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Es un termino que se refiere a un

farmaco u otra sustancia destinada a combatir ,pervenir o interrunpir las convulciones o ataques epilepticos. Estas sustancias disminuyen la exitabilidad del tejido nervioso execivamente activo.

El sindrome convulsivo febril del nio Convulciones producidas por la

retirada de toxicos y farmacos depresores del SNC Los antiepilepticos se an estado usando en el tratamiento del transtorno bipolar que actuan como estabilizantes del humor (psicotropicos) apesar de controlar las convulciones se previene considerable daos cerebrales

Son medicamentos que se absorven bien por

via oral , cerca del 80-100% de la droga llega al torrente sanguineo Casi todos son eliminados por algun mecanismos hepatico .

Clases
Crisis parciales o focales Parciales simples

Caracteristicas
Manifestaciones diversas sin perdida del estado de conciencia , localizadas. Transtorno de conciencia con amplia variedad de manifestaciones ,EEG bizarro

Parciales complejas

Parciales secundariamente generalizadas

Crisis generalizadas
ausencias Inicio repentino con perdida brusca y de la conciencia EEG, puede aver contraccion del cuerpo o convulciones cionicas Inicio mas lento q la anterior asociado con EEG mas eterogenia Espasmos clonicos aislados: contraccion muscular previa un seg.(de tipo choque electrico) Contracciones ritmicas clonicas de todos los musculos y reacciones autonomicas Perdida del conocimiento, contarciones de todos los musculos del cuerpo Una secuencia de crisis tonica y perdida prolongada de la conciencia Perdida del tono postural

Ausencias atipicas

Convulciones mioclonicas

Clonicas

Convulciones tonicas Convulciones tonico-clonicas(gran mal) Convulciones atonicas

efectivos en ataques parciales y secundariamente generalizados tonicoclonicos pero no en las ausencias . tienen una eficasia relativa , centrada en los ataques de ausencias producen seracion tienen menos efecto adversos que los clasicos.

son

Utilizar farmacos que tengan poca capacidad de difusion en leche matarna Dar de mamar desuineos pues de 2 a 3 hrs de aber tomado la medicacion Fracionar la dosis total en varias tomas

con la finalidad que la cantidad pase. la Lm sea minima El periodo neonatal por reduccion del peso materno y con la misma dosis es posible un aumento de los niveles sanguineos Vigiliar por signos de intoxicacion en el RN

FARMACOS

FARMACOCINETICA

EFECTOS FARMACOLOGI COS


No deprime el snc , los efectos adversos son mareo,nauseas ,reacciones dermicas ,insomnio e irritacion gastrica en casos mas serios: ataxia y vicion doble y tambien inflamacion y crecimiento de las encias y anemia 20 a 60 min de reaccion Sedacion Dermatitis Iritabilidad (particularmente en ninos) Alteraciones del higado y del rinon 96 a 120 min de reaccion

RAMS

MECANISMOS DE ACCION

PRECAUCIONES

FENITOINA

Se absorbe bien por via oral, se une en parte a proteinas plasmaticas ,se metaboliza en el higado. Biodisponivilidad oral : alta

Producen arritmias cardiacas con o sin hipotension y de presion del snc En sobre dosis por via oral producen alteraciones en el equilibrio Vision borrosa Diplopia , ataxia

Se divide en dos mecanismos: Bloqueando los canales de sodio voltaje depedientes Bloquiando los canales de calcio

Hipersencibilidad Bradicardia Sindrome stokesadams Difusion hepatica orrenal Hipotension Hinsuficensia de miocardio de presion respiratoria La orina puede colorearse de color de rosa,rojo,o pardo o rojiso Hipersencibilidad Hepatopatias Diabetes mellitus Transtornos respiratorios Anemia severa Asma Deprecion mental Tendencia suicida Abuso de drogas

FERNOBARBITRAL

Se administra por via oral o inyectable se metaboliza en el higado. Biodisponibilidad : alta pero lenta

Sedacion Confucion en ancianos Durante el embarazo anemia megaloblastica Nauseas,vomitos Lecion nerviosa

Se divide en tres mecanismos: Potensiando la inhibicion por el sistema gabaergico Altera la conducta del sodio , potasio , calcio. Reduce la actividad excitatora mediada por el glutamato.

NOMBRES

FARMACO CINETICA
Quimicamente se parece al fernobarvital Se metaboliza en el higado (los efectos terapeuticos toxicos) biodisponibilidad: alta

EFECTOS FARMACOL OGICOS


Semejante al fenobarbital 5a15 min de su reaccion

RAMS

MECANISMO DE ACCION
Se divide en tres mecanismos: Potensiando la inhibicion por el sistema gabaergico Altera la conducta del sodio , potasio , calcio. Reduce la actividad excitatora mediada por el glutamato.

PRECAUCIONES

PRIMIDONA

Anoreccia Transtornos emocionales Edema de parpados Impotencia Leucopenia Sedacion Nauseas y vomitos

hipersencibilidad al fenobarbital Porfiria intermitente aguda

CARBAZEPINA

Se asemeja en sus acciones la fenitoina . Biodisponibilidad: alta pero lenta

Mareo Somnolecia Resequedad de la boca Vision borrosa 10a 20 su reaccion

Dolor abdominal Anorexia Diarrea Anemia aplasica Intoxicacion por agua Retencion de orina

Se divide en tres mecanismos: Bloquea la conducta del sodio,calcio y cloro No actua a nivel gabaergico Ejerse la funcion estabilizadora de menbrana. Se divide en dos mecanismos: Inhibicion de calcio de bajo umbral en el talamo. Tambien ejerse fgunciones gabaergicas

Pacientes con depresion de medula osea Hipersensibilidad ADT Usar con precaucion en lesiones cardiacas, renales o hepaticas Hipersensibilidad a derivados de la succinimida Alteraccion hepatica o renal Discracias sanguineas Porfiria intermitente aguda

ETOSUXIMIDA

Se absobe adecuadamente por via oral biodisponibilidad: oral alta

Molestias gastrointestinales Sonmolencia Mareo problemas de equilibrio 40-50 min su reaccion

Leucopenia Urticaria Hemorragia vaginal Miopia Somnolencia Depresion de la medula osea

NOMBRES

FARMACOCINET ICA
Se absorve bien por via oral Biodisponibilidad: alta

EFECTOS FARMACOLOGI COS


Molestias gastrointestinales de tipo irritativo (sensacion de ardor,nauseas y vomitos) Dao hepatico grave (hepatoxico) Su reaccion 15min

RAMS

MECANISMO DE ACCION
Se divide en dos mecanismos: Potenciacion de la accion gabaergica. Actividad estabilizadora de manbrana , al bloquear los canales de sodio.

PRECAUCIONES

VALPROATO DE SODIO

Estormatitis Colicos abdominales Estrenimiento Anorexia o aumento del apetito Elevacion de enzimas

Difucion hepatica Alteraciones de la funcion pancreatica o hepatica Discracias sanguineas Porfiria Evitar el uso durante el primer trimestre del embarazo Contra indicado en espasmos infantiles debido a hiperglucemia u otras anormalidades metabolicas subyacentes Deprecion respiratoria Insuficiencia pulmunar aguda Estados obsesivos Psicosis cronica Porfiria Intoxicacion alcoholica Coma Shock Glaucoma Depresion mentalapnea del sueo

BENZODIAZEPINAS

La inyeccion IV de diazepan es capaz de interrumpir esta hiperactividad cerebral en la mayoria de estos casos Biodsponibilidad: alta pero lenta

Metabolismo hepatico Se metaboliza lento en nios 10 a 20 min para su reaccion

Letargia que ocurre en 50% Somnolencia Incoordinacion muscular Ataxia Cambio de conducta, irritabilidad disminucion de capacidad de concentracion

Se divide en dos mecanismos: Potenciacion de la accion gabaergica. Aumenta la conduta al cloro, sodio y potasio.