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El sistema nervioso Dos grandes sistemas han evolucionado para comunicar y coordinar las funciones del organismo
El sistema endocrino
El sistema nervioso
Integra las funciones de los tejidos y rganos por una red de clulas que establecen un sistema de comunicacin por medio de seales elctricas
El sistema endocrino
Integra la funcin de los rganos por medio de seales qumicas secretadas al espacio externo por tejidos endocrinos o Estas seales qumicas son las hormonas, las cuales son reconocidas por receptores especficos de sus clulas blanco
glndulas
Una vez que la hormona es reconocida por su blanco, ejerce su accin biolgica mediante un proceso que conocemos como transduccin
de seales
Minerales
homeostasis
Agua
El sistema endocrino mantiene el medio interno estable a pesar de las variaciones en las entradas o salidas de:
Calor
Nutrientes
secretar
hormonas
El cuerpo humano tiene varios mecanismos para transmitir informacin ente sus clulas
Autocrina, la seal acta sobre la propia clula de origen Paracrina, la seal difunde una corta distancia a travs del lquido intersticial y contacta una clula distinta Endocrina, la seal es transportada hasta las clulas blanco a travs de la sangre Neurocrina, la seal hormonal se origina en una neurona y se transporta por la sangre hasta las clulas de destino
Las hormonas peptdicas se sintetizan por el procedimiento general que caracteriza a la sntesis de las protenas
epinefrina
hormonas catecolamnicas
norepinefrina dopamina
aminocido tirosina
se almacenan en vesculas o grnulos tiroxina Aminocido tirosina y yoduro triyodotironina no se almacenan en vesculas o grnulos, se incorporan a una molcula de protena
hormonas tiroideas
hormonas esteroidales
colesterol
La circulacin de una hormona unida a una protena transportadora tiene dos propsitos importantes Primero, proporciona a la sangre un reservorio de la hormona Y segundo, ms importante, extiende la vida media de la hormona en la circulacin. Por ejemplo, ms del 99.99% de la tiroxina (T4) circula unida a una protena y su vida media es de 7-8 das, mientras que la vida media de la T4 libre es de algunos minutos
Hormona
Estimula
Glndula
Suprime
Blanco Producto
Producto
Estimula
Blanco
Estimula
Glndula Hormona
La respuesta del organismo ante una disminucin de la concentracin plasmtica de glucosa (hipoglicemia), como puede ocurrir tras un ejercicio prolongado, muestra muy bien las relaciones entre el sistema nervioso y el endocrino
Las neuronas del hipotlamo detectan la hipoglicemia y estimulan directamente va simptica a los hepatocitos e indirectamente por activacin simptica de la medula
adrenal
La mdula adrenal secreta adrenalina la que acta sobre el hgado para liberar glucosa
Por ltimo, otras neuronas del hipotlamo tambin detectan la hipoglicemia y estimulan la secrecin de cortisol por la corteza adrenal que estimula la sntesis de glucosa
La hipfisis o glndula pituitaria era llamada antiguamente la glndula maestra debido a su posicin preponderante en el sistema endocrino
La hipfisis y el hipotlamo, con sus conexiones neuronales y vasculares asociadas, forman una unidad funcional entre:
el sistema endocrino
el sistema nervioso
el metabolismo hdrico
la secrecin lctea
el crecimiento corporal
la reproduccin reproductoras
suprarenales
tiroides
La hipfisis se sita debajo del hipotlamo, en una cavidad sea del crneo (silla turca).
arteria hipofisaria
inferior cuyo plexo capilar rodea los botones terminales
de los axones de las neuronas provenientes de las reas supraptica y paraventricular del hipotlamo
El plexo capilar de la eminencia media forma un sistema que porta que desciende hacia la adenohipfisis
Este sistema da nuevamente origen a un segundo plexo capilar fenestrado que cumple dos funciones
Las hormonas liberadoras e inhibidoras transportadas desde la eminencia media salen del segundo plexo y regulan la secrecin de un selecto grupo de clulas endocrinas
Cada hormona hipotalmica liberadora o inhibidora tiene asignada un grupo especfico de clulas endocrinas
CRH
TRH
GnHRH
(Somatostatina)
GHRH
PIH
corticotrofo
tirotrofo
gonadotrofo LH FSH
somatotrofo
lactotrofo
ACTH
TSH
GH
PRL
ACTH
TSH
LH FSH
GH
PRL
Hormona hipotalmica
Efecto en la hipfisis anterior Hormona liberadora de Estimula secrecin de la corticotrofina (CRH) adrenocorticotrofina (ACTH)
Hormona hipotalmica Efecto en la hipfisis anterior Hormona liberadora Estimula la secrecin de las gonadotrofinas de la hormona folculo (GnHRH) estimulante (FSH) y hormona luteinizante (LH)
Hormona hipotalmica Efecto en la hipfisis anterior Hormona inhibidora Inhibe la secrecin de de la prolactina (PIH) prolactina (PRL)
Hormona hipotalmica
Efecto en la hipfisis anterior Hormona liberadora de Estimula la secrecin la hormona de de la hormona de crecimiento (GHRH) crecimiento (GH)
Hormona hipotalmica Efecto en la hipfisis anterior Somastostatina Inhibe a la hormona del crecimiento (GH)
Hormona hipotalmica Efecto en la hipfisis anterior Hormona liberadora Estimula la secrecin de la tirotropina (TRH) de la hormona estimuladora de la tiroides (TSH)
Hormona
ACTH
Tejido blanco
Corteza adrenal
Accin principal
Estimula secrecin de glucocorticoides
Regulacin de su secrecin
Estimulada por CRH, inhibida por glucocorticoides
TSH
Glndula tiroides
GH
Muchos tejidos
Estimula sntesis de protenas y Inhibida por crecimiento, lipolsis y aumento somatostatina, de glicemia estimulada por la GHRH Estimula produccin de gametos y produccin de estrgenos en la mujer Estimulada por la GnRH, inhibida por hormonas sexuales e inhibina
FSH
Gnadas
PRL
Glandula mamaria
LH
Gnadas
hipfisis y en el hipotlamo
Retroalimentacin negativa ejercida por las hormonas trficas secretadas por la hipfisis
El hipotlamo
Regula
El hipotlamo es la estacin central de relevo, integra seales de diversas procedencias y las canaliza hacia la hipfisis Sueo o vigilia Sobre la funcin hipofisiaria pueden influir:
el sistema lmbico
de la corteza cerebral
ADH OCT
Ncleo supraptico
Ncleo paraventricular
La funcin principal de la ADH es conservar el agua corporal y regular la osmolalidad de los fluidos corporales
La funcin principal de la OCT es producir la eyeccin de la leche en la glndula mamaria y facilitar la contraccin del msculo uterino durante el trabajo de parto
ADH
Falta en la ingesta de agua aumenta la osmolalidad del plasma y de los fluidos que baan el cerebro
El aumento en la osmolalidad induce prdida de agua de las neurona osmoreceptoras ubicadas en el hipotlamo. Como resultado de la disminucin de volumen se produce una liberacin de la ADH
Del mismo modo, la ingesta de agua suprime las descargas de los osmoreceptores y disminuye la liberacin de la ADH
La privacin de agua eleva la osmolalidad plasmtica y estimula la secrecin de ADH. Como resultado, la ADH provoca retencin de agua por el rin lo que resulta en una disminucin de la osmolalidad plasmtica hasta valores normales
Los osmorreceptores hipotalmicos son extraordinariamente sensibles, responden con un cambio de la osmolalidad de solo 1% a 2%. El umbral de osmolalidad para la liberacin de ADH es aproximadamente de 280 mOsm/kg H2O.
En respuesta a una hiperosmolalidad, los osmoreceptores tambin estimulan la sed. En los humanos, el umbral para la sensacin de sed es un poco mayor que el umbral para la secrecin de ADH. Alrededor de 284 mOsm/kg
Otro estmulo importante para la liberacin de la ADH es la hipovolemia e hipotensin. Esta respuesta es menos sensible.
La hipovolemia es detectada por barorreceptores carotideos y articos y los receptores de tensin de las paredes de la aurcula izquierda y de las venas pulmonares.
Dolor, estrs emocional, nuseas y vmitos, calor, frmacos, estimulan tambin la liberacin de ADH. El etanol es un potente inhibidor de la ADH
Deprivaci n de Agua
Ingesta de agua
SED
ADH
Diuresis
La ADH circula libre a una concentracin basal de 1 pg/ml (10-12 M). La vida media plasmtica es de 5 a 15 minutos
Durante la falta de agua, la secrecin de ADH aumenta de 3 a 5 veces. La mxima antidiuresis se alcanza a una concentracin de 4 a 5 pg /ml
ACCIONES DE LA ADH
La mayor accin de la ADH es en las clulas epiteliales renales responsables de la reabsorcin de agua desde el filtrado glomerular La ADH aumenta la permeabilidad de estas clulas al agua por unin de la hormona a receptores de membrana (V2) acoplados al sistema del cAMP
El aumento del cAMP activa a una protena quinasa en la membrana del lado capilar de la clula La protena quinasa promueve la insercin de acuaporinas a la membrana de la clula epitelial renal, con lo que se absorbe ms agua
OCT
Lactancia normal
Durante la succin, los receptores sensitivos del pezn generan impulsos aferentes que llegan a los ncleos supraptico y paraventricular del hipotlamo, tras varios relevos, una ltima sinpsis colinrgica desencadena la descarga de oxitocina.
oxitocina
eyeccin de la leche
contraccin uterina
Hipfisis posterior
Conservar el agua corporal y regular la tonicidad de los lquidos corporales. Mantiene el volumen vascular
Privacin de agua eleva la osmolalidad plasmtica, lo que induce la liberacin de ADH. La ADH, a su vez, provoca retencin de agua por el rin y disminucin de la osmolalidad plasmtica hasta cifras normales La OCT estimula la contraccin de las clulas musculares epiteliales de los alvolos mamarios. esto impulsa la leche a los conductos de la leche
cAMP
Oxitocina (OCT)
Eyeccin de la leche por la glndula mamaria. Estimulacin de la contraccin del msculo uterino durante el parto
Ca2+, cAMP
Tirotrofina (TSH) Adrenocorticotrofina (ACTH) Gonadotrofinas (LH y FSH) Hormona del crecimiento (GH) Prolactina (PRL)
La hormona del crecimiento (somatotropina, GH) estimula el crecimiento y el desarrollo somtico postnatal, en el adulto la GH acta modulando el metabolismo y la composicin corporal
administra a pacientes con dficit de GH, produce una rpida retencin de nitrgeno e hipoaminoacidemia
La GH se sintetiza en los somatotrofos. Su producto, la GH es una cadena polipeptdica de 192 aminocidos y dos puentes disulfuro
hormona liberadora de la hormona de crecimiento (GHRH) e inhibida por la somatostatina, su inhibidor hipotalmico
La secrecin de la GH es estimulada por la unin de la GHRH a su receptor, en la membrana plasmtica de los somatotrofos. cAMP, Ca2+ son los segundos mensajeros en la secrecin de la GH
El pptido hipotalmico somatostatina es un potente inhibidor de la secrecin de GH La somatostatina bloquea la estimulacin de GHRH por inhibicin no-competitiva sobre la estimulacin de GHRH La somatostatina acta sobre su propio receptor en la membrana plasmtica de los somatotrofos, produce disminucin de los niveles de cAMP y Ca2+
glucosa
aminocidos
Una disminucin aguda en los niveles plasmticos de glucosa o cidos grasos libres
GH
Una dieta rica en carbohidratos o una carga de glucosa pura reducen los niveles de GH plasmtica por lo menos en un 50%. Este efecto est mediado por una estimulacin de la liberacin de somatostatina
GH
Una dieta rica en protenas o una infusin de una mezcla de aminocidos, aumenta los niveles plasmticos de GH. La arginina es especialmente eficaz. Acta por inhibicin de la liberacin de somatostatina
GH
Mecanismo de accin de la GH
La GH interacta con varios receptores de membrana plasmtica distintos en sus objetivos celulares distribuidos por todo el organismo.
Una molcula de GH se une a dos receptores vecinos, el extremo intracelular de ambos receptores se acopla y activa tirosinas quinasas intracelulares las que fosforilan factores de transcripcin gnica.
Sin embargo, gran parte del efecto de la GH sobre el crecimiento se realiza a travs de una familia de pptidos llamados somatomedinas. Estos pptidos tienen un peso molecular de 7000 y una estructura similar a la proinsulina. Fueron descubiertos inicialmente en el plasma y se llaman actualmente factores de crecimiento similares a la insulina (IGF)
Los IGF se producen en muchos tejidos en respuesta a la GH. No obstante, sus formas circulantes proceden principalmente del hgado
Cartlago Los IGF actan como intermediarios de los efectos proliferativos de la GH en : Hueso Tejido adiposo Fibroblastos
La regulacin de la secrecin de la GH por retroalimentacin negativa tiene lugar a todos los niveles
Las somatomedinas ejercen retroalimentacin de asa larga. Las somatomedinas inhiben la liberacin de GHRH y su accin sobre sobre los somatotrofos y estimulan la liberacin de somatostatina
La GHRH realiza una retroalimentacin negativa de asa ultracorta, posiblemente a travs de sinapsis con neuronas somatostatinrgicas
PRL
Es la hormona principal en la lactognesis. Antes y despus de la pubertad, la PRL junto con la progesterona, cortisol y GH estimulan la proliferacin de los conductos de la leche en la glndula mamaria
La PRL en exceso inhibe la sntesis y secrecin de GnRH, por lo tanto la ovulacin. Inhibe la libido en la mujer y estimula la conducta maternal protectora hacia el recin nacido