FISIOPATOLOGA DE LA HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA

HUIMAN CHASQUIBOL, CINTHYA Ciclo VII Medicina Humana

DEFINICIN DE LA HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA

Proceso de crecimiento no maligno de la prstata que contribuye con el desarrollo de sntomas del tracto urinario inferior.

HISTOPATOLOGA DE HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA

Proliferacin de clulas epiteliales y estromales

Aumento de clulas epiteliales y estromales en el rea periuretral de prstata

Alteracin en la Apoptosis celular

Andrgenos , estrgenos y GF

TEORA

APOPTOSIS CELULAR

Proceso esencial para el mantenimiento de homeostasis glandular normal

HISTOPATOLOGA DE HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA

TEORA
Clulas troncales (no se dividen) Clulas de proliferacin transitoria.

TEORA BLOQUEA

Madurar

Envejecimiento

Proceso: Diferenciacin terminal----Apoptosis

HISTOPATOLOGA DE HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA: Papel de andrgenos

Clulas estromales

Testosterona

Tipo 2

Clulas epiteliales

El papel de la Dihidrotestosterona y esteroide 5 alpha reductasa

HISTOPATOLOGA DE HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA: Papel de estrgenos

TEORA

Receptores
Receptor alpha: --clulas estromales

Funcin sinrgica con los andrgenos

Receptor beta --clulas epiteliales

Aunque su papel en la HBP no se ha establecido. claramente

HISTOPATOLOGA DE HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA: Papel de factores de crecimiento

FG: Son molculas peptdicas pequeas que estimulan o inhiben la divisin celular y los procesos de diferenciacin.
El TGF-B es un mitgeno, adems de ser inhibidor de proliferacin de clulas epiteliales.

El KFG, es el mediador de regulacin hormonal derivada de las clulas estromales de l epitelio prosttico.

ETIOLOGA DE HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA

Factores Genticos y Familiares.

Patrn de herencia dominante autosmico.

Relacin en gemelos monocigotos.

FISIOPATOLOGA DE LA HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA

Obstruccin del tracto de salida vesical
Otras causa de obstruccin aparte de la HBP

Respuesta del detrusor

Sntomas del tracto urinario inferior

* Efectos del envejecimiento sobre el detrusor. Enfermedad neurognica Enfermedad vesical primaria Poliuria

FISIOPATOLOGA DE LA HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA

Obstruccin

Aumento de la resistencia uretral

Disfuncin del detrusor

Polaquiuria, Nicturia

ANATOMA PATOLGICA DE LA HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA

Caractersticas anatmicas

Comienza en la zona de transicin periuretral de la prstata.

Caractersticas histolgicas

Proliferacin de tejido glandular

CUADRO CNICO DE LA HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNA

Sntomas irritativos
Nicturia. Por vaciamiento incompleto en cada miccin por presencia de prstata agrandada.

Sntomas obstructivos
Disminucin en la fuerza del calibre del chorro urinario, goteo terminal. Debida a una comprensin uretral.

Bibliografa: Walsh, Retik, et al. UROLOGA de Campbell. Octava edicin. Editorial Mdica Panamericana. 2002.