La lepra es una enfermedad granulomatosa crnica, infectocontagiosa, no hereditaria, endemica en muchos pases, producida por el M.

Leprae, de perodo de incubacin variable, generalmente 5-9 aos y cuyas manifestaciones clnicas e histolgicas estn dadas en forma de espectro por la respuesta inmunolgica del husped ante el microorganismo invasor, siendo un extremo del espectro la forma lepromatosa difusa y el otro extremo la forma limitada , benigna, la lepra tuberculoide. CURABLE.

El Bacilo
El

Mycobacterium Leprae fue descubierto en Noruega por Gerhard Henrik Armauer Hansen (1.873 1874)

Taxonoma
Orden:
Familia: Gnero:

Actinomycitales
Micobacteriaceas Micobacterias

 Tiene forma de bastoncito de 0,3 - 0,5 micras

de ancho por 1 - 8 micras de largo, con lados paralelos y extremos redondeados.

Acido alcohol resistente. Gram positivo. Dopa positivo

 Es capaz de perder su cido alcohol resistencia al ser tratado con peridina. No cultivable in vitro.
Desde 1.873 hasta 1.960 no inoculable en

ningn animal de laboratorio.

1.960 inoculado en la pata del ratn. 1.973 se logra la lepra en Dasypus Novecintus

(Armadillo de 9 bandas.)

Diagnstico
Clnico
Bacteriolgico Inmunolgico Histopatolgico

ESPECTRO

CLASIFICACIN

LI

LT BT

BB BL

LL

CLNICO

INMUNOLGICO

ANTGENO SOLUBLE MITSUDA

HISTOPATOLOGA

Mycobacterium leprae

CMO TOMAR

LA MUESTRA

BACTERIOLGICA?

IDENTIFICACIN DE LA LMINA

Nombres y Apellidos
No. Historia Fecha

OD

CD

RD

TCNICA PARA LA TOMA DE MUESTRA

1. Limpiar el rea de seleccin con un algodn impregnado de alcohol dejando que este seque.

2. Tomar la pinza y hacer presin continua en el rea de seleccin para producir isquemia

3. Hacer un corte horizontal de unos 4-5 mm de largo por 1-2 de profundidad

aproximadamente,
raspar en ambos sentidos para la obtencin del material linftico y clulas

4. Luego extender en el crculo de la lmina el material obtenido.

Nombres y Apellidos
No. Historia Fecha

OD

CD

RD

5. Una vez finalizada la recoleccin de la muestra debe colocarse una cura compresiva para detener la pequea hemorragia.

6. Finalizada la toma en los lbulos de las orejas, se continua con el rea de los codos, de la misma manera explicada anteriormente.

6.1. Limpiar el rea de seleccin

7. Finalizada la toma en los codos, continua con el rea de las rodillas, de la misma manera explicada anteriormente.

TOMA DE LA MUESTRA NASAL

Muestra nasal

Nombres y Apellidos
No. Historia Fecha

MND

MNI

Tcnica para la coloracin

de la Muestra

MATERIALES

CONSULTA
- Lminas de vidrio - Lpiz de diamante - Pinza - Mango de bistur no. 3 - Hojillas de bistur no. 15 - Algodn - Adhesivo - Gasa

- Alcohol
- Mechero - Fsforos

LABORATORIO
Fucsina Alcohol cido Azul de metileno

LABORATORIO
4.1 Microscopio binocular 4.2 Objetivo 100 x 100 4.3 Aceite de inmersin

PROCEDIMIENTO

Tcnica de Interpretacin del frotis.

Nombres y Apellidos
No. Historia Fecha

OD

CD

RD

ndice Bacteriolgico
Es el nmero de bacilos por campos promedio, se usa para determinar la densidad de la lesin. Hay dos formas: una descriptiva que no se usa y otra con un cdigo numrico en una escala logartmica. Los resultados se expresan as:

ndice Bacteriolgico
6+ ms de 1.000 bacterias/campo. 5+ 100-1.000 bacterias/campo. 4+ 10-100 bacterias/campo. 3+ 1-10 bacterias/campo. 2+ 10-100 bacterias/100campo 1+ 1-10 bacterias/100 campos. 0+ 0 bacterias/100 campos.

ndice Morfolgico
Es el % de bacilos bien teidos o Slidos, dividido por el % de bacilos mal teidos o granulosos.

Poliquimioterapia Multibacilares - Paucibacilares

Hacia la victoria del Hombre

Hacia la victoria del Hombre