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Epidemiologa

CIENCIA
CUERPO TEORICO DE CONOCIMIENTOS OBJETO DE ESTUDIO METODO

epidemiologa descriptiva epidemiologa analtica

EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA
Describe variables relacionadas con la salud
de las poblaciones : persona, tiempo, lugar

Los estudios descriptivos permiten


establecer el diagnstico de situacin a nivel de las poblaciones.

Para la presentacin de la informacin utiliza


la metodologa estadstica que ha sido adaptada para su uso en el campo de la salud.

Epidemiologa descriptiva es un antecedente necesario de la epidemiologa analtica


Para emprender un estudio epidemiolgico analtico, debemos primero: Saber donde observar Saber qu debemos controlar Ser hbiles para formular hiptesis compatibles con evidencia de laboratorio

Epidemiologa
EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA
PERMITE CONOCER LOS PATRONES DE OCURRENCIA DE LOS EVENTOS DE SALUD EN UNA POBLACION DADA: 1.- DE QUE SE TRATA? 2.- A CUNTOS AFECTA? 3.- A QUIENES AFECTA? 4.- DNDE OCURRE? 5.- CUNDO OCURRE? DEFINICION DEL PROBLEMA MAGNITUD DEL PROBLEMA CARACTERISTICAS DE PERSONA CARACTERISTICAS DE LUGAR CARACTERISTICAS DE TIEMPO

Variables importantes en epidemiologa

PERSONA

TIEMPO

LUGAR

10/10/2013

Epidemiologa descriptiva
Persona: quin(es) presentaron el problema? Lugar dnde se present el problema? Tiempo cundo ocurri el problema?

Epidemiologa
DEMOGRAFICAS
- EDAD - SEXO - ETNIA

VARIABLES DE PERSONA

SOCIO ECONOMICAS
- NIVEL SOCIO ECONOMICO - OCUPACION - ESTADO CIVIL

VARIABLES DE ESTILO DE VIDA


- CONSUMO DE TABACO - ABUSO DE DROGAS - HABITOS ALIMENTARIOS - USO DE PRESERVATIVO - ACTIVIDAD FSICA - USO DEL TIEMPO LIBRE

PERSONA
Determina hasta cierto punto, quien est en riesgo de experimentar un dao a la salud. La enfermedad se distribuye de diferente manera en la poblacin, de acuerdo a las caractersticas del ser humano. Segn el dao que se est investigando, se puede profundizar en las categoras.

10/10/2013

Epidemiologa descriptiva
Quin(es) presentaron el problema? Edad, raza, sexo Ocupacin Actividad fsica Nivel socioeconmico Estado civil Tamao familiar Estilo de vida: hbitos y costumbres

EDAD
Variable de mucha importancia

Todas las enfermedades muestran variaciones segn la edad


Varios factores que tambin varan con la edad estn detrs de sta asociacin: la susceptibilidad, la oportunidad para exponerse, el perodo de incubacin de la enfermedad y la respuesta fisiolgica (que influye, entre otras cosas, en el desarrollo de las enfermedades).
10/10/2013

EDAD
NIOS MENORES DE UN AO Afecciones perinatales Malformaciones congnitas Infecciones y parasitarias ADULTO Patologas cardiovasculares Tumores Accidentes de trnsito

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SEXO
Los eventos se presentan con diferente frecuencia en varones y mujeres. La comparacin se realiza mediante la razn de masculinidad. Estas diferencias se deben a las caractersticas genticas, anatmicas y hormonales de acuerdo al sexo, influyen en la susceptibilidad y en las respuestas fisiolgicas de las personas.

10/10/2013

SEXO
HOMBRE Mayor mortalidad MUJER Mayor morbilidad Mujeres premenopusicas tienen riesgo de sufrir enfermedad coronaria ms bajo que los hombres de la misma edad

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GRUPO ETNICO Y CULTURAL


Las diferencias que se observan entre grupos raciales o tnicos pueden deberse a la susceptibilidad o la exposicin o pueden reflejar otros factores que influyen directamente en el riesgo de enfermarse, como el estado socioeconmico y el acceso a los servicios de salud.
10/10/2013

GRUPO ETNICO Y CULTURAL


Grupos de personas que tienen en comn:
Religin Ocupacin Estilos de vida Lugar de origen Raza Hbitos dietticos

ESTADO SOCIOECONMICO

VARIABLES

La ocupacin Los ingresos familiares El nivel educativo Las condiciones de vida El estrato social

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ESTADO SOCIOECONMICO.
Enfermedades asociadas al bajo nivel socioeconmico: La tuberculosis Mortalidad infantil El ausentismo laboral por incapacidad Estos patrones reflejan exposiciones a patgenos, una resistencia ms baja y menos acceso a los servicios de salud

10/10/2013

Epidemiologa
VARIABLES DE LUGAR
DIVERSAS POSIBILIDADES DE UNIDAD DE LUGAR - PAISES - CIUDADES - BARRIOS - CONTINENTES - AREAS URBANO RURAL - PISOS DE UN MISMO EDIFICIO - ESCUELAS -HOSPITALES
EL ESTUDIO EN FUNCIN DE LUGAR PERMITE IDENTIFICAR DIFERENCIAS O SIMILITUDES EN DIFERENTES REAS, PRXIMAS O ALEJADAS. LA UNIDAD DE OBSERVACIN SE SELECC IONA SEGN EL OBJETIVO DEL ESTUDIO, EL TIPO DE PROBLEMA Y LA DISPONIBILIDAAD DE DATOS

Epidemiologa descriptiva: lugar

Cuando se realiza un anlisis por lugar, es posible identificar mejor donde vive, se multiplica y se transmite el agente causal de una enfermedad. Cuando se encuentra que se asocia la ocurrencia de una enfermedad con un lugar, se puede inferir que los factores de riesgo para la misma estn presentes en las personas que viven en ste (factores del husped), en el ambiente o en ambos

Epidemiologa descriptiva: lugar


Dnde se present el problema? Divisin geogrfica: pas, provincia, localidad, Lugar de residencia: urbano, rural, urbano marginal Lugar: vivienda, hospital, albergue, va pblica, centro penal, comedor, campamento Clima: clido, lluvioso, Suelo: volcnico, Fuente de agua: potable, ro, manantial, Servicios: salud, vas de comunicacin,

Epidemiologa descriptiva: lugar


Ubicacin geogrfica Las categoras de lugar:
"urbano" o "rural
nacional" o "extranjero

"institucional" o "no institucional"

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Epidemiologa
VARIABLES DE TIEMPO
Unidades de tiempo: AOS, MESES, DAS, HORAS, ESTACIONES

1.- VARIACIONES A CORTO PLAZO: ANALISIS DE CURVAS EPIDEMICAS (HS/SEM.) - FUENTE UNICA - PERSONA A PERSONA 2.- TENDENCIAS CICLICAS: PERMITE RECONOCER PATRONES DE ENFERMEDADES RECURRENTES - DAI VERANO - IRA OTOO - INVIERNO - ACCIDENTES AUTOM. SEMANAL CAMBIOS DE PATRON EN TIEMPOS PROLONGADOS - DISMINUCION DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES - ASCENSO DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

3.- TENDENCIAS SECULARES:

Epidemiologa descriptiva: tiempo


Puede indicar presencia, ausencia o cambios en la intensidad de determinados factores causales
Envenenamiento qumico agudo: estudio por minuto o fraccin de hora Intoxicacin por alimentos: horas Hepatitis vrica: semanas Lepra: aos
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Epidemiologa descriptiva: tiempo


Cundo ocurri el problema? Horas Das Meses Estaciones, ciclos Aos

TIEMPO
Fases:
Seculares: grandes periodos de tiempo ej:

prevenibles por vacuna, crnicas

Estacionales: verano-invierno, ej: diarrea,

respiratorias

Cclicas: ej: accidentes automvil en fin de

semana, violencia post partido ftbol, en relacin con el fenmeno El Nio

Inesperadas: enf. reemergentes


10/10/2013

DISTRIBUCION PORCENTUAL DE LOS CASOS DE LOS CASOS DE RUBEOLA POR GRUPO ETAREO SSMO 1995 - 2001 100% 80% 60% 40% 20% 0% 95 96 0 a 9 aos 97 98 99 20 y mas 2000 2001

10 a 19 aos