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Universidad de Talca Facultad de las Ciencias de la Salud Departamento de Bioqumica Clnica

CLOREMIA
Profesores: M.Cs. T.M. Elba Leiva M.Cs. T.M. Roxana Orrego PhD. M.Cs. T.M. Sergio Nez M.Cs. T.M. Luis Guzmn Nombre: Jorge Prez

EL IN CLORURO
Anin

abundante en LEC

Ingesta

en diversos alimentos
Absorcin Se

a nivel intestinal

relaciona con:
Osmolaridad Equilibrio hidroelctrico Potencial de membrana Volumen sanguneo Se desplaza en funcin de Na y HCO

Valores

normales suero:

98-107 mEq/L

FUNCIONES
Equilibrio

cido-base: sistema tampn HCO

Valor de referencia:
Sangre arterial: pH 7,38- 7,42 Sangre venosa: pH 7,36- 7,4

Alteraciones pH:
Acidosis metablica o respiratoria Alcalosis metablica o respiratoria

Equilibrio

electrlitico: anin GAP

Valor referencia: 8-16 mEq/L Identificar tipo de acidosis metabolica

GAP normal GAP elevado

PATOLOGAS

Hipocloremia: [Cl] < 95 mEq/L

Deplecin total del Cl corporal

Causa extrarrenal o renal Volumen sangre circulatoria Compensacin de acidosis respiratoria

Dilucional

Anormalidades cido-base

Hipercloremia: [Cl] > 108 mEq/L


Prdida de agua libre de electrolitos

Fiebre, mala ingesta de agua.


Causa extrarrenal o renal

Prdida de fluidos hipotnicos

Ganancia de sodio Anormalidades cido-base

Compensacin de alcalosis respiratoria

FIBROSIS QUSTICA
Fisiopatologa: Test de cloruro en sudor:

Etapas
Estimulacin sudoracin Recoleccin sudor Medicin Cl

Condiciones

No aplicar crema ni lociones sobre la piel durante 24 h.

Valores de referencia
FQ (-) < 39 mEq/L 40-59 mEq/L FQ (+) > 60 mEq/L

METODOLOGA

Chroride liquicolor (Human): mtodo colorimtrico


Valores de referencia:
Suero: 95-108 mmol/L LCE: 119-130 mmol/L Orina: 110-225 mmol/L Linealidad: hasta 500 mmol/L

ISE: mtodo potenciomtrico

Universidad de Talca Facultad de las Ciencias de la Salud Departamento de Bioqumica Clnica

REGULATION OF TWO RENAL CHLORIDE TRANSPORTERS, AE1 AND PENDRIN, BY ELECTROLYTES AND ALDOSTERONE
Nilufar Mohebbi , Angelica Perna , Jenny van der Wijst , Helen M. Becker, Giovambattista Capasso, Carsten A. Wagner

Profesores: M.Cs. T.M. Elba Leiva M.Cs. T.M. Roxana Orrego PhD. M.Cs. T.M. Sergio Nez M.Cs. T.M. Luis Guzmn Nombre: Jorge Prez

INTRODUCCIN
Regulacin de sal Na y Cl

Volumen

Presin arterial

Transportadores NKCC2 en la rama ascendente gruesa del asa y NCC en TCD. Na y ENaC Cl va paracelular claudins va transcelular pendrin

HIPTESIS: Los electrolitos y la aldosterona influyen en la regulacin de la expresin de AE1 y pendrin Objetivo: Estudiar la regulacin in vivo.
1.
2.

Analizar el impacto de diferentes electrolitos.


Comparar sistemticamente el efecto de los electrolitos y su accin combinada con la aldosterona. Cuantificar la expresin de protenas basndose en distintos patrones.

3.

MATERIALES Y MTODOS

Estudio de animales en jaulas metablicas

Ratones C57Bl/6, machos, entre 25-30g Se mantuvieron con dieta estndar y acceso a agua 1 grupo control (1% sacarosa) y 7 grupos experimentales (10 animales/grupo): 1. 0,28M de NHCl 4. DOCA
2. 3. 0,28M de NaHCO + DOCA 5. 0,28M de NaCl 6. 7. 0,28M de NaHCO 0,28M de KCl 0,28M de KHCO

Dieta x 7 das y los ltimos 3 das se mantuvieron en jaulas. Anlisis de orina Extraccin de RNA del rin y transcripcin reversa RT-PCR en tiempo real semicuantitativo Preparacin de la membrana y anlisis de Western Blot Inmunohistoqumica

Anlisis:

Los estudios se realizaron de acuerdo a las Leyes Suizas de Bienestar Animal y fueron aprobados por la Autoridad Veterinaria Local. (Kantonales Veterinaeramt Zurich).

RESULTADOS
Expresin AE1 en corteza renal Expresin AE1 en medula renal

Expresin pendrin en corteza renal

Expresin AE1 en medula renal

NaHCO y DOCA por separado no tiene efecto en la expresin de protenas Pendrin y AE1 NaHCO tiene efecto sobre mRNA de AE1 AE1 no es regulada por KCl o KHCO y pendrin se ve afectado por KCl En orina: pH y NH pH en HCO Na/K/Cl

DISCUSIN
Clulas intercaladas son importantes por el control de la homeostasis sistmica de cido-base. Cl. Intercalada reabsorcin Cl presin arterial Se demostr que la expresin de AE1 y pendrin es sensible a la ingesta de electrolitos en la dieta y a DOCA. Regulacin de mRNA y protenas no siempre va en paralelo. Verlander et al. informaron que DOCP solo aumento expresin pendrin pero los ratones haban recibido suplementos de NaCl. Adler et al. abord la regulacin de la transcripcin pendrin humana por la aldosterona utilizando clulas HEK293 en las cuales la aldosterona suprimi la transcripcin.

CONCLUSIN

Cl. Intercaladas y

AE1 y pendrin

Abundancia de protenas o clulas

Regulada por: Electrolitos cido-base Aldosterona

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