Cristina Boada Gonzlez. Laia Serra Ferrer. Enfermeras peditricas. CAP Bordeta Magria.

Hay

muchas maneras de clasificarlas.

La ms clsica y comprensible es en sistemticas (calendario

vacunal) y no sistemticas.

Hablamos de inmunizacin individual y grupal. Constituyen un mecanismo de corte para la transmisin de

muchas enfermedades.

La gua de vacunacin es el calendario de vacunacin vigente

en cada comunidad autnoma. Si bien no son obligatorias, s son muy recomendables por la gravedad de los sntomas que pueden presentar las enfermedades.
Al salir de viaje, debemos tener ciertas precauciones en la

vacunacin.

 Gracias a los programas de vacunacin, la poliomielitis est

erradicada en Europa, y algunas enfermedades estn en proceso de eliminacin en los pases desarrollados: el sarampin, la rubola, la parotiditis.
Sin embargo, todava es necesaria la vacunacin. Enfermedad erradicada mundialmente: viruela (octubre de 1979). La vacunacin es actualmente la estrategia ms efectiva y eficiente de

prevencin primaria de salud.

Aunque algunas enfermedades para las que existe vacuna estn

controladas, no podemos olvidar que parte de la poblacin es portadora crnica de los virus (por ejemplo, la hepatitis B).
Factor de inmigracin y globalizacin mundial: reaparicin de

enfermedades controladas.

Calendario de vacunacin Catalua 2008

2 meses DTPa VPI Hib VHB MCC

4 meses
6 meses 12 meses 15 meses 18 meses 4 aos 4-6 aos 12 aos

DTPa
DTPa

VPI
VPI

Hib
Hib

VHB
VHB MCC TV MCC

DTPa

VPI

Hib TV

DTPa VHA+B * VVZ** VPH***

14-16 aos Td * Hasta el curso 2013-2014 se continuar aplicando la VHA+B, segn el programa piloto, en la escuela. ** La vacuna contra la varicela se administra a todos los preadolescentes susceptibles de contraer la enfermedad. *** La vacuna contra el virus del papiloma humano se administra a las preadolescentes que tienen entre 11 y 12 aos de edad.

Intramuscular

Subcutnea

Reacciones adversas
Generalmente

leves y locales, en la zona de inyeccin.

Puede presentar dolor, enrojecimiento, inflamacin. Febrcula posterior a la vacunacin como reaccin: no superior a las 48 horas. En el caso de la vacuna triple vrica (XRP), suele aparecer entre 4 das-15 das despus de la vacunacin.

Vacuna antineumoccica

Vacuna contra el rotavirus

Vacuna antivaricela

Vacuna antihepatitis A Vacuna contra la fiebre tifoidea Vacuna contra la fiebre amarilla Vacuna antimeningoccica (A+C+Y+W135) Vacuna antirrbica Vacuna contra la encefalitis japonesa Vacuna contra la encefalitis centroeuropea Vacuna anticolrica Vacuna antituberculosa Vacuna antigripal

1. Vacuna antineumoccica
El neumococo es una bacteria que puede producir enfermedades graves (como meningitis, infeccin de la sangre, neumona).

Poca incidencia pero muy grave en la sintomatologa.

La infeccin grave por neumococo es ms frecuente en nios entre 6 meses y 2 aos, que asisten a la guardera y en nios que pertenecen a ciertos grupos de riesgo. Es una vacuna conjugada que contiene siete serotipos de neumococo. Es eficaz en la prevencin de la enfermedad neumoccica invasiva y parte de las neumonas. Es recomendable la vacunacin, segn la pauta del pediatra, hasta los 2 aos. No est incluida en el calendario vacunal vigente: no es gratuita.

2. Vacuna contra el rotavirus

Virus causante de la gastroenteritis (infeccin aguda caracterizada por vmitos, diarrea y fiebre). La gastroenteritis es autolimitada en el tiempo: 4-8 das de evolucin. Actualmente, hay dos vacunas efectivas. Se tiene que iniciar la vacunacin a las 6 semanas de vida segn la pauta del

pediatra.
Compatible con las vacunas sistemticas. No est incluida en el calendario vacunal vigente: no es gratuita.

3. Vacuna antivaricela
Es una de las enfermedades ms contagiosas que existen, de evolucin benigna y autolimitada.

En ocasiones, sin embargo, se puede complicar y llevar a situaciones graves: las complicaciones son ms frecuentes en los adultos, los nios menores de 1 ao y las personas con dficit inmunitario.
Fases del exantema: macular-vesicular-costra. Perodo de incubacin entre 10-21 das. Es muy contagiosa desde 2 das antes de la erupcin hasta que todas las lesiones estn en fase de costra.

Actualmente hay comercializadas dos vacunas (a partir de los 12 meses).

Programa de vacunacin escolar en preadolescentes susceptibles (11-12 aos).

4. El nio viajero
El nio que debe iniciar un viaje a otro pas debe ser

evaluado previamente para establecer las medidas adecuadas de profilaxis.

No se debe dejar para el ltimo momento: hay que hacer la

planificacin con tiempo, ya que hay vacunas que requieren ms de una dosis antes del viaje.
Hay centros especficos de vacunacin a viajeros.

Regin Sanitaria Barcelona

Servicios de Sanidad Exterior Calle Bergara, 12, bajos 08002 Barcelona Telfono: 93 520 96 63 Unidad de Enfermedades Tropicales y Salud Internacional Drassanes CAP Drassanes Av. Drassanes, 17-21, planta baja 08001 Barcelona Telfono: 93 441 29 97 Consultar para cita previa

Hospital Vall d'Hebron Servicio de Medicina Preventiva Paseo de la Vall d'Hebron, 119-129 08035 Barcelona Telfono: 93 489 42 14 Fax 93 489 42 11 Consultar para cita previa
Centro de Vacunaciones Internacionales Hospital Clnic Calle Rossell, 163, 5a planta Ed. Consultas externas 08036 Barcelona Telfono: 93 227 54 86 Consultar para cita previa Hospital de Bellvitge. Servicio de Medicina Preventiva Calle Feixa Llarga, s/n Ed. Antigua Escuela de Enfermera. 4a planta Telfono: 93 260 75 57, de lunes a viernes de 8.30 a 14 h Telfonos: 93 260 76 90, 93 260 76 50, 93 260 76 80, 93 260 79 86 de lunes a jueves de 15.30 a 19 h Consultar para cita previa

Gracias

Manual de vacunacions: Quadern de Salut Pblica nm. 14, 2006. Generalitat de Catalunya. Departament de Salut.

Manual Vacunas en Pediatra 2005: Comit Asesor de Vacunas. Asociacin

Espaola de Pediatra, 2005.

http://www.gencat.cat/salut/depsalut/html/ca/dir2081/doc26971.html Decreto 219/2008, de 11 de noviembre, por el que se establece el calendario de vacunaciones sistemticas. www.aeped.es. Asociacin Espaola de Pediatra.