ALIMENTACIN ENTERAL

ALIMENTACIN ENTERAL

Mediante el aparato digestivo ventaja : dosis y listas para tomar excepto jarabes, suspensiones y soluciones. los inconvenientes; los jugos gstricos, que pueden destruir la actividad de algunos frmacos. algunos comprimidos van cubiertos con una pelcula especial

Va oral. Con pldoras, comprimidos o jarabes. Va rectal. Supositorios y enemas.

indicada: Paciente incapaz de ingerir la medicacin por v.o. tx. que irritan la mucosagstrica. Tx. que son destruidos por el jugo gstrico o por las enzimas digestivaso por su sabor o su olor son intolerables por va oral.

 NUTRICIN Es toda forma de soporte nutricional que y y complementadas con vitaminas ENTERAL implica la utilizacin de alimentos
preparados .para ser administrados a minerales travs de una sonda naso gstrica o gastrotoma

Son mezclas de proteinas,grasas hidratos de carbono obtenidas artificialmente de los alimentos mediante procesos industriales y complementadas con vit. y Min.Se puede encontrar en forma liquido o polvo

Existen 2 formas de nutricin enteral:

Intermitente ,periodocaso en bolos. Es la mas parecida a la alimentacion habitual.se puede ser 3 formas: Con jeringas 20 o 60 ml se realiza < de 30 min. Por gravedad _ la infusion se realiza en 30 min./3 hrs. De 4 a 6 veces al dia.se necesita un sistema de gravedad q incluye gotero q permite regular la veloc. D la infusion bomba

A debito o continuo De forma continuada en el tiempo. Puede ser: Ciclica:infusion con boma o gotero de gravedad entre 8 y 18 hrs. Continua: forma continuada mediante bomba durante 24 hrs.

Indicaciones: ventajas e inconvenientes Patologa digestiva mdica: Estenosis esofgica* Pancreatitis aguda Enfermedad inflamatoria intestinal Algunas malabsorciones Enteropata del SIDA Hepatopatas crnicas avanzadas Enfermedades neurologicas medicas o quirurgicas: Accidente vascular cerebral Enfermedades neurolgicas degenerativas Meningoencefalitis Tumores cerebrales Postoperatorios neuroquirrgicos Traumatismos craneo-enceflicos Comas de diversas etiologas

Patologia oral y faringo-laringea: Cncer intrabucal, faringe Fracturas/intervenciones quirrgicas de maxilar inferior Laringectomas En el trasplante heptico y en las resecciones intestinales, suele ser adecuada la NE precoz mediante S.N.G administracin continua.

Otras patologas: Anorexias caquectizantes Neoplasias, principalmente en tratamien Enfermedades subagudas o crnicas, dur las que el enfermo ingiere muy por debajo susrequerimientos (tuberculosis pulmonar desnutricin en el SIDA; etc.) Enfermos con intubacin oro-naso-traqu

Contraindicaciones de la nutricin enteral

Fstula digestiva proximal (o sutura quirrgica a este nivel). Est contraindicada la NE por sonda endogstrica, pero puede aplicarse por sonda de yeyunostoma Hemorragia digestiva alta. Debe esperarse el final de la hemorragia Vmitos, regurgitaciones. Existe el peligro de la broncoaspiracin, principalmente en pacientes con trastornos del estado de consciencia, con trastornos de la deglucin o sin fuerza para toser enrgicamente. Puede intentarse nutrir a travs de una sonda transpilrica. Diarreas severas, persistentes. Deber valorarse cuidadosamente la etiologa (para tratamiento) as como la reinstauracin de la NE.

 La NE proporciona la posibilidad de nutrir adecuadamente a pacientes con diversos procesos patolgicos que no pueden o deben alimentarse de modo convencional. La NE, a diferencia de la NPT, permite conservar la funcin absortiva intestinal, manteniendo la integridad anatmica y funcional de su mucosa. Mantiene la permeabilidad intestinal en sus lmites fisiolgicos Su costo econmico es menor que el de la NP Las complicaciones que pueden presentarse, son menos graves que las que puede ocasionar la NP. La tolerancia digestiva a la NE no permite, con cierta frecuencia, administrar la totalidad de la energa yprotenas necesarias al paciente.

CUIDADOS DE ENFERMERIA REGISTRO DE PESO AL PACIENTE A LA MISMA HORA CADA MAANA. MONITOREAR LA POSICION DEL PACIENTE DURANTE Y DESPUES DE LA ALIMENTACION POR SONDA PARA PREVENIR BRONCOASPIRACION.BRONCOASPIRACION. ELEVACION DE LACABEZA POR LO MENOS30. LAS BOLSAS DEALIMENTACION DEBE SER CAMBIADAS CADA 24 HORAS.