecciones de transmisin sexual y se concluy que Los adolescentes manejan informacin adaptada a su edad que responda a sus necesidades e intereses. Las conductas preventivas se incrementan y los riesgos disminuyen.

ADOLESCENCIA
Definicin: Es un perodo diferenciado del ciclo vital humano, que abarca desde cambios biolgicos hasta cambios de conducta y status social, por lo cual es difcil precisar sus lmites. Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) adolescente es la persona entre 10 y 19 aos de edad, en Venezuela segn la LOPNA Adolescente: persona mayor de 12 aos y menor de 18 aos.

Se debe entenderse por consiguiente, como un complejo proceso de maduracin personal, como una etapa de inmadurez en busca de madurez ya que no sabiendo valerse por s mismo, experimenta el deseo de hacerlo, y al intentar conseguirlo pone en marcha capacidades nuevas, es decir, inmadura, es una poca de inmadurez que normalmente (no siempre) deja paulatinamente de serlo.

PLANIFICACIN FAMILIAR EN LA ADOLESCENCIA


Caractersticas del adolescente que repercuten en la anticoncepcin: Aunque los adolescentes y jvenes no constituyen grupos homogneos ni uniformes, su comportamiento sexual se parece. Inicio ms temprano de la actividad sexual coital. Cambios frecuentes de pareja: monogamia sucesiva( 1-4 por ao), promiscuidad 7% Sentimiento de invulnerabilidad por no tener an integrada la nocin de riesgo.

Deficiente o inexistente educacin sexual que conlleva a una escasa, deformada e idealizada informacin sobre anticoncepcin, maternidad / paternidad y sexualidad. Cambios en la escala de valores de la sociedad y mayor permisividad sexual, presin en los medios de comunicacin y dobles mensajes sociales: invitacin/prohibicin. Dificultades de acceso a los servicios de salud y falta de consultorios que ofrezcan asesora sobre anticoncepcin para jvenes.

Adolescente masculino
El 43,2% de los adolescentes del sexo masculino piensan que la anticoncepcin es responsabilidad de la mujer. Ellos en un 63,4 % ven al aborto como una solucin al problema. Un 29% se muestran contrarios al control de la natalidad por diversas causas. 3 de 5 adolescentes varones se creen con el derecho de exigir relaciones sexuales a su compaera.

Los adolescentes son elegibles para usar cualquier mtodo anticonceptivo. Son ideales los anticonceptivos orales combinados, la pildora de slo progestgenos y los implantes desde la menarquia. Incluso inyectables, y dispositivos intrauterinos su utilidad supera los riesgos. Los mtodos naturales no son adecuados porque: la conducta es impulsiva, son relaciones no estables ni programadas, la mayora tienen ciclos irregulares, no hay motivacin y la eficacia es baja.

En el servicio de adolescentes (HNJMR), se promueve la proteccin dual: ACO ms condn desde el inicio de las relaciones sexuales.

EMBARAZO EN ADOLESCENTES
En los ltimos diez a quince aos ha aumentado significativamente la preocupacin de diversos sectores sociales en Latinoamrica por el fenmeno del embarazo en adolescentes, los argumentos que se esgrimen para definirlo como problema de salud publica son su incremento, su contribucin al crecimiento acelerado de la poblacin; sus efectos adversos sobre la salud de la madre y del nio y su contribucin a la persistencia de la pobreza.

Bajo nivel socioeconmico Bajo grado de instruccin, analfabetas, no continan sus estudios slo 1 de cada 10 educacin superior Propensas a tener mayor nmero de hijos y de varias uniones. Infecciones pelvianas a repeticin Fcil adiccin al tabaco, alcohol y psicotrpicos. Hijos expuestos al abandono, desempleo, sin profesin. En ms del 50% el padre tambin es un adolescente.

Caractersticas de la gestante adolescente

Los riesgos durante el embarazo


Mayor frecuencia de abortos provocados complicados con hemorragia e infeccin. Mayor consumo de medicamentos, cigarrillos, alcohol txicos para el feto. Mayor frecuencia de desnutricin, anemia, prematuridad, sndromes hipertensivos del embarazo, infeccin urinaria e infecciones de transmisin sexual. Mayor nmero de recin nacidos de bajo peso y retraso intelectual. Alto ndice de embarazos no controlados, con aumento de la morbi-mortalidad neonatal.

Conclusiones
Las razones por las cuales la gestante adolescente ha venido a constituirse en un problema social es el crecimiento de este sector de la poblacin, el aumento de sexo irresponsable, las malas condiciones de salud y la pobreza, la ignorancia, la falta de oportunidades para las mujeres y por ltimo, las condiciones adversas a las que se enfrenta un nmero creciente de jvenes que difcilmente pueden hacerse cargo de una familia, a pesar de que en muchas ocasiones estaran dispuestos y aun deseosos de hacerlo.

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