Cuidados de enfermeria en el puerperio

o Ayudar a la paciente y apoyarla para que recupere su estado previo al embarazo o Valorar e identificar las desviaciones de la norma y enseñarle a atenderse a si misma y atender al recién nacido o En virtud que se trata de un periodo critico. durante las primeras 1 a 2 h del puerperio la paciente es observada y valorada cuidadosamente para evitar riesgos de hemorragia y choque hipovolémico o Vigilar que no se presente una de infección Cuidados de enfermeria en el puerperio .

 Vigilar ubicación y consistencia del fondo del útero y cantidad de sangrado  Si la madre esta estable lo anterior se valora cada 30 min durante 1h y después cada hora por lo menos durante 2h.  Enseñarle a la paciente el autocuidado y los cuidados que debe proporcionar al recién nacido mientras están en el hospital y cuando lleguen a casa Cuidados de enfermeria en el puerperio . Valoración física  Vigilar los signos vitales cada 15 min en las dos primeras horas.

 Se la aconseja que no frote extremidades inferiores porque existe el peligro de émbolos. Suele recomendarse dejar los senos expuestos al aire por unos 15 min. Y si ha sido sometida a cesárea la incisión abdominal es otra área susceptible a infección. se le indica que empiece el baño lavándose los senos primero con agua para disminuir la resequedad de la piel y reducir el riesgo de grietas en los pezones.Baño • El primer baño de esponja tiene lugar una vez que la paciente a ingresado a la unidad de posparto • El baño posterior al parto difiere del baño de rutina de otros pacientes porque hay dos áreas del cuerpo de la mujer que corren mas riesgo de infectarse: los senos y el perineo.  Para reducir el riesgo de infección. Enseñanza de autocuidado y cuidados en casa  Si la madre esta amamantando. de la uretra hacia el recto. se induce a la paciente a lavarse el perineo frotando del frente hacia atrás. Cuidados de enfermeria en el puerperio .

agrietados o tienen fisuras Al establecer la lactancia se sienten los nódulos y las bolsas llenas de leche suelen cambiar de lugar. La enfermera revisara y alentara el autoexamen mensual de los senos Cuidados de enfermería en el puerperio . dureza o secreción El primer día del puerperio se segrega calostro Al segundo o tercer día los senos se ingurgitan. al palparlos generalmente se sienten nodosos Si la madre esta amamantando es necesario valorar el tamaño y la forma de los pezones y examinar su capacidad eréctil o si están invertidos. calor. enrojecimiento. se sienten duros y hay dolor.Se valora la presencia de dolor.

Para soportar el tejido mamario y prevenir la flaccidez. solo debe usarse agua limpia para asearse tanto los senos como los pezones Cuidados de enfermeria en el puerperio . todas las mujeres deben usar sostenes de soporte durante el puerperio Si amamantan.

edema. se valora el estado de remisión observando enrojecimiento.Se valora el tipo y cantidad de flujo. tumefacción inusual. valorar mas a fondo la incisión y el area de calor y dolor Preguntar a la paciente sobre el alivio obtenido Cuidados de enfermería en el puerperio . decoloración. resolución de los tejidos y molestias Si se efectuó una episiotomía. equimosis. secreción y aprox de la lesión Buscar signos de infección.

Proporcionar privacidad. explicar el objetivo Aplicar un apósito limpio Ponerse guantes limpios Observar si hay hemorroides por extensión del edema Pedir a la paciente que gire sobre un lado y flexione la pierna de encima. bajar el apósito perineal. edema. levantar el glúteo que se encuentra en la parte superior. Observar si hay edema y equimosis. y aproximación) en la episiotomía o en la Cuidados de enfermería en el laceración puerperio . hematoma secreción. utilizar una lámpara para inspeccionar el perineo Examinar si se ha producido REESA (enrojecimiento.

ungüento.Explicar a la paciente la importancia del aseo perineal Mostrarle como secarse con pequeños toques Frotar el perineo de adelante hacia atrás para evitar acarrear microorganismos patógenos del recto a la vagina Reunir necesario el material Mostrarle como oprimir el frasco o verter agua tibia o solución limpiadora sobre el perineo sin abrir los labios de la vulva Enseñe como aplicar el roció. Enseñarle a la madre a lavarse las manos antes del aseo Enseñarle a quitarse el apósito sucio de adelante hacia atrás y desecharlo Enseñarle a lavarse las manos despues del aseo Cuidados de enfermería en el puerperio . Después aplicar un apósito perineal limpio de adelante hacia atrás solo tocando la parte externa y los lados.

Remedios: reducen las molestias relacionadas con el traumatismo en el perineo Entre ellos Reducir molestias durante los primeros días del puerperio y permitir a la madre hacerse cargo de si misma y de su hijo Aplicación de frio al perineo Aplicación de calor al perineo Baños de asiento Lámpara de calor Aplicación tópica de anestésicos Animar a la paciente a recostarse sobre un costado y usar un cojín para sentarse Cuidados de enfermeria en el puerperio .

aumenta la circulación de la sangre en el área del perineo y se relajan los tejidos Lámpara de calor para el perineo Para mitigar las molestias.Aplicación de frio al perineo Se aplica un fomento sobre el sitio de la episiotomía para reducir el edema y adormecer los tejidos con el fin de que la paciente se sienta cómoda Aplicación de calor al perineo Para reducir las molestias de la madre. en caso de utilizarla. ungüento de dibucaina o apósitos de hamamelis. no debe ser colocada a menos de 45 cm del perineo Aplicación tópica de anestésicos Alivian las molestias del perineo. Actualmente ya casi no se usa debido al riesgo de quemaduras. Cuidados de enfermeria en el puerperio . Para las hemorroides generalmente de usan rocíos de benzocaína.

toalla limpia.Lavarse las manos proporcionar privacidad y Valorar el paciente estado de la Reunir el material: dispositivo para baños de asiento. apósito perineal limpio Ayudar a la paciente a secar el perineo con toques ligeros. llenar la bolsa con agua tibia y colgarla de forma que el agua fluya por los tubos constantemente Cuidados de enfermeria en el puerperio . Permanecer en el baño durante 20 min. aplicar un apósito perineal limpio Ayudar a la paciente a dirigirse al baño y a sentar en la tina. Colocar el dispositivo en el asiento del inodoro. Indicar a la paciente que abra la pinza del tubo para permitir que el agua fluya a la tina.

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