Está en la página 1de 17

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD DEL ZULIA FACULTAD DE MEDICINA CATEDRA DE CIRUGIA Y ORTOPEDIA

CONCEPTO La eventracin es una protusin subcutanea de las vsceras abdominales a travs de una solucin de continuidad en todo o una parte de una cicatriz laparotmica, estando contenidas las vsceras en un saco formado por el peritoneo parietal. Tambin reciben el nombre de hernia incisional. Pueden aparecer despus de meses o aos de la operacin y tienden a aumentar de tamao progresivamente.

POSTOPERATORIA

NO POSTOPERATORIA

EVENTRACION

ETIOLOGIA
Fcilmente puede asumirse que todas las eventraciones postquirrgicas son adquiridas; habitualmente son de causa yatro-gnica, por el hecho de que siguen a procedimientos quirrgicos que requieran incisin y cierre de la pared abdominal

EVENTRACION

EVENTRACION

SEMIOLOGIA

EVENTRACION

EVENTRACION

TRATAMIENTO
El tratamiento curativo es siempre quirrgico.

diseccin y apertura de saco Liberacin de adherencias intestinales reseccin del saco y de la piel sobrante

Se debe realizar tempranamente para mejorar el

pronstico. Adecuado cuidado de los factores predisponentes a una recidiva

EVISCERACION

Hernia incisional
La hernia incisional es la protrusin anormal del peritoneo a travs de la cicatriz patolgica de una herida quirrgica o traumtica, que interesa los planos msculofascio-aponeurticos y que puede contener o no una vscera abdominal y/o tejidos. Diferencia con la evisceracin 1.1.1. La evisceracin se produce en el perodo posoperatorio inmediato; no existe cubierta peritoneal, por lo que las asas intestinales no estn contenidas en un saco peritoneal, y se encuentran solamente cubiertas por el tejido celular subcutneo y la piel, que se corresponden con la herida quirrgica, a lo cual se llama tambin dehiscencia incompleta.

EVISCERACION

Diferencia con la evisceracin


1.1.2. Cuando la piel tambin se hace dehiscente, se observan 3 grados de evisceracin. 1.1.2.1. En el grado I las asas contenidas permanecen en el fondo del defecto de la pared. 1.1.2.2. Se considera grado II cuando el asa progresa, pero su borde anti mesentrico se encuentra a nivel de la piel. 1.1.2.3. Ya cuando la sobrepasa se est en presencia de una evisceracin de grado

III, y el asa ya se encuentra

EVISCERACION

ETIOLOGIA
ERRORES EN EL CIERRE DE LA PARED:

RUTURA DEL HILO DE SUTURA DESANUDAMIENTOS DE NUDOS TOMA DE TEJIDO EN LA SUTURA DE LA PADER DEMACIADO CERCA INTERVALOS EXCESIVOS ENTRE PUNTOS

OTRAS CAUSAS :

PATOLOGIA ASOCIADA CON TOS Y AUMENTO DEL TRABAJO RESPIRATORIO AUMENTO DE LA PRESION INTRABDOMINAL DE FORMA IMPORTANTE Y MANTENIDA INFECCIONES DE LA PARED ABDOMINAL

dehiscencia contenida o incompleta

dehiscencia completa

Diagnostico diferencial
Quistes sebceos siempre tendrn un punto de contacto con la piel. Lipomas Tumores musculares Hemangiomas Linfagiomas

También podría gustarte