AO DE LA INVERSIN PARA EL DESARROLLO RURAL Y LA SEGURIDAD ALIMENTARIA UNIVERSIDAD CATLICA LOS NGELES DE CHIMBOTE FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA

PROFESIONAL DE ODONTOLOGA
TEMA : HEMOFILIA CURSO: PATOLOGIA PROFESORA: KAREN ANGELES GARCIA NOMBRE DEL GRUPO: VENGAODONTO

INTEGRANTES: AGUIRRE R. ROXANA EPIFANIA PONTE JANNYN

GODOY VASQUEZ JESSUSAN GONZALES CASTAEDA ROY (COOR) HUERTA SNCHEZ JOSSELYN RMIREZ MEDINA ESTEPHANE 25 DE ROSALES RODRIGUEZ YAJAIRA

CICLO: IV

SEPTIEMBRE, 2013

OBJETIVOS
Determinar la HEMOFILIA. patogenia del trastorno hemodinmica:

Dar a conocer los medios auxiliares o pertinentes para el diagnostico de la hemofilia segn el caso.

HEMOFILIA
La hemofilia es un trastorno hereditario debido al cual la sangre no coagula normalmente, lo que ocasiona sangrados o hemorragias excesivos.

Netter. Anatoma patolgica, 1era, Espaa: masson, 2006.

CLASIFICACIN

HEMOFILIA A

HEMOFILIA B

HEMOFILIA C

ROBBINS - COTRAN. Patolgia estructural y funcional , 7 ed , Espaa: elsevier saunders, 2007.

ETIOLIGIA
Trastorno hereditario de la coagulacin, ligado al sexo, que afecta principalmente a varones, en el cual se aumenta el tiempo necesario para la formacin del cogulo sanguneo.

ROBBINS . Patolgia humana , 8 ed , Espaa: el sevier , 2008.

PATOGENIA
Genes de factores VIII y IX estn localizados en cromosoma X que codifican las protenas de la coagulacin.

ROBBINS . Patolgia humana , 8 ed , Espaa: el sevier , 2008.

SIGNOS
Hematomas Tiempo de sangrado prolongado Hemartrosis

Natalia Dudzinska Camarero,hemofilia,monografia de internet, mexico, 25- 01- 12 , paginas 2, http://www.webconsultas.com/hemofilia/sintomas-de-la-hemofilia-565

SNTOMAS
Dolor Malestar Hemorragias internas Hormigueo Calor en las articulaciones movimiento va quedando limitada

Natalia Dudzinska Camarero,hemofilia,monografia de internet, mexico, 25- 01- 12 , paginas 2, http://www.webconsultas.com/hemofilia/sintomas-de-la-hemofilia-565

DIAGNOSTICO
se centra en la determinacin del tipo de hemofilia y en su grado de gravedad. El mdico deber realizar un estudio del historial clnico del paciente. un anlisis de sangre en el que se medirn los niveles de los distintos factores de coagulacin.

Natalia Dudzinska Camarero,hemofilia,monografia de internet, mexico, 25- 01- 12 , paginas 2, http://www.webconsultas.com/hemofilia/sintomas-de-la-hemofilia-565

Recuento Plaquetario Tiempo de sangrado Retraccin del cogulo Tiempo de coagulacin TP TTP Fibringeno

Annimo, Manejo odontolgico en el paciente con riesgo de sangrado, http://www.uv.es/specialodonto/cont_12/MANEJO%20ODONTOL%D3GICO%20EN %20EL%20PACIENTE%20CON%20RIESGO%20DE%20SANGRADO.pdf

 La antiagregacin se puede mantener con dos frmacos en la mayor parte de los procedimientos dentales . Las complicaciones hemorrgicas pueden controlarse con los medios locales habituales. El analgsico recomendable es el paracetamol. Los AINE deben evitarse por el riesgo de hemorragia gastrointestinal. Interconsulta con el hematlogo

Roberto Romero Rivas, Ciruga oral en hemofilia, Disponible en: http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/odontologia/1994_n3/pdf/cirugia_oral.pdf

 Los anestsicos por bloqueo slo deben ser administrados en hemoflicos severos y moderados previamente preparados y autorizados por el hematlogo . Evitar la anestesia troncular. Utilizar premeditacin con hipnticos y sedantes, la cual debe ser administrada por va oral y evitar la va parenteral para evitar hematomas. La hemostasia local con gasa se realiza cada 30 minutos. En el sitio de la exodoncia se debe colocar la gasa humedecida con el antifibrinoltico Se debe evitar el uso de la sutura; pero si se utiliza tiene que ser reabsorbible.

Universidad de Grana Facultad de Odontologia, Grana 2009Paulino Snchez Cobo,

 Enjuagues orales. No en las primeras 12 h. Dormir con la cabeza algo incorporada. Si el sangrado contina, reemplace la gasa a intervalos de 20 a 30 m. No escupa, ni enjuague enrgicamente en las primeras 24 horas. Aplicar una bolsa de hielo. 10 minutos cada vez. Limpiar los dientes con cuidado y usar la seda dental. Dieta blanda o lquida. 24 horas.

Paulino Snchez CoboUniversidad de Grana Facultad de Odontologia,, Grana 2009

 Se logro determinar la patogenia de la hemofilia, son los factores de coagulacion ausentes VII, IX y X Los principales exmenes auxiliares son el tiempo de tromboplastina recuento de plaquetas, tiempo de sangra y de coagulacin. parcial,

HEMORRAGIA POSTOPERATORIA 8 Hemorragia con relevancia clnica. Sangrado postoperatorio clnicamente significativo. Compresin, taponamiento, sutura. Remisin al odontlogo SANGRADO POSTOPERATORIO Leve: Cede en menos de 20 minutos presionando con gasa estril. Limitada, cesa con compresin local por el paciente. No requiere atencin profesional. Moderado: - Duracin, de ms de 12h. - El paciente acude a la clnica dental o a urgencias. - Equimosis o hematoma importante en los tejidos orales. - Necesita irrigacin de cido tranexmico durante dos minutos y taponamiento con gasa embebida en cido tranexmico durante 20 minutos. Si precisa sutura, administracin de vitamina K o infusin de plasma fresco congelado. Hemorragia mayor. Servicio de Hematologa. Requiere transfusin. BIBLIOGRAFIA: Manejo Odontolgico en pacientes con riesgo de sangrado, Annimo

BIBLIOGRAFAS
Natalia Dudzinska Camarero,hemofilia,monografia de internet, mexico, 25- 01- 12 , paginas 2, http://www.webconsultas.com/hemofilia/sintomas-de-la-hemofilia-565 ROBBINS . Patolgia humana , 8 ed , Espaa: el sevier , 2008. ROBBINS - COTRAN. Patolgia estructural y funcional , 7 ed , Espaa: elsevier saunders, 2007. Netter. Anatoma patolgica, 1era, Espaa: masson, 2006. Roberto Romero Rivas, Ciruga oral en hemofilia, http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/odontologia/1994_n3/pdf/cirugia_oral.pdf Paulino Snchez Cobo, Universidad de Grana Facultad de Odontologa, Grana 2009,