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ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

ASIGNATURA:

CUIDADOS AL NIO Y ADOLESCENTE CON PROBLEMAS D SALUD

ASESORA : ESTUDIANTE:

LIC. ENF. YOLANDA VILLAREAL ORTIZ

RIVADENEIRA PAZ ENMA MAGDALENA

CHICLAYO

En el servicio de pediatra del Hospital Docente Las Mercedes se encuentra preescolar de iniciales R.R.S de 3 aos 11 meses de edad, procedente de Chiclayo. Al primer contacto con la preescolar; Se encuentra acompaada de su madre. Se le observa despierta, orientada en espacio y persona, en posicin fowler apariencia delgada, aparentemente en buen estado de higiene, con una vestimenta adecuada a la estacin, al realizar la valoracin de enfermera se muestra comunicativa, colaboradora, en compaa de su madre. Al realizar el examen fsico se encuentra cabello negro, fino y grasoso, con palidez moderada ++/+++, miembro inferior izquierdo se observ piel eritematosa, herida post operatoria con exceso de secrecin serosa con frula, dolor leve a la palpacin, tambin se observaron signos de flebitis por venopunzin. Al control de signos vitales se encuentra. : Frecuencia respiratoria: 24 X, Frecuencia cardiaca: 93X, Temperatura: 36C, Presin arterial: 90/60 mmHg, Sat O2: 96%. Con medidas antropomtricas de: Peso de 13.600 kg y Talla: 97.5 cm A la entrevista con la madre refiere: Seorita llevo ms de un mes en el hospital, ya que mi hija presento dolor en la rodilla y pierna, con hinchazn y fiebre que no le permita caminar todo eso ocurri por una cada,

NOLA PENDER Modelo de Promocin de la Salud

PERMITE

El modelo de promocion de salud que sirve para edintificar conceptos revalentes sobre las conductas de promocion de la salud y para integrar los hallazgos de investigacion de tal manera que faciliten la generacion de hipotesis comprable.

est basado principalmente en la teora del aprendizaje social de Albert Bandura, quien tuvo gran influencia en la ideologa de Pender

Dar una visin holstica y multidimensional de la persona, pues representa las interrelaciones entre el aspecto cognitivo, biolgico y sociocultural que influirn sobre su conducta promotora de salud.

Esta teoria identifica en el individuo factores cognitivos - preceptuales que son modificados por las caracteristicas situacionales, personales e interpersonales, lo cual de como resultado la participacion en conductas favorables a la salud.

PROFESIONALES SANITARIOS FORMAN PARTE DEL ENTORNO INTERPERSONAL, Y QUE EJERCEN INFLUENCIA EN LAS PERSONAS A LO LARGO DE SU VIDA, SIENDO ESENCIAL PARA EL CAMBIO DE CONDUCTA.

OSTEOMIELITIS
CLASIFICACIN
INFLAMACIN DEL TEJIDO OSEO, SECUNDARIO A UN PROCESO DE INFECCIN BACTERIANA

SECUNDARIOS A UNA INFECCIN PIOGENA

CONTAMINACI N DIRECTA

Aguda < 2 semanas Subaguda semanas. Crnica > 4 semana. 2-4


ESTRUCTURA DEL HUESO: MEDULA

AFECTA

BACTERIAS

FRACTURAS ABIERTAS PROCEDIMIENT OS QUIRURGICOS

CORTEZA

PERIOSTIO, VASOS SANGUINEOS

Dolor seo que aumenta con la actividad. Edema local. Hiperemia y rubor en el sitio de infeccin.

CAUSADO POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS REPRESENTA EL 70% AL 90% DE LOS CASOS

Fiebre, escalofro, diaforesis, nauseas. inquietud,

1.

Alteracin del bienestar y confort: dolor r/c activacin de nociceptores s/a lesin sea e/p piel eritematosa, herida post operatoria en MII con exceso de secrecin serosa, dolor leve a la palpacin.

2.

Deterioro de la movilidad fsica r/c infeccin causada por bacterias en MII e/p piel

eritematosa, herida post operatoria con exceso de secrecin serosa, dolor leve a la
palpacin. 3. 4. Alteracin de la integridad cutnea: lesin r/c herida post operatoria s/a osteomielitis Alteracin del estado nutricional: por dficit r/c disminucin de la ingesta de nutrientes s/a disminucin del apetito e/p prdida de peso, palidez moderada ++/+++ 5. Riesgo de infeccin intrahospitalarias r/c invasin de agentes patgenos en el medio intrahospitalario, procedimientos invasivos: presencia de catter venoso perifrico. 6. Ansiedad r/c separacin del medio acostumbrado, entorno extrao s/a hospitalizacin e/p Llanto sonoro, rechazo a todo, no se deja tocar, patalea y solo pipe a su madre 7. Alteracin de los procesos familiares: estrs de la madre r/c hospitalizacin de la preescolar s/a osteomielitis m/p, seorita ya llevo ms de un mes de hospitalizacin por mi nia, desde que se encuentra internada estado preocupada ahora se est mejorado mucho. Ya no presenta dolor en su pierna hace varios das y eso me alivia mucho.

OBJETIVO ESPERADO: El preescolar mejorar su bienestar y confort durante la estancia hospitalaria. CRITERIO DE RESULTADO: El preescolar evidencia disminucin de la intensidad de dolor con ayuda del personal de salud. El preescolar realiza actividades ayudado de su madre

CUIDADOS DE ENFERMERIA duracin del dolor

FUNDAMENTO CIENTIFICO en una escala del 1 al 10 para tomar las medidas pertinentes de acuerdo a lo que presenta. ( DU GAS, 2000)

Valorando la intensidad, localizacin. Frecuencia y Valorar el dolor, permite ubicar al paciente segn la intensidad del dolor

Controlando Funciones vitales. El control de los signos vitales proporciona datos que pueden utilizarse para determinar el estado general de salud de la persona. ( POTTER, Incentivar al nio a que descanse. 2003)

El descanso implica la liberacin de la tensin emocional y molestias


Proporcionar medidas de comodidad fsicas. (POSADA, 2004) Las medidas de comodidad y el entorno tranquilo pueden disminuir el dolor o mejorar la capacidad del paciente para afrontarlo. (POTTER, Brindando medidas de relajacin como masajes 2003)

Ayudar al preescolar a que pueda realizar actividades.

Las medidas de relajacin GAS, 2000)

favorece la disminucin de la

tensin

muscular relajando los msculos disminuyendo el estrs y el dolor.( DU

El realizar diferentes actividades ayudara a que el preescolar encuentra una manera de distraccin y de esta manera se pueda olvidar de la sensacin del dolor. (POTTER, 2003)

Gracias

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