BALANCE HÍDRICO

Facultad de Medicina U de A

Balance Hídrico

Ganancias

Pérdidas

Ganancia hídrica = Perdida hídrica Balance

Ganancia Hídrica
Agua Bebida 500 -1600 ml/día
Modificada por Actividad física-Costumbres Temperatura Necesidades corporales. Climas templados: 800-2500ml/dia

Ganancia Hídrica
Agua Liberada: Gastrointestinal por alimentos sólidos o semisólidos.
Carne: Legumbres : Harinas: 43-64% 78-96% 41-77%

Ganancia hídrica diaria
Oxidación

100g grasa 100 g carbohidratos 100 g proteínas
100 Calorias

100 ml de agua 60 ml de agua 45 ml de agua
10 mL de agua

Ganancia hídrica diaria
Obligatoria 1450-2000 mL
Bebida 500 - 650 Liberada 750-1000 Oxidación 200 - 350

35 ml/kg/dia

Límite 1450 - 3600

Ganancias

Ganancia hídrica diaria
Facultativa
Bebida 1000 - 1600

Pérdida hídrica diaria
•Piel

•Tracto
Pérdidas

Respiratorio
•TGI. •Renal

Pérdida hídrica diaria
<30ºC Agua Pura
Perspiración insensible

Difusión Transcutánea

>30ºC Agua y Electrolitos
Transpiración
Sensible

Factores que la Modifican
Piel

Factores ambientales Temperatura Humedad

Factores individuales Área de superficie corporal

Pérdida hídrica diaria Termorregulación
Piel Conducción

Pérdida hídrica diaria Termorregulación
Piel Convección

Pérdida hídrica diaria Termorregulación
Piel Radiación

Pérdida hídrica diaria Termorregulación
Piel Evaporación

Pérdida hídrica diaria Termorregulación

Composición electrolítica del sudor
Sudor mEq/L Plasma mEq/L

Sodio Potasio Cloro Calcio Magnesio Amoníaco Urea

10 - 30 3 - 10 10 - 35 0,3 – 1,7 0,4 – 1,2 2-6 6 - 23

142 4.2 108 1.3 0.8
4

Pérdida hídrica diaria
Agua pura
Sistema respiratorio

Pérdida hídrica diaria
Tracto Respiratorio

Factores ambientales Temperatura Humedad

Factores individuales

Frecuencia respiratoria Tº corporal

Pérdida hídrica diaria
Agua y electrolitos

Sistema digestivo

Secreciones gastrointestinales
Saliva 1.5 L Gástrica 2.5 L Duodeno y yeyuno 2.0 L Íleon 1.0 L Jugo Biliar 1.0 L Jugo Pancreático 1.0 L Total 9.0 L

Composición de las secreciones gastrointestinales
Saliva Gástrica Duodeno y yeyuno Íleon Jugo Biliar Jugo Pancreático Plasma 20 60 105 115 145 140 142
Na+ mEq/L K+ Cl mEq/L mEq/L

10 5 5 5 5 4.2

15

15 90 100 105 100 80 108

Pérdida hídrica diaria
T. Digestivo

F. Individuales

Hábitos intestinales

Hábitos alimenticios

Pérdida hídrica diaria
Agua y electrolitos

Sistema urinario

Excreción Renal= cantidad ingerida - perdida por TGI, Pulmones y piel

Pérdida hídrica diaria
Obligatoria 1450-2000 ml
Tracto Urinario 600 T. Digestivo 50 - 200 Piel 400 - 800 Tracto Respiratorio 400

Límite 1450 - 3600

Pérdidas

Facultativa
Tracto urinario 1000 - 1600

Balance Hídrico

Ganancias

Pérdidas

1450-3600 ml

1450-3600 ml

Balance hídrico en niños
Ganancias y pérdidas son proporcionalmente mayores que en adultos Balance hídrico positivo 0,5 al 10% del líquido es retenido
Edad Ingesta

3 días 3 meses 6 meses 1 año 4 años 10 años 14 años

250 - 300 mL 750 - 850 mL 950 - 1100 mL 1150 - 1300 mL 1600 - 1800 ml 2000 - 2500 ml 2200 - 2700 ml

Requerimientos hidrocalóricos en niños
150 125 100 100 90

Cal/kg/d

110

80

75

70

75

60 50

ml/kg/d

ct an

10 -1

La

13 -1

años

2.

13.

46.

79.

5.

te

Perdidas Hídricas por cada 100 calorías metabolizadas
Vía de perdida TGI T. Respiratorio Riñón Piel Total Agua(mL) 8 14 40-80 48 110-150

Perdidas Hídricas en relación con el peso corporal del niño
Vía perdidas Insensible T. Urinario TGI Total 2-10Kg 75-300 200-500 25-40 300-840 10-40Kg 300-600 500-800 40-110 840-1510

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