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CASO CLÍNICO ENFERMERÍA DEL ADOLESCENTE: ACNÉ 3
CASO CLÍNICO ENFERMERÍA DEL
ADOLESCENTE: ACNÉ
3

INTRODUCCIÓN

Utilización del Modelo de Enfermería de Dorothea Orem en la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería en patologías del adolescente.

¿Qué es el acné adolescente?

Epidemiología Mundial y Nacional del acné adolescente.

Impacto psicológico y social del acné en los adolescentes.

CASO CLÍNICO

Paciente de iniciales G, de 16 años de edad, consulta con su madre por presentar desde hace 1 año un cuadro acnéico de predominio en cara, frente y tórax. El problema les resulta preocupante, por tener la experiencia de hermana mayor con cicatrices visibles de acné, que necesitó tratamiento.

Las lesiones habían comenzado hace 2 años en forma de puntos negros, pero habían empeorado en los últimos cuatro meses. El cuadro presentaba una importante repercusión psicológica, hasta el punto de que había dejado de salir los fines de semana por su aspecto físico .Había realizado diferentes tratamientos con jabones, cremas exfoliantes y últimamente con Eritromicina y

Clindamicina tópica, que aunque fueron eficaces al comienzo,

habían dejado de surtir efecto.

Sin antecedentes mórbidos, señala alimentarse frecuentemente con comida chatarra.

Antecedentes familiares: padre con Hipercolesterolemia y madre con Hipertensión.

ACNÉ

“ENFERMEDAD CRÓNICA DE LA GLÁNDULA PILOSEBÁCEA

ASOCIADA CON AUMENTO EN LA SECRECIÓN DE GRASA, POR

PROPIONIBACTERIUM ACNES”

Fisiopatología del acné:

ACNÉ “ENFERMEDAD CRÓNICA DE LA GLÁNDULA PILOSEBÁCEA ASOCIADA CON AUMENTO EN LA SECRECIÓN DE GRASA, POR

ACNÉ

• Clasificación: • Acné Comedoniano (80%) • Acné Pústulo- papuloso (30-50%)
• Clasificación:
• Acné Comedoniano (80%)
• Acné Pústulo- papuloso (30-50%)

Acné Nódulo- quístico (3,5%)

ACNÉ • Clasificación: • Acné Comedoniano (80%) • Acné Pústulo- papuloso (30-50%) • Acné Nódulo- quístico
ACNÉ • Clasificación: • Acné Comedoniano (80%) • Acné Pústulo- papuloso (30-50%) • Acné Nódulo- quístico

ACNÉ

Exámenes: Puede diagnosticarse simplemente al examinar la piel y generalmente no se requiere ningún examen. (Se debe observar la lesión característica del acné primario en las zonas de mayor recurrencia: rostro, tórax anterior y dorso).

ACNÉ • Exámenes : Puede diagnosticarse simplemente al examinar la piel y generalmente no se requiere

Medidas

piel.

Tratamiento:

Generales: Buena higiene de la

Medidas Farmacológicas: - Retinoides Tópicos - Antibióticos Tópicos - Antibióticos Orales

VALORACIÓN DEL

PACIENTE

Cuadro acnéico con 1 año

Problemas Detectados
Problemas Detectados

de evolución.

Factor hereditario.

Repercusión psicológica por

aspecto físico.

Tratamientos previos sin mejora.

Alimentación frecuente con comida chatarra.

Antecedentes mórbido familiares.

REQUISITOS DE AUTOCUIDADO

UNIVERSAL (RAU)

 

RAU

ALTERADO

EN RIESGO

Mantenimiento de un aporte suficiente de aire

     

Mantenimiento de un aporte suficiente de agua.

   

Mantenimiento

de

un

aporte

suficiente

de

 

X

alimentos.

Provisión de cuidados asociados a los procesos de eliminación urinaria e intestinal.

   

Equilibrio entre actividad y reposo.

     

Equilibrio entre soledad e interacción social.

 

X

X

Prevención

de

peligros

para

la

vida,

X

X

funcionamiento y bienestar humano.

Promoción del funcionamiento humano y el desarrollo dentro de grupos sociales, de acuerdo al potencial humano.

X

X

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA (PAE) Diagnóstico Objetivo NIC Ejecución Evaluación Deterioro El paciente -Educación al
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
(PAE)
Diagnóstico
Objetivo
NIC
Ejecución
Evaluación
Deterioro
El
paciente
-Educación
al
El paciente logró
de
la
logrará disminuir
el deterioro de la
paciente sobre
-Realizar educación
sobre cuidados de la
piel, con la utilización
disminuir
el
integridad
los
cuidados
deterioro de la
cutánea
r/c
integridad
adecuados de la
de aprendizaje por
integridad
cambios
hormonales
del
adolescente
m/p cuadro
cutánea,
luego
de
intervenciones
dependientes
e
piel.
-Interconsulta
con especialista
Dermatólogo
modelamiento
durante la consulta.
-Presentar el caso al
especialista,
entregando
cutánea,
luego
interdependiente
(utilización
de
acnéico
en
s de Enfermería,
cara, frente
al
cabo
de
1
y tórax.
mes.
Monoterapia v/s
Terapia
combinada).
-Disminuir
el
evaluación realizada
al adolescente (largo
plazo).
-Entregar
de intervenciones
dependientes e
independientes
de Enfermería, al
cabo de 1 mes.
•NOC:
Integridad
•NOC:
estrés emocional
herramientas
al
cutánea
Integridad
del adolescente
adolescente
para
Cutánea
(Acné
v/s
disminuir
el
estrés
Estrés),
emocional
evaluación
CIE
(entregando
  • 10. información sobre dx, tto y pronóstico).

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA (PAE)
PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA (PAE)
 

DIAGNÓSTICO REAL

 

Trastorno de

la

imagen

corporal

r/c

trastorno

cutáneo

m/p

postergación de las actividades de la vida cotidiana por aspecto físico.

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA (PAE)
PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA (PAE)

DIAGNÓSTICO DE RIESGO

 

OBJETIVO

 

Riesgo

de

desequilibrio

El

paciente

disminuirá

los

nutricional

por

exceso

r/c

factores

de

riesgo

para

frecuente

ingesta

de

comida

desarrollar

un

desequilibrio

chatarra

nutricional,

luego

de

intervenciones dependientes e

interdependientes

 

de

Enfermería,

al

cabo

de

1

semana.

CONCLUSIÓN

El acné es una enfermedad presente en el 80% de los adolescentes de nuestro país.

El acné es una patología con enfoque multidisciplinario.

Fundamental

familias.

proporcionar

educación

a

adolescentes

y

sus

MITOS ACERCA

DEL ACNÉ

“El

acné

se

chatarra”.

produce

por

el

consumo

frecuente

de

comida

“El sol ayuda a disminuir el acné”.

“Extraer un granito de acné hará que desaparezca”.

“El maquillaje empeora el acné”.

BIBLIOGRAFÍA

Servicio de Salud Metropolitana Oriente, Ministerio de Salud. “Protocolo acné vulgar para atención primaria”. [Revisado 2013, 17 de Agosto].

Ministerio de Salud, Gobierno de Chile. “Orientaciones técnicas para el control de salud integral en adolescentes”. Control Joven Sano, año 2012. [Revisado 2013, 17 de Agosto].

Servicio de Salud Valdivia, Gobierno de Chile. “Guía de referencia y contrarreferencia para la atención de patologías prevalentes en la especialidad de Dermatología”. Dra. Virginia Rodríguez, año 2010. [Revisado 2013, 09 de Agosto].

Enfermedades infecciosas y Microbiología, vol. 32, número 2, Abril- Junio 2012, México. “Acné moderado. Utilidad del tratamiento combinado con antibióticos” Vallejos Medic Clotilde, Enríquez Guerra, Miguel Ángel López Villegas, Ma. del Rosario Valdéz

García, Jesús Antonio Ramírez Valverde, Benito Zamora Ortíz

Rocío. [Revisado 2013, 09 de Agosto].