TIPOLOGA DEL APEGO Tipologa segn Ainsworth y col ( 1978) 1.

Apego seguro

Contextos nutritivos y de buen trato.

Apego inseguro
2.-

- Ansioso / ambivalente

Contextos negligentes

3.-

- Evitativo

Contextos de violencia psicolgica ( y fsica)

Tipologa de Main & Solomon (1990)

4.-

Desorganizado

Contextos de caos y violencia Contextos cambiantes, inestables

Barudy-Dantagnan. Formacin y Consultora. S.L.

APEGO EVITATIVO
(Main & Solomon 1996)

Se caracteriza por utilizar como mecanismo de autoproteccin evitar o inhibir los elementos de su conducta que buscan la proximidad con la figura de apego.
15-23% nios con tr. Apego evitativo dentro de la poblacin de nios/as vctimas de malos tratos.

BARUDY-DANTAGNAN. Formacin y Consultora.S.l.. Bcn

Desarrollo del estilo de apego evitativo

Beb
Estado de desplacer o incomodidad Demanda

Cuidador/a
Reacciones: angustia - Niega el desplacer - Fuerza modificar o distorsiona - Rechazo, hostilidad violencia - Toma distancia fsica y psicolgica)

el beb inhibe la conducta de apego y expresin de sus afectos Se desconecta de sus propias emociones, necesidades y su propia inquietud ( obvia, niega, disfraza o falsifica sus propias emociones).

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Consecuencias de la estrategia de evitacin

Ventajas Mantener la figura de apego prxima Evitar el abandono Protegerse del rechazo

Desventajas

Mundo afectivo limitado Enajenacin de s mismo y de los dems. ( tr. Autoestima) Dificultad en desarrollar relaciones de calidad (confianza, intimidad, empata). Desarrollar distorsiones cognitivas ( percepcin y reflexin comprometida). Manejo inadecuado de la rabia y la frustracin.

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Desarrollo evolutivo* y trastorno de apego evitativo

2 aos Acentuacin o inhibicin de la autonoma (basada en la evitacin social y no en un apego seguro).

3-5

Conductas de evitacin se convierten en inhibicin psicolgica (Brandon 1999).

Intereses en actividades, cosas y objetos por sobre relaciones y personas. Bueno chicos colaboradores, perfeccionistas.

6 y+

Representacin de s mismo como fuertes, autosuficientes, que lo pueden controlar todo. En contraposicin a una baja autoestima. Representacin de los otros como no disponibles, no confiables. Pueden presentar una hostilidad pasiva ( no suelen ser agresivos o conflictivos) o presentar estallidos de rabia y frustracin.

Pueden pasar desapercibidos por el profesor porque no son chicos/as problemticos.

* En general, los nios con este estilo de apego pueden presentar un buen nivel en el resto de las reas de desarrollo, cognitivo, motor, fsico y pueden fcilmente destacarse en stas reas.

Apego evitativo y adolescencia

Pueden presentar diferentes grados de evitacin ( ser reservados- autodependientes). Pueden presentar desde respuestas disociativas a trastornos disociativos.

Caractersticas de un trastorno de personalidad antisocial.*

Dificultad en pedir ayuda, ser confrontado o aliviado. Dificultad en compartir y reflexionar sobre sus experiencias. Se muestran independientes, muy autosuficientes. La relaciones interpersonales tienen un fin o funcionalidad. Relaciones con pares y noviazgos cortas y superficiales (dificultad en la cercana afectiva o dependencia). Pueden presentar una respuesta camalenica (Crittenden 1990) Pueden desarrollar conductas y obsesiones compulsivas, descuido personal, obesidad, apariencia llamativa, pero que produce rechazo, como barrera a su emocionalidad.

El desarrollo de un tr. de P. Antisocial depender de las relaciones tempranas, de las caractersticas y

recursos personales, de la calidad de las experiencias relacionales en la infancia, y particularmente, de stas en la adolescencia.
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Nios/as con apego evitativo y Psicoterapia

Nios/as no presentan deterioro considerable en su desarrollo. No han participado anteriormente de procesos teraputicos

Dos parmetros a observar:

a) Relacional: Gran oposicin a trabajar ( directa o indirecta). Pueden mostrarse agresivos o ms bien, indiferentes al terapeuta y al espacio teraputico.

Autosuficientes. Muestran una seudo seguridad y quieren hacer creer que no necesitan ayuda.
Puede aparecer respuestas camalenicas. Intentan hacer todo bien y correctamente (fase inicial de la terapia)

Estallidos repentinos y abruptos de rabia y frustracin.

Pueden aceptar las reglas y los lmites siempre y cuando no se invada su intimidad Pueden presentar dificultad para tomar iniciativa en la conversacin o en el trabajo.
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Formacin y Consultora. S.L

b) Contenidos del trabajo teraputico Pueden refugiarse en actividades ldicas y artsticas. Dificultad de hablar sobre personas significativas de su vida. Si habla de su situacin actual, habla de los otros. Minimiza, niega o distorciona el impacto de sus exp. de sufrimiento. Contenidos narrativos: sin personas o animales, ms bien objetos. Juego ms bien literal con poca imaginacin, juego corto, empobrecido, poco elaborado. Dibujo de la familia: escueto, personajes similares, cuerpos tensos, rgidos, sonrisas enfatizadas. Juego: tendencia a minimizar experiencias dolorosas, no hay adultos que alivian y apoyan. Distancia emocional frente a contenidos narrados. No sabe cmo responder frente a lo que el nio/a siente ( se confunde, paraliza, cambia de tema).
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Apego ansioso -ambivalente

Se caracteriza por la vivencia de una ansiedad profunda de ser amado, de ser lo suficientemente valioso/a as como una gran preocupacin por el inters y disponibilidad emocional de los otros hacia l o ella. La estrategia que le permitir una falsa seguridad ser incrementar sus conductas de apego. Alrededor de un 20% de nios/as vctimas de malos tratos presenta este estilo de apego.

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Desarrollo del estilo de apego ansioso-ambivalente

Beb Cuidador/a (s)
Respuesta: no hay respuesta o es tarda. (descuido)
Escasa disponibilidad emocional Implicacin inconsistente, incoherente e impredecible. Sin sintona emocional

Estado de desplacer o incomodidad.

Demanda

Gran ansiedad que lo lleva a aumentar la conducta de proximidad hasta recibir una respuesta
ilusin de alivio y persistencia de la demanda
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Rta. De la madre (insuficiente)

Desarrollo del estilo de apego ansioso-ambivalente

No pueden internalizar la figura de apego como cuidadora, protectora. (La ausencia del cuidador/a es la inexistencia de ella y su presencia es insuficiente) No hay conexin secuencial entre lo que el nio hace y la respuesta de la cuidadora. El nio no puede hacer predicciones No puede organizarse. La cognicin falla Dificultad en reflexionar en saber cmo conseguir atencin ( ni cmo, ni cundo, ni cunto. Distorciones cognitivas ( lecturas errneas) Dolor intenso

Visin del mundo negativa

Pesimismo La premisa que tapiza todas las relaciones no soy lo suficientemente querible
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Consecuencias de la estrategia de aumentar la demanda. Ventajas Mantener la figura de apego prxima Evitar el abandono Asegurarse de la disponibilidad del otro.

Desventajas

Mundo afectivo limitado Obsesin de ser amado impide el desarrollo de competencias y capacidades. Dificultad en establecer y mantener relaciones de calidad (confianza, intimidad, empata). Quedarse en posicin de vctima. Manejo inadecuado de la rabia y la frustracin.

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Desarrollo del estilo de apego ansioso- ambivalente

2 : Dificultad en explorar y curiosear el entorno. Se prefiere la fusin relacional que la autonoma. Vivencia intensa de vaco afectivo, necesidad, rabia, frustracin, resentimiento, miedo de abandono. Todo se mezcla y no se discrimina. No hay lenguaje interno. El dolor del abandono no da espacio a los procesos cognitivos. 4 : Uso de estrategias coercitivas: ambas cronifican la dependencia a) agresivas b) indefensas Contexto escolar: dificultad en la atencin y concentracin, demandas constantes de ayuda. Socialmente difciles: buscan aprobacin constante, rivalidad, celos, exclusividad, conductas impulsivas, posesividad. ( pandillas)
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Apego ansioso ambivalente y adolescencia

Utilizacin de las estrategias coercitivas

No saben cmo mantener, manejar ni disfrutar las relaciones

Dificultad de empatizar Dificultad de reflexionar sobre su responsabilidad en las relaciones Distorciones cognitivas constantes en su modo de ver sus relaciones Falta de responsabilidad y control Exigencia constante Conductas impulsivas y agresivas.

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Apego ansioso- ambivalente y psicoterapia

Primer parmetro: Muy inhibidos o seductores.

Se implican con mayor facilidad

En la fase inicial: extremadamente ansiosos, alertas a las respuestas del otro. conductas encantadoras . Presentan estrategias coercitivas agresivas frente a la confrontacin, la frustracin, la auto-observacin. Solicitan ser acogidos, adoptados. Triangulan fcilmente con el terapeuta en contra del referente o viceversa. El paso de vctima a sobreviviente y viceversa es frecuente Segundo parmetro: Contenidos de sus trabajos cargados de afectividad: abandono, temor, prdida, soledad, tristeza, falta de vala personal, visin de un mundo injusto.
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Apego desorganizado
Es el estilo de apego en que frente a las experiencias relaciones tempranas, las estrategias defensivas colapsan para hacer frente a ellas por ser tan coticas y dolorosas. La vivencia caracterstica es un miedo crnico intenso. Es el estilo de apego de ms alto riesgo de apego inseguros estudiados. Alrededor de un 75% de nios/as vctimas de malos tratos padecen este trastorno. Se genera en ambientes cuyos cuidadores han ejercido relaciones parentales altamente incompetentes y patolgicas. Padres con experiencias severamente traumticas y/o prdidas no elaboradas, toxicomana y alcoholismo. Violencia fsica, negligencia extrema y sndrome del peloteo. Cuidadores atemorizados de su hijo o con conductas atemorizantes hacia l. Amenazas constantes de abandono.

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Desarrollo del apego desorganizado

Beb Cuidador/a

Estado de desplacer o incomodidad. Demanda

Cesa demanda

Aumenta ansiedad que lleva a la conductas violentas

Aumenta sensacin de provocacin y que termina en conductas violentas Paradoja irresoluble

Controla o se retira

El modelo de la caja elctrica: desesperanza aprendida: no puede adaptarse exitosamente para conseguir seguridad ni cercana fsica.
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Apego desorganizado
Representacin de s mismo: indigno, malo, no querible.

Representacin de los otros: inaccesibles, peligrosos, abusadores, impredecibles.

Memoria traumatica: T:S.P.T., T. Disociativos, T. Memoria y atencin. Acontecimientos almacenados en la memoria implcita y no narrativa ( sensaciones y afectos intensos y fragmentados) con escaso o ningn contenido verbal (Van der Kolk, 2001). La memoria traumtica se gatilla en el presente, inundando las relaciones positivas y mellan su cuerpo, su percepcin, sensacin, conducta y emociones.

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Desarrollo del apego desorganizado

2 : Utilizar los recursos a su alcance. Se invisibilizar, irrumpir en estallidos de clera y comportamientos demandantes. Puede irrumpir en el ambiente o paralizarse. No prev el peligro Autoestimulacin

Conductas de exploracin desorganizadas.

El caminar y hablar es atemorizante. No sabe cmo utilizar la figura de apego como fuente de seguridad y alivio a su conducta. 4 y + : Estrategias conductuales ms organizadas. Semejantes a otros estilos de apego o mezcla de varios.
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Desarrollo del apego desorganizado

Caractersticas: Comportamiento superficial con desconocidos Propensin a actuar con grandiosidad y hacer reclamaciones extravagantes. Agitacin Rechazo de contacto fsico o contacto inadecuado o invasivo Estallidos de clera, rabia y violencia

Comportamientos oposicionistas o agresivos con pares o ms pequeos

Culpabilizan a los que quieren ayudarle Escaso contacto visual Pobre sentido de humor Mentiras, robos, conductas coactivas. Falta de conciencia, empata y sensibilidad moral Crueldad a los animales.
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APEGO DESORGANIZADO Tipologa segn Main & Solomon (1990)

Grupo controlador
Cassidy y Marvin, 1990

Grupo desapegado
(indiscriminado) Zeanah, 1996

Ca) Controlador agresivo o punitivo Cb) Controlador cuidador compulsivo Cc) Controlador complaciente compulsivo

a) Desapegado inhibido

b) Desapegado desinhibido

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Grupo controlador A. Agresivo o punitivo:

Es una variante extrema del estilo evitativo. Es una estrategia organizada conductualmente pero mal adaptada para lograr acceso al otro/a., por tanto, una estrategia compensatoria. A nivel de la representacin es desorganizada: miedo, confusin, caos y/o inhibicin.

Nios/s que frente al caos responden con agresin. Toman control de la situacin a travs de la clera y el abuso.
Comportamiento: todas las formas defensivas posibles: apego confuso, agresin, irritacin, evitacin, rechazo, coercin, retirada.

Adolescencia: relaciones superficiales cortas y conflictivas o duraderas destructivas. Conductas antisociales, agresivas y violentas.
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Apego desorganizado controlador B. Cuidador compulsivo:

Hijos parentificados o conyugalizados. Para sentirse competentes, disminuir el riesgo del abandono y sentimientos de indefensin y mantener cierto control en la situacin, satisfacen a los padres. (adultos). Hijos de madres vctimas de violencia conyugal, carenciadas, activodependientes, indolentes. En vez de demandar cuidados lo dan. Alienacin sacrificial (Barudy 1997) Conducta hipervigilante hacia los adultos para evitar el abuso. ( el otro dirigido, Briere, 1992) Percepcin selectiva: minimiza aspectos negativos y amplifica los positivos ( Mc Crone, 1994) Adolescencia: relaciones de dependencia con alguien que no puede ofrecerle experiencias reparadoras ( ej: novio drogadicto)
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Apego desorganizado controlador C. Complaciente compulsivo:

Necesidad exagerada de complacer, ms que responsabilizarse del otro/a. Muestran alto grado de ansiedad y miedo. Relacionado con situaciones de abuso sexual crnico. ( proceso de vampirizacin, Barudy, 1997) Adolescencia: relaciones de co-dependencia con compaeros o pares que exigen, controlan o abusan. Apego desorganizado asociado con: tr. borderline, psicopatas, tr. depresivos crnicos, delincuencia, criminalidad.

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Grupo desapegado
Vctimas del sndrome del peloteo: ausencia de relaciones afectivas duraderas y continuas en el tiempo. Fallo en el apego selectivo ( 1 ao) Hijos de padres con patologas severas y trastornos de identidad. Relaciones superficiales Fallo en reconocer y manejar estmulos sociales y afectivos (dao neurolgico) No hay nada placentero en estar con otros/as. No existen grandes diferencias entre los nios inhibidos o desinhibidos
Adolescencia: caractersticas de adol. con apego evitativo marcado sumado a comportamientos impulsivos y violentos contra s mismo o los dems sin remordimiento o expresin de sufrimiento.
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A. Inhibidos:

Grupo desapegado

Hipervigilantes, replegados sobre s mismo, balanceos y mecimientos rtmicos, mov. estereotipados. Comportamientos tipo auststicos o bizarros. Apariencia de nio raro, no juega con otros, ni se rie, ni mira.

B. Desinhibido:
Afecto confuso con poco criterio frente a los extraos. No muestran signos de angustia frente a los cambios en su contexto social. Dao severo en: relaciones interpersonales, control de impulsos y regulacin de la agresin. La cercana afectiva los lleva a controlar, exigir y atemorizar al otro.
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Apego desorganizado y espacio teraputico

1 Parmetro: Modo de relacin con el terapeuta: actitudes cambiantes que pueden ser: seductoras, de rechazo, ningundeo, atemorizantes o provocadores. Actitud frente a la terapia: oposicin o rechazo. Necesidad de control Modo de relacin con los elementos de la sala: extrao, invasivo, inhibidor, catico, desinteresado, cambia bruscamente de un lugar a otro. 2 Parmetro: Historias pobres, caticas o catastrficas sin orden secuencial, lgica o fin. Pueden aparecer personajes sobrenaturales y omnipotentes. Dibujo o creacin: procedimiento y contenido grotezco, soluciones inadecuadas o violentas catastrficas o sin solucin. Juegos repetitivos, estereotipados, desorganizados.
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