Palpitaciones:

Son la percepcin molesta de los latidos cardacos.

Su presencia es causa .de angustia, por su relacin con cardiopatas

Anunciador de catstrofe . eminente

Estado de hiperactividad Aumente la FR Aumenta el sntoma Gravedad.

Descripcion del Sintoma

Referidas de distintas maneras:
Golpes fuertes Paros Saltos Sentidos en el pecho, cuello, garganta y algunas veces abdomen

Utilizacin de frases:

El corazn me da un vuelco
Que lo tienen en la garganta Que les late muy rpido o muy lento

Que sientes opresin en el pecho

Tengo una pelota en el pecho o en la garganta Tengo un martilleo en el pecho

Pueden re referidas al cuello como: Golpes en el cuello Sensacin de llenura Regin Epigstrica Boca del estomago Hipocondrio derecho Onda sistlica de la insuficiencia Tricspides. Balas de caon que estallan dentro del crneo Insuficiencia artica aguda por endocarditis bacteriana. Delgados y temperamento nervioso

Al apoyar la cabeza de lado cont la almohada

Ruidos cardiacos producidos p prtesis valvulares cardiacas Al comprimir la zona apexiana contra una superficie

Causas
Palpitaciones Alteracin del ritmo, frecuencia y amplitud.
.

Extrasstoles

Bradicardia
Taquicardia
. .

Extrasstoles:
- Latidos fuertes y aislados. - Presencia de pausa que termina con golpe fuerte - En gran numero puede confundir con fibrilacin auricular
Prueba en ejercicio, las extrasstoles desaparecen pero la fibrilacin no.

Taquicardia: Fisiolgica
Ritmo rpido y regular Desencadenantes

Paroxstica
frecuencia muy elevada >150 lpm Mas comunes

Emocin, ejercicio, anemia, embarazo.

fiebre,

T. Supraventriculares fibrilacin ventricular

ventriculares,

-Pueden o no tener desencadenantes (emociones o esfuerzos) -Comienza sbitamente Se asocia a F. Auricular cuando Frec Auricular

Bradicardias:
Ocasionadas por la sbita de la frecuencia del pulso.

La causa de las palpitaciones lentas suele ser:

- La bradicardia sinusal
- Bloqueos auriculoventriculares - Los ritmos de escape.

Concomitantes:
Manifestaciones de bajo gasto cardiaco: Hipotensin arterial

Piel plida, fra sudorosa

Mareos y obnubilacin (FC: >200 lpm) Disnea: de funcin ventricular

Angina de pecho: la taquicardia que se acompaa de angina de pecho pone de manifiesto la isquemia miocrdica Mareos y sincope: Pone de manifiesto la disminucin o interrupcin del flujo sanguneo cerebral. Tos: Se debe a un reflejo del sistema nervioso autonmico cuyo receptor esta en el corazn. Cuando es producida por la arritmia aparece de forma sbita.

Exploracion del sintoma:

1. Atender a la descripcin del sntoma por parte del paciente. Observar los gestos mientras produce o imita el sntoma.

2. Establecer los desencadenantes, atenuantes, frecuencia, forma de comienzo, y terminacin del paroxismo, duracin y concomitantes

3.Establecer la asociacin con drogas medicamentos, cafena, marihuana, nicotina, efedrina, tiroxina, etc.

4. Completar la exploracin clnica y paraclinica que conduzcan al diagnostico de la condicin subyacente.