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CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE

LA SALUD – UST

GRUPO: 4TM1

TEMA: SINDROME DE HORNER

ALUMNAS:

CORONILLA HERRERA NAYELY


MERA ROSAS ESTEFANI JULIA
MORALES FLORES IRENE
VARGAS DURAN ELIZABETH
TAMBIEN SE LE CONOCE COMO:
•SINDROME DE BERNARD-HORNER
•SINDROME DE PARALISIS CERVICAL
• SINDROME DE CLAUDE- BERNARD-HORNER
•SINDROME OCULOPAPILAR DE HORNER
DEFINICION
Es un raro trastorno que afecta los nervios
que van al ojo y a la cara

Afección por la que un lado de la cara se


enrojece, no produce sudor, la pupila está
contraída y el párpado caído. Puede deberse a
una lesión en los nervios del cuello o por una
parálisis de los mismos, o por un tumor.
MANIFESTACIONES
OCULARES
 AEVITA: ENOFTALMOS
 PARPADOS: PTOSIS O ESRECHAMIENTO DE LA ENDIDURA PALPEBRAL
 AP. LAGRIMA: SECRECIOM EXESIVA DE LAGRIMA
 TENS. INTRAOCULAR:HIPOTONIA OCULAR
 SEGMENTO ANTERIOR Y ESCLEROTICA:MIOSIS EL GRADO DE LA MIOSIS
DEPENDE DEL LUGAR DE LA LECIONY ES MAS AFECTADO CUANDOES
AFECTADO LAS RAICES DE LOS NERVIOS OPTICOS(VII Y VIII) Y EL PRIMER
NERVIO TORACICO.FALTA DE PIGMENTACION EN EL IRIS + EN NIÑOS QUE
EN ADULTOS.
 PUPILA NO SE DILATA CON COCAINA.
OTRAS MANIFESTACIONES
CLINICAS
 ANHIDROSIS UNILATERAL DE LA CARA Y EL CUELLA
 AUMENTO TEMPORAL DE LA TEMPERATURA FACIAL
 HEMIATROFIA FACIAL
 FUNDAMENTOS ANATÓMICOS
 La inervación del músculo liso palpebral y del iris
viene del simpático cervical y asciende desde el
ganglio estrellado (1º y 2º cervical y 1º torácico) por
fuera de la vaina carotídea en 80 % de los casos y
por dentro en 20 % en forma de plexo.
CAUSAS CENTRALES : Muy raras

1. SINDROME MEDULAR LATERAL DE WALLEMBERG.


Debido a un infarto del territorio de la arteria
cerebelar posteroinferior: Ataxia. Nistagmus.

2. Lesión espinal cervical por siringomielia o trauma.

3. Síndrome de Brown-Sequard (hemisección


medular cervical de causa traumática, tumoral o
inflamatória)
 Causas periféricas Cirugía toráccica
 La estelectomía simpática torácica por hiperhidrosis produce
entre 0,5% y 5% del SINDROME de HORNER.

 Tumor de Pancoast, fracturas costoclaviculares y punta del


tubo de tórax

 Causas anestésicas (temporales): Bloqueo del plexo braquial por vía


cervical y anestesia epidural lumbar
 En cirugía o patología vascular: aneurismas

 Carotideos, disección carotidea

 Como complicación de intento traumático por


decanulación yugular interna.
•Ptosis leve (1-2mm)
•Ligera elevacion del parpado inferior
•Miosis por la accion sin oposicion del esfinter
pupilar, con el resultado de anisocoria, que se
acentua con una luz tenue.
• A veces existe heterocromía hipocrómica (iris
de diferente color – la pupila de Horner es
mas clara) si la lesion es congenita o de larga
duración.
• La pupila se dilata con lentitud.
• Loa signos menos importantes son:
acomodación hiperactiva, hipotónia ocular e
hiperemia conjuntival.
Pruebas
Farmacologicas

Cocaina Hidroxianfetamina Adrenalina


Cocaina
Se instala al 4% en ambos ojos
La pupila normal se dilata
La pupila de Horner no
Hidroxianfetamina
Se instala al 1% en ambos ojos
En una lesion preganglionica ambas pupilas
se dilatan
En una lesion posganglionica la pupila dae
Horner no lo hara
Adrenalina
Se inatala al 1:1000 en ambos ojos
En una lesion preganglionica no se dilatara
ninguno de los dos ojos
En una lesion posganglionica, la pupila de
Horner se dilatara y la ptosis se puede aliviar
de forma temporal
El tratamiento depende de la causa del
problema, pero no existe un tratamiento en sí
para el síndrome de Horner.

No existen complicaciones directas del


síndrome de Horner en sí; sin embargo, puede
haber complicaciones de la enfermedad que
lo causó o de su tratamiento.