Factores biolgicos que afectan el desarrollo

Procesos fundamentales de las dimensiones del desarrollo

Movilidad, crecimiento msculoesqueletal, sensacin, coordinacin, maduracin neurolgica

Procesos socioemocionales
personalidad, temperamento, actitudes, emociones, relaciones interpersonales, socializacin y cultura

Procesos biolgicos

pensamiento, inteligencias, lenguaje simblico y grfico, estilos de aprendizaje, percepcin, creatividad, estrategias para pensar y solucionar problemas

Procesos intelectuales

 Podemos marcar los tiempos aproximados en el desarrollo del cerebro:

-De la semana 10 a 18 de embarazo. De la semana 20 de embarazo hasta los 2 aos. De la semana 20 de embarazo hasta los 4 aos. 8 meses de embarazo. Nacimiento. 6 meses de edad. 3 aos de edad. Primera fase del crecimiento cerebral. Se establece el nmero de neuronas. Crecimiento en tamao y sofisticacin de las neuronas.

Las fibras nerviosas se mielinizan rpidamente.

Se duplica el tamao del cerebro. El cerebro llega al 25 por ciento del cerebro adulto. El cerebro llega al 50 por ciento del cerebro adulto. Llega al 90 por ciento de su tamao mximo

Proceso fundamental
La mielinizacin se inicia durante el embarazo con las clulas cerebrales y es la base de maduracin del sistema nervioso. Sigue dos leyes neurolgicas:
Ley cefalocaudal. La mielinizacin procede de la cabeza a los pies. Ley proximodistal. El proceso se hace progresivamente desde el centro del cuerpo hacia las extremidades.

Est suficientemente probado que la estimulacin acelera el proceso de mielinizacin.

Etapa critica
El desarrollo del SN comienza en las primeras semanas de gestacin Presenta fases crticas en el desarrollo neurobiolgico que se pueden alterar como consecuencia de la exposicin a distintas sustancias durante la organognesis e histognesis cerebral y que se puede expresar con lesiones y alteraciones funcionales detectadas en fases ms tardas, incluso de la vida adulta.

 Durante la infancia se han identificado causas para explicar la especial vulnerabilidad a contaminantes ambientales
Inmadurez biolgica Mayor consumo energtico y metablico Comportamiento social (espontaneidad a experimentar con su entorno) Mayores expectativas de vida Nula capacidad de decisin.

El SN en desarrollo es especialmente vulnerable por las siguientes causas identificadas:

La placenta no es una barrera efectiva contra entrada de sustancias potencialmente neurotxicas Inmadurez de la barrera hematoenceflica En proporcin al peso corporal, el recin nacido tiene un flujo cerebral mayor que el del adulto (mayor distribucin y depsito de sustancias neurotxicas).

Caractersticas principales del desarrollo

El desarrollo es continuo.
En cada etapa infantil siempre existen cambios que no tienen detenciones, siempre existen funciones que estn cursando hacia una mayor complejidad. Incluso en nios con alteraciones del desarrollo, se esperan cambios da a da en una rea o en otra.

Caractersticas principales del desarrollo

El desarrollo es progresivo.
De no mediar patologa, el sistema nervioso experimenta cambios que generan mejora de funciones que permiten mayor adaptabilidad. En el desarrollo del tono por ejemplo, se pasa de la hipotona del recin nacido a un tono menor que permita la posicin sentado y a una optimizacin de la motricidad de las extremidades.

Caractersticas principales del desarrollo

El desarrollo es irreversible.
Los avances ya adquiridos no se pierden, lo que permiten seguir instalando nuevas funciones sobre avances previos ya consolidados. La adquisicin de la palabra con intencin comunicativa alrededor del ao, no se pierde aunque exista una estimulacin poco intensa. A causa de este fenmeno es posible la aparicin de la frase y formas ms complejas de comunicacin. En lo motor, habilidades como chutear una pelota o pedalear en una bicicleta estn presentes an despus de largos perodos sin ejercitacin.

Caractersticas principales del desarrollo

El desarrollo tiene una secuencia fija. Para que aparezca una funcin determinada se requiere la adquisicin previa de una funcin de base. Esto es lo que genera una secuencia fija. En el rea motora aparece primero la posicin sentada sin apoyo, el pivoteo sobre la pelvis, luego la postura de pie con apoyo, la postura sin apoyo y al final, la marcha. Es posible detectar diferentes velocidades de las etapas de la secuencia, pero la secuencia es la misma de un nio a otro.

Caractersticas principales del desarrollo

Las caractersticas del desarrollo persisten por una generacin.
En cada nio, en cada individuo, existen caractersticas propias de un desarrollo. Son variables la velocidad, la intensidad la cualidad, la persistencia de funciones determinadas en un sujeto. En las generaciones siguientes no necesariamente persisten las caractersticas previas. As por ejemplo, una especial musicalidad o el desarrollo de algunas habilidades cognitivos no tienen necesariamente que aparecer en hijos o nietos.

Factores que afectan el desarrollo

Clnicamente se pueden distinguir:
1) Factores biolgicos 2) Factores ambientales.

Estos tipos de factores se deben tener en cuenta al evaluar cualquier situacin de desarrollo (normal o retraso del desarrollo) antes de planificar largos y costosos estudios diagnsticos.

Factores biolgicos
Factores genticos:
Existen ciertos caractersticas de la maduracin que son propias de la carga gentica, como pequeas demoras en la aparicin del lenguaje, cierto grado de hiperactividad o ciertas habilidades cognitivas. Tambin es importante considerar el patrn gentico individual: existen nios que se apartan de las caractersticas bsicas del desarrollo de sus hermanos sin que ello constituya una anormalidad.

Factores biolgicos
Uno de los aspectos ms controvertidos es la influencia del gnero en las caractersticas del desarrollo infantil. En relacin a las caractersticas especiales del desarrollo de algunos grupos tnicos, tambin se ha planteado que ellas se deben a la interaccin entre factores genticos y factores ambientales.

Factores biolgicos
Factores prenatales: Es posible que las variaciones del desarrollo estn influenciados por caractersticas fisiolgicas de la madre (edad, n de la gestacin, estado emocional, etc.) Se desconoce la influencia sutil de algunas patologas leves durante el embarazo: cuadros virales, traumatismos, clima, tipo de alimentacin en relacin a macro y micronutrientes, etc.

La gemelaridad y la prematuridad (sin patologas agregadas) determinan variaciones en el desarrollo al menos durante los primeros aos de vida.

Factores biolgicos
Factores perinatales: Son conocidos los factores perinatales que determinan retraso o anormalidades del desarrollo. En el plano de pequeas variaciones del desarrollo tienen tambin influencia los fenmenos de hipoxia leve, hipoglicemias traumticas, hiperbilirrubinemias tratadas, etc. ya que existen una gradiente de secuelas desde las que producen variaciones de lo normal hasta las que determinan patologas severas.

Factores biolgicos
Factores postnatales: Diversos factores fisiolgicos como la alimentacin, las inmunizaciones, ciertas patologas de poca gravedad pueden modular el desarrollo postnatal, dentro de un plano normal. Sin embargo, se sabe poco en relacin a eventos biolgicos de poca intensidad que afectan el desarrollo. La mayor parte de la literatura apunta a secuelas severas de noxas que afectan intensamente el desarrollo

Factores ambientales
Todos los factores que se analizarn interactan entre si y con factores de tipo biolgico
Estimulacin Afectividad Normas de crianza Factores culturales y socioeconmicos Condiciones de la familia

Factores ambientales
Estimulacin:
Este factor condiciona variaciones de lo normal y tambin causa alteraciones del desarrollo en grado variable. El lenguaje, la socializacin, el desarrollo de hbitos, son reas donde la estimulacin tiene efecto muy importante.

Factores ambientales
Afectividad: Es un factor omitido (por lo general) en las anamnesis del desarrollo. Su importancia es indiscutible en el desarrollo de un nio equilibrado, en sus aspectos emocionales, sociales y laborales. Las alteraciones del vnculo con los padres o con la familia, pueden afectar el desarrollo.

Factores ambientales
Normas de crianza:
Aunque las normas de crianza pueden incluirse en estimulacin, vale la pena comentarlas aparte. El desarrollo de hbitos, la interaccin con hermanos, el grado de independencia y variados aspectos valricos caen bajo las normas de crianza que afectan el desarrollo normal y sus variantes.

Factores ambientales
Factores culturales y socioeconmicos: El desarrollo de cada nio est influenciado por la cultura del grupo humano al que pertenece (por ej. localidad rural o urbana) y por la cultura de su familia. As, existen determinados factores de estimulacin, promocin de ciertos intereses; modelos conductuales especficos; valores sociales, religiosos, etc. A pesar de ser conocido, debe destacarse la influencia que tiene sobre el desarrollo el nivel socio econmico al cual pertenece el nio. Este nivel determina distintas oportunidades de estimulacin, de educacin, valores sociales diferentes que se pueden reflejar en las variaciones del desarrollo normal

Factores ambientales
Pobreza.
La hambruna y la desnutricin alteran la mielinizacin y crecimiento del SN, especialmente desde el tercer trimestre del embarazo hasta los primeros aos de vida. Es la causa ms importante de deterioro neurolgico en la infancia de nuestro planeta

Factores ambientales
Condiciones de la familia: Debemos destacar la importancia de las caractersticas de la familia sobre el desarrollo del nio.
Cercana afectiva Acuerdo relacional: Deben existir reglas sobre los distintos miembros de la familia. Equilibrio en la cercana parental: tanto con sus padres como con sus hermanos Jerarqua parento-filial definida. Normas claras y flexible Interaccin autonma con iguales: Los padres deben permitir que los hermanos resuelvan solos algunos conflictos Lmites claros de los subsistemas familiares

Factores ambientales
Exposicin a sustancias toxicas:
Tabaco Alcohol y otros solventes Plomo Mercurio Plaguisidas

 Exposicin a sustancias toxicas

Tabaco El humo del cigarrillo es qumicamente complejo e incluye centenares de sustancias neurotxicas. La ms estudiada y conocida es la nicotina. Los hijos de madres fumadoras durante el embarazo tienen ms riesgo de un menor cociente intelectual (CI), trastornos del aprendizaje y dficit de atencin. Los hijos de madres fumadoras pasivas tambin presentan un mayor riesgo de sufrir trastornos en el habla, lenguaje y en la inteligencia.

 Exposicin a sustancias toxicas

Alcohol y otros solventes. La exposicin a solventes orgnicos durante el desarrollo puede provocar malformaciones congnitas, hiperactividad, dficit de atencin, reduccin del CI, dficit de memoria y trastornos del aprendizaje. El alcohol durante el embarazo puede provocar en la descendencia conducta impulsiva, dficit permanente de memoria, disminucin del CI y del rendimiento escolar, y trastornos en la adaptabilidad social. Sndrome del alcoholismo fetal

 Exposicin a sustancias toxicas

Plomo Los niveles altos de plomo en sangre durante la infancia estn asociados con dficits de atencin, impulsividad, prdida de rendimiento escolar, agresin y conducta delictiva. Los efectos sobre el aprendizaje se ven con niveles de plomo en sangre por debajo de aquellos niveles considerados como seguros.

 Exposicin a sustancias toxicas

Mercurio La exposicin fetal elevada a metilmercurio provoca retraso metal, trastornos motores y visuales y exposiciones ms bajas pueden provocar alteraciones permanentes del lenguaje, de la atencin y la memoria. La ingesta de pescado con alto contenido de mercurio en embarazadas y nios pequeos requiere revisarse como factor de riesgo.

 Exposicin a sustancias toxicas

Plaguicidas Algunos plaguicidas pueden provocar por las exposicin fetal y durante los primeros aos de vida efectos de hiperactividad, prdida de vitalidad, alteraciones de la coordinacin y de la memoria, disminucin de la capacidad de dibujar, retraso en el desarrollo neurolgico, desrdenes conductuales y alteraciones motoras..

Adolescencia
La adolescencia es una etapa que se caracteriza estar llena de satisfacciones, pero tambin de contradicciones en la cual es factible poder llegar a encontrar trastornos asociados a la edad y a las vez modificaciones hormonales que se van sucediendo durante este proceso.

Factores Ambientales
CONSUMO DE DROGAS.
Las diferentes sustancias que el adolescente consuma pueden ir implicando variadas alteraciones en su sistema nervioso, siendo las de caractersticas irreversibles el consumo de las drogas denominadas duras.

CONSUMO DE ALCOHOL.
Esta droga, consumida de forma excesiva provoca en el sistema nervioso diversos efectos que son producidos por lo toxico del etanol en el SN. El alcoholismo crnico se asocian con gran frecuencia a otros procesos que, en definitiva, son los causantes de los trastornos neurolgicos ms comunes asociados a esta adiccin, as como una mayor incidencia de diversas enfermedades neurolgicas.

Factores Internos (psicolgico)

CUADROS ESQUIZOFRENICOS

Constituyen stos los desrdenes ms temidos en esta etapa de la vida, por su severidad y pronstico a veces reservado. Su incidencia aumenta en la medida que transcurren los aos, siendo ms frecuente sus primeros episodios entre los 18 y 24. Cuando aparece en forma tpica, se caracteriza por dificultades en el pensamiento: se dificulta el uso de razonamientos lgicos y coherentes, y predominan las conceptualizaciones abstractas. En otro nivel, hay dificultades para establecer y mantener relaciones interpersonales cercanas y gratificantes, apareciendo tambin una tendencia al descontrol emocional o impulsivo

Factores Internos (psicolgico)

CUADROS DEPRESIVOS.

La intensidad de las emociones angustiosas y depresivas es especialmente marcada en el joven. Desde cierto ngulo, la depresin es connatural al proceso de individuacin del adolescente, quien est por definicin separndose de su mundo infantil y de su familia. Desde ste punto de vista, todo joven "normalmente" presenta en forma transitoria perodos de decaimiento, nimo bajo y desinters. Los sntomas depresivos son por lo tanto muy frecuentes, pero solo en un porcentaje bajo de los casos representan un cuadro afectivo en el sentido de un desorden clnico.

Factores Internos (psicolgicos)

ALTERACIONES CONDUCTUALES Y PERSONALIDAD ANTISOCIAL
Cuando el adolescente se encuentra bajo estrs, muchas veces tiende a actuar y a "hacer cosas", ms que a sentir emociones desagradables. Especialmente durante la pre-adolescencia se tiende a actuar los conflictos, y a utilizar el cuerpo que est creciendo y desarrollando rpidamente un poderoso aparato muscular, que los hombres pueden utilizar en conductas agresivas. Esta facilidad para involucrarse en peleas fsicas es mayor en algunos adolescentes. La primera causa de mortalidad entre los jvenes son las violentas, que pueden llegar al homicidio. Esta violencia muchas veces se da en combinacin con uso de drogas, o con situaciones socio-econmicas conflictivas.

Adultez: Factores Externos

Traumas encfalo craneano:
La mayor conexin durante esta etapa, con el trabajo y/ o la movilizacin dentro de la misma ciudad, nos hace seres vulnerable a los accidentes. Los accidentes encfalo-craneano contina siendo la primera causa de muerte y discapacidad en la poblacin de menos de 45 aos de edad. El TEC es aquella lesin fsica o deterioro funcional del contenido craneal, producido como consecuencia de un intercambio brusco de energa mecnica, entre el conjunto encefalocraneano y el agente traumtico (1). La severidad del TEC es muy variable, incluyendo desde pacientes con un traumatismo tan severo que mueren antes de llegar a un centro hospitalario a pacientes con un TEC leve que ni siquiera son atendidos en ste. Entre estos extremos se encuentran pacientes graves que estn en coma, pacientes que estn menos graves pero que son ingresados en centros asistenciales, y pacientes que son atendidos en estos pero son enviados a su casa.

Adultez Factores Internos.

TRASTORNOS DE ANSIEDAD:
Descontrol en el nivel de energa provocada ante un estmulo especifico que hace que las personas presenten la sensacin de escape o huida, de desapego de la estructura fsica humana, de la desconexin entre el cuerpo y nuestro sistema nervioso. Es un trastorno frecuente en la actualidad principalmente por la sobrepoblacin y el ritmo de vida de la cultura material. Regularmente es tratado con ansiolticos en pacientes crnicos. Los pacientes leves, son los que presentan el trastorno no ms de 3 ocasiones al ao, y ellos lo describen como una sensacin de muerte, de descontrol de las sensaciones corporales.