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NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLOGICOS Y NEUROLOGICOS

Mtra. en Psic. Gabriela Olascoaga

DEFINICION

Registro y observacin del funcionamiento cerebral

DEFINICIN

Aprendizaje: controlar y optimizar funcionamiento, normalizar conducta y estabilizar emociones

DEFINICIN

Autorregulacin

Condicionamiento operante

EQUIPO

EQUIPO

NEUROFEEDBACK
Mejorar ejecucin mediante observacin

Relacin fisiologa-psicologa

Meta: Reconocer patrones EEG y pensamiento o conducta asociados Autocontrol: manejo de sntomas, patrones cognitivos y conductas problemticos

APLICACIONES

Dficit de atencin

Problemas de aprendizaje

Adicciones

Alteraciones emocionales

APLICACIONES

Trastornos alimenticios

Dolor crnico

Epilepsia

Dao cerebral

OTRAS APLICACIONES

Autismo

Asperger

Tourette

OTRAS APLICACIONES

Fatiga Crnica

Fibromialgia

Parkinson

OTRAS APLICACIONES

Alto rendimiento

APROXIMACIONES DE TRATAMIENTO

Tercer Periodo de Brown: Resolver disfuncin, mejorar desempeo y calidad de vida Autorregulacin Mltiples parmetros con 2 canales

NEUROCYBERNETICS

Mecanismo neurofisiolgico de activacin/ relajacin, no sobre el dficit Subactivacin, sobreactivacin, inestabilidad Retar al Sistema Nervioso Promover estados funcionales y ejercitar mecanismos neuronales Protocolos establecidos

MODELO DE THOMPSON

Normalizar el EEG Condicionamiento operante: reforzar estado mental. Moldeamiento Condicionamiento clsico: parear estado mental con actividad acadmica

Aprendizaje: reorganizacin neuronal

CARACTERISTICAS
No invasivo Breve Estimulante e interactivo Rpidos resultados

Bajo costo

Alta eficiencia Cambios estables en el tiempo

CARACTERISTICAS
Resultados objetivos y cuantificables Personalizado Adyuvante o complementario Sin efectos secundarios negativos No crea dependencia Respaldado y consolidado cientficamente

EVALUACION
Mapeo Mini

Cerebral

Q Funcional

FRECUENCIAS CEREBRALES

Delta: Sueo Alerta en infantes Trastornos de aprendizaje Dao cerebral

THETA

Somnolencia Desconexin Estado hipnaggico Recuerdo Visualizacin Procesamiento cognitivo

ALFA

Reposo Introspeccin Reflexin Meditacin Estado creativo Disociacin

ALFA
Baja: 8-10 Hz. Calma, relajacin e introspeccin.

Alta: 11-12 Hz. Conciencia abierta. Reflejos rpidos y respuestas precisas. Calma mental y fsica. Creatividad, flujo de ideas

SMR

Alerta con msculos relajados Memoria semntica Pensamiento creativo Autocontrol Control de movimiento Estabiliza emociones

SMR Calma Reflexin Ansiedad Tensin Impulsividad

BETA MEDIA

Concentracin Enfoque externo Lgica Solucin problemas Toma decisiones

BETA ALTA

19-21 o 20-23 > 16-18: Ansiedad e intensidad emocional

22-30: Ansiedad

24-36: Preocupacin, rumiacin, estrs, demasiada intensidad emocional, tensin, hipervigilancia. Peak 25: abuso de drogas o alcohol

38-42 Ritmo Sheer. Aprendizaje, sntesis, solucin de problemas, enfoque creativo

COLOCACION DE ELECTRODOS

Datos EEG Metas Historia Neuroanatoma Fisiologa cerebral

COLOCACION DE ELECTRODOS

PREFRONTAL

Organizacin Procesamiento emocional Interaccin social Atencin Planeacin Eleccin

ALTERACIONES PREFRONTAL

Impulsividad Miedo Ansiedad Acciones, pensamientos y percepciones inapropiadas

FRONTAL

Concentracin Alerta Enfoque Toma de decisiones Movimiento Lenguaje Memoria

FRONTAL

Lenguaje Atencin Procesamiento analtico y secuencial

Sociabilidad Emociones

ALTERACIONES

Impulsividad Agresividad Desinhibicin Euforia Indiferencia emocional

TEMPORAL

Emocin Memoria Aprendizaje Atencin selectiva Lenguaje Lectoescritura

ALTERACIONES
Emocionales Agresin Distorsiones

cognitivas

PARIETAL
Autoconsciencia corporal, sensorial y espacial Percepcin Orientacin

ALTERACIONES
Derecho: Dificultad para dibujar Apraxia construccional Anosognosia

ALTERACIONES OCCIPITAL
Defectos de visin: Reconocimiento de palabras Colores Dibujar objetos Ilusiones Alucinaciones

HEMISFERIO IZQUIERDO
Lenguaje Atencin

selectiva Procesamiento de informacin

HEMISFERIO DERECHO

Regulacin y mantenimiento de atencin y alerta Percepcin de formas Orientacin en espacio Aspectos emocionales del lenguaje Reconocimiento y expresin de emociones

PROCEDIMIENTO

PROCEDIMIENTO

PROCEDIMIENTO

PROCEDIMIENTO
Reconocer estado optimo
Autorregularse

Cambios de conducta
Participacin activa Control del problema

CASO CLINICO TDAH


Paciente masculino de 7 aos TDAHI severo

Quejas de la escuela sobre su comportamiento Bajo rendimiento acadmico en algunas materias

T expresin escrita T desarrollo de la coordinacin

T lenguaje expresivo (articulacin)

CASO TDAH
Dispersin Falta de enfoque Bsqueda constante de estimulacin sensorial, novedad y cambio Impulsividad Desinhibicin

PATRONES ELECTROFISIOLOGICOS EN ADHD

Prefrontal

Frontal y central. Mas comn


C3, C4 y frontal 9 Hz en Fz y Cz
frecuencia dominante con ojos abiertos en Cz

Peak
3-10 Hz

RADIOS THETA/BETA
Nios > 7 aos 7 11 aos Adolescente s Adultos

> 2.5

> 2.8 3

> 2.4

>1.8

Baja con operaciones matemticas

Los estimulantes no lo disminuyen

TRATAMIENTO TDAH

inhibir y

reforzar y SMR

En zonas centrales, parietales, frontales y prefrontales

TRATAMIENTO TDAH
Mejorar
Concentracin Enfoque Organizacin Planificacin Coordinacin fina

Controlar
Hiperactividad Impulsividad

Incrementar
Motivacin Fluidez verbal

EVOLUCION CASO TDAH


S2

Mejora en concentracin y en lenguaje, disminucin en inquietud.


Mantener atencin por perodos mas largos La perseverancia en el lenguaje desapareci por 25 sesiones, persisti en 2 y volvi a desaparecer

S13

EVOLUCION

S32

Mejora en la escuela en inquietud, pero persista problema de atencin. Pareca ausente y no terminaba tareas a tiempo

S34

Se alcanzaron valores normativos en todas las zonas excepto prefrontal izquierda (impulsividad). Regularizacin importante en la organizacin funcional de la actividad elctrica cerebral

EVOLUCION
S41 S44
Mejora en seguimiento de reglas

Notable mejora en la escuela aunque persista impulsividad y atencin dispersa en los exmenes

S55

Reduccin considerable en hiperactividad, mejora en atencin, aprendizaje, coordinacin motora gruesa y fina, lecto-escritura y lenguaje

RESULTADOS
Ms cooperador, obediente y reflexivo

Cambios mas significativos: hiperactividad, dficit de atencin y trastorno de la expresin escrita. Persistan sntomas de impulsividad y atencin dispersa: requiere de mucha supervisin, impaciente, se distrae fcilmente, tiene problemas para hacer sus tareas

RESULTADOS ELECTROFISIOLOGICOS
Persiste sobreactivacin en ambos hemisferios asociada a impulsividad e inquietud, as como ligera subactivacin en el hemisferio izquierdo, asociada con distraccin y falta de enfoque

En las ultimas 20 sesiones normalizacin de y en zonas centrales, frontales y prefrontales

Plan de Seguimiento

Reforzar cambios

Promover mejor desempeo cognitivo y conductual

Inhibir alta, impulsividad, inquietud y explosividad

Incrementar SMR en zonas frontales para optimizar atencin

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