Mg JOSEFA VSQUEZ CEVALLOS

DOCENTE ENFERMERIA SALUD DE LA MUJER Y NEONATO

2.- COMPTENCIAS
Planifica cuidados integrales de Enfermera a la mujer en la etapa pre natal respetando sus derechos y el contexto socio cultural

3.- CONTENIDO

ATENCION PRENATAL
SINNIMOS
Control Prenatal Asistencia prenatal Vigilancia prenatal Cuidado prenatal Acompaamiento prenatal

ATENCION PRENATAL

Serie de entrevistas o visitas programadas de la embarazada con integrantes del Equipo de Salud, con el objetivo de vigilar la evolucin del embarazo y obtener una adecuada preparacin para el parto y la crianza del nio.

SE PERSIGUE:

Deteccin de enfermedades maternas. Diagnstico temprano y tratamiento de las complicaciones del embarazo. Vigilancia del crecimiento y la vitalidad fetal. Disminucin de las molestias y sntomas menores asociadas al embarazo. Preparacin psicofsica para el parto. Educacin, la salud, la familia, la crianza.

OBJETIVOS GENERAL DEL CONTROL PRE NATAL

Implica la participacin de la paciente, de la familia, la comunidad y el establecimiento de salud en forma organizada; con el objetivo principal de disminuir la morbimortalidad materna y perinatal.

OBJETIVOS ESPECFICOS Diagnostico correcto de la edad gestacional.

Reconocimiento precoz de los factores de riesgo. Diagnostico de alteraciones fetales. Intervencin obsttrica oportuna de los casos patolgicos.

Educacin a la madre sobre hbitos higinicos, su

alimentacin y la del futuro nio.

Educacin a la pareja sobre planificacin familiar. Preparacin psicofsica para el parto.

CARACTERSTICAS
Precoz o temprano Oportuno Peridico o continuo Extenso
cobertura
o de amplia

Humano Completo o integral

CARACTERSTICAS:

Precoz o temprano.
El control deber iniciarse lo ms temprano posible, tratando de que sea desde el primer trimestre de la gestacin

Peridico o continuo
. La frecuencia de los controles prenatales varan segn el riesgo que exhibe la embarazada.

Completo o integral.
Los contenidos del control debern garantizar el cumplimiento efectivo de todas las acciones ,evaluando integralmente a la mujer

Extenso o de amplia cobertura.

Slo en la medida en que el porcentaje de poblacin controlada sea alto (lo ideal es que abarque a todas las embarazadas) se podrn disminuir tasas de morbimortalidad materna y peri natal.

Para qu sirve el APN?

Para determinar el grado de RIESGO de cada paciente. Disminuir la morbimortalidad materna y perinatal. Detectar en forma temprana complicaciones y tratarlas oportunamente.

Prevenir conductas de riesgo.

CUANDO DEBE REALIZARSE EL CONTROL PRE NATAL

Cuando la mujer se da cuenta de la ausencia de su menstruacin y confirma con un anlisis de Pregnosticn.

El control deber ser:

Mensual hasta el 7mo mes quincenal en el 7 y 8 mes

A partir del octavo mes cada semana

Como mnimo debe tener 4 controles.

Qu se evala en cada APN?

Anamnesis de la evolucin del embarazo. Control de peso (ganancia debe por promedio de 9 a 12 Kg) En una paciente normal se puede se acepta la ganancia de peso
hasta 9 kg ,si la paciente es alta se puede aceptar una ganancia de peso del orden de los 12 a 14 Kg. Control de presin arterial. T.A. Control de altura uterina A.U. Control de Frecuencia cardiaca fetal. F.C.F.
Examen de las mamas y pezones. Tacto vaginal al octavo mes ( T.V.) para evaluar la pelvis y definir si es una
pelvis normal vale decir ginecoide o si es anormal platipeloide, androide o mezclas de ambos.

Igualmente se debe evaluar si hay un buen canal del parto. Se debe hacer las maniobras de Leopold (8 mes). Para saber la presentacin. Diagnstico del nmero de fetos en la sospecha de una ganancia exagerada por el tercer a cuarto mes. Evaluar si hay riesgo obsttrico. Al 7 u 8 mes. Enfermedades concomitantes

SIGNOS DE ALERTA O ALARMA

Altura uterina > o < en relacin con la edad gestacional. Ausencia de movimientos fetales. Incremento de la presin arterial. Edema exagerado. Fiebre. Variacin anormal de peso.

Mala presentacin fetal prdida de lquido amnitico. Sangrado vaginal. Desnutricin. Signos premonitorios de convulsin: Epigastralgia, cefalea intensa con alteraciones visuales

IMPORTANCIA DE LA APN

1. Educacin Materna para la Salud

Nutricin materna Preparacin para el parto Lactancia y cuidados neonatales Derechos legales Orientacin sexual Planificacin familiar Signos de alarma

2. Prevencin y Promocin de la Salud Visitas de control obsttrico Visitas de control pre-parto Visitas del control post-parto

La atencin prenatal es importante porque nos permite

Captacin temprana de la paciente. Determinacin de los factores de riesgo materno perinatal. Atencin y tratamiento oportuno. Educacin de la gestante. Consejera. Determinacin temprana de los signos de alarma del embarazo. Participacin comunitaria. Procurar, que cada gestante tenga un nmero de controles prenatales de acuerdo al riesgo obsttrico.

La Atencin Pre Natal debe Cumplir un Rol Social:

Contribuyendo a mejorar los indicadores de salud. Mejorando el acceso a los Servicios. Mejorando el sistema de referencia. Priorizando la atencin materno infantil. Mediante estategias innovadoras acercarnos a la Comunidad

ATENCIN INTEGRAL
Es la atencin que se centra en las personas y no en las molestias o enfermedades. Las personas son consideradas desde los puntos de vista biolgicos, mental y social. Se busca activamente identificar oportunamente a las personas o grupos expuestos a riesgos evitables.

Aprovecha todo contacto con la poblacin para entregarle los servicios fundamentales para la preservacin de la salud.

Comparte responsabilidades con las diferentes organizaciones presentes dentro de la comunidad

EN LA ATENCIN INTEGRAL HAY QUE TENER EN CUENTA

Factores biolgicos concurrentes. Estilo de vida. Trabajo interdisciplinario. Organizacin con enfoque estratgico. Oferta de servicios integrales.

Atencin integral es una estrategia para mejorar la calidad de atencin de la poblacin

Mejoramiento de la calidad de los servicios de salud

Incrementacin del acceso y la demanda de la poblacin

RECOMENDACIONES DURANTE EL EMBARAZO:

1). El embarazo es un proceso fisiolgico que permite a la embarazada realizar actividad fsica, normal, 2). La embarazada debe dormir no menos de ocho horas diarias.

DURANTE EL EMBARAZO:
3). Los pezones deben ser lavados diariamente con agua y jabn. 4). El uso de fajas y corset debe prescribirse por las graves alteraciones que puede ocasionar.

RECOMENDACIONES DURANTE EL EMBARAZO:

5). Las relaciones sexuales deben limitarse sobre todo en los primeros meses del embarazo. 6.) Cada da se va conociendo mejor los efectos nocivos del tabaco sobre el embarazo y recin nacido.

DURANTE EL EMBARAZO:

7). El consumo frecuente y excesivo de bebidas alcohlicas es daino durante el embarazo, 8). La embarazada debe evitar los ambiente cerrados y los locales donde puedan encontrarse personas afectadas de enfermedades infectocontagiosas.

DURANTE EL EMBARAZO:
9). La prctica de deportes durante el embarazo debe proscribirse y de ninguna manera se realizar actividades de concursos y de competencia. 10). Los viajes deben ser limitados a distancias cortas, debindose proscribir en los primeros meses sobre todo si hay antecedentes de aborto.

DURANTE EL EMBARAZO:
11.). Debe evitarse en forma absoluta el uso de medicamentosa y drogas cuya inocuidad no haya sido establecida durante el embarazo. 12).Se vacunar a la gestante lo ms precozmente posible, iniciando la primera consulta. Suplemento vitamnico:

VAYA AL CENTRO O PUESTO DE SALUD SI

Nuseas y vmitos muy seguidos Fuerte dolor de cabeza o ve lucecitas o puntos negros Zumbido en los odos Fiebre Sangrado vaginal Dolor debajo del vientre o en la "boca del estomago".

TIENE

EXAMENES DE LABORATORIO NECESARIOS EN EL CONTROL PRE NATAL

Grupo sanguneo. Urocultivo. VDRL. VIH. Hematocrito. Glicemia. Albuminuria. Papanicolaou. Ultrasonografa. Especficos.

Durante las visitas de cuidados prenatales posteriores se realizar

-Peso.
-Medicin de la presin arterial. Efectivizar anlisis de orina Examen obsttrico para controlar el crecimiento del beb Le revisar las manos, los pies y la cara para ver la presencia de edemas. Escuchar los latidos del corazn del beb Efectivizar pruebas de ultrasonidos. Indagar alguna duda o inquietud de la paciente .

4.- RESUMEN
Se define control prenatal como una serie de entrevistas o visitas programadas de la embarazada con integrantes del Equipo de Salud, con el objetivo de vigilar la evolucin del embarazo y obtener una adecuada preparacin para el parto y la crianza del nio. Es importante porque permite detectar signos de alarma del embarazo y vigilar el crecimiento fetal El control pre natal debe ser precoz o temprano, Oportuno, Peridico o continuo, Extenso o de amplia cobertura, Humano, Completo o integral.

5.- CONCLUSIONES
El control pre natal tiene una gran importancia en una maternidad saludable y segura .

6.- E VALUACIN
1.- Qu es control pre natal ? 2.- Caractersticas del control pre natal 3.- Objetivos del control pre natal 4.- Signos de alarma de la embarazada , o signos de alerta .