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FISIOLOGA DEL SISTEMA GASTROINTESTINAL

Docente: Alejandra Saavedra Flores

Factores de inhibicin del vaciamiento gstrico


2.

Efectos de las grasas y la colecistocinina (CCK)


Hormonas liberadas en la porcin alta del intestino delgado secrecin estimuladas por grasas Secretadas al torrente sanguneo, llegan al estmago e inh. La bomba pilrica y estimulan la fza. De contraccin del esfnter pilrico digestin de grasas + lenta que otros alim. CCK (grasas en el quimo) inh. compet con gastrina Secretina (cido en el quimo) efecto dbil GIP (grasas en el quimo e HC) secrecion de insulina

Resmen del control de vaciamiento gstrico


Llenado del estmago Efecto de la gastrina en el peristaltismo Reflejos del duodeno


Llenado del duodeno Quimo cido Exceso de protenas o grasas no digeridas Hipo e hiperosmolaridad Irritacin del duodeno

Limitada por la cantidad de quimo capaz de procesar en el intestino delgado

Movimiento del intestino delgado


1. Contraccin de mezcla o segmentacin

Distensin del intestino delgado por el quimo


contracciones concntricas segmentadas de menos de 1 min. segmentacin 12 contracciones/min., ileon terminal 8 a 9 Atropina inh las contracciones

2. Contraccin de propulsin

Direccn anal, ondas peristalticas a 0.5 2 cm/seg Se inician en cualquier punto y duran de 3 a 5 cm Mov. lento del quimo 1 cm/min 3 a 5 horas desde el ploro a la vlvula ileocecal

Control del peristaltismo por control hormonal y nervioso

Activ. peristltica aumenta despus de cada comida

Por la llegada del quimo al duodeno Por el reflejo gastroentrico prod. por la distensin del estmago y conducido por el plexo mientrico estmago intestino delgado Gastrina, CCK, insulina y serotonina estimulan Secretina y glucagn inhiben

Movimientos causados por la muscularis mucosae y pos las fibras musculares

M.m pliegues cortos o largos de la mucosa


intestinal Algunas fibras musculares llegan a las vellosidades intestinales pliegues velocidad de absorcin Las vellosidades ordean la linfa

Funcin de la vlvula ileocecal

Funcin de la vlvula ileocecal

Evita el reflujo desde el colon al i.d Esfnter ileocecal ligeramente contrado, disminuye la veloc. de vaciamiento de i.d a colon Despus de comer, aumenta el peristaltismo del ileon

Movimientos del colon

Funciones:

Absorcin de agua y electrolitos Almacenamiento de heces hasta expulsin Primera porcin absorcin Segunda porcin almacenamiento Ambas no necesitan mov intensos

Haustraciones o movimiento de mezcla

2.5 cm msculo circular, hasta completa oclusin Musculo longitudinal 3 bandas longitudinales tenias clicas Porcin sin contraer haustras Duracin 30 seg, relajacin 60 seg 80 a 200 ml de heces Sucede en el ciego y colon ascendente 8-15 hrs desplazamiento del quimo desde la vlvula ileocecal colon transverso

Movimientos de masa o propulsin


Sucede desde el colon transversal en adelante Ocurren de 1 a 3 veces en el da, princip. 15 a 60 min despus del desayuno Comienzan como un anillo de contraccin por distensin o irritacin del colon transv. Duran de 10 a 30 min

Defecacin

Recto comnmente sin heces por:

Dbil esfnter funcional ngulo agudo que aporta resistencia al llenado del recto

Heces llegan al recto por mov. de masa reflejo de defecacin Sucede por:

Contraccin refleja del recto Relajacin de esfnteres anales interno y externo

El goteo continuo de heces por el ano se controla por:

Esfnter anal interno: engrosamiento del msculo liso circular de varios centmetros de longitud. Se encuentra debajo del ano Esfnter anal externo: msculo voluntario que rodea al E.a.i, inervado por fibras del sistema nervioso somtico (voluntario)