Está en la página 1de 42

Universidad Nacional de Colombia Asignatura de Cuidado de enfermera en situaciones crnicas de salud.

Tatiana Moreno Poblador Cdigo: 536516 2013-1

El cncer de cuello uterino es una enfermedad por la que se forman clulas malignas (cancerosas) en los tejidos del cuello uterino. El cuello uterino es el extremo inferior, estrecho del tero (el rgano hueco, en forma de pera donde se desarrolla el feto). El cuello uterino comunica el tero con la vagina.

El cncer de cuello uterino por lo general evoluciona lentamente con el paso del tiempo. Antes de que el cncer aparezca en el cuello uterino, las clulas del cuello uterino atraviesan cambios llamados displasias por los que empiezan a aparecer en el tejido del cuello del tero clulas que no son normales. Luego, las clulas cancerosas comienzan a crecer y diseminarse ms profundamente en el cuello uterino y las reas cercanas

La infeccin por el virus del papiloma humano (VPH) es el principal factor de riesgo del cncer de cuello uterino. Otros factores de riesgo posibles incluyen los siguientes: Dar a luz a muchos hijos. Tener muchas parejas sexuales. Mantener la primera relacin sexual a una edad temprana. Tabaquismo Uso de pldoras anticonceptivas orales. Sistema inmune debilitado.

Habitualmente no se presentan signos perceptibles de cncer de cuello uterino temprano, pero puede detectarse a tiempo con exmenes regulares. El cncer de cuello uterino puede no causar signos o sntomas perceptibles. Las mujeres deben someterse a exmenes regulares, incluso una prueba de Papanicolaou para detectar clulas anormales en el cuello uterino. El pronstico (posibilidad de recuperacin) es mejor cuando el cncer se encuentra temprano.

Entre los signos posibles de cncer de cuello uterino se incluyen sangrado vaginal, dolor plvico, flujo vaginal inusual y dolor durante las relaciones sexuales Estos y otros sntomas pueden ser causados por el cncer de cuello uterino. Pero tambin otras afecciones pueden ocasionar los mismos sntomas.

Examen fsico y antecedentes Examen plvico Prueba de Papanicolaou Prueba del papilomavirus humano (PVH) prueba de laboratorio Legrado endocervical Colposcopia Biopsia

La edad y el estado general de salud de la paciente. Si la paciente tiene o no cierto tipo de virus del papiloma humano. El estadio del cncer (si el cncer afecta parte del cuello uterino, todo el cuello uterino o se disemin hasta los ganglios linfticos u otros lugares del cuerpo). El tipo de cncer de cuello uterino. El tamao del tumor.

Exploracin por TC Exploracin con TEP (exploracin con tomografa por emisin de positrones) Ecografa Radiografa del trax Cistoscopia Laparoscopa Estadificacin quirrgica pretratamiento

A travs del tejido. El cncer invade el tejido normal que lo rodea.


A travs de la sangre. El cncer invade las venas y los capilares, y circula por la sangre hasta otros lugares del cuerpo.

A travs del sistema linftico. El cncer invade el sistema linftico y circula por los vasos linfticos hacia otros lugares del cuerpo.

Carcinoma in situ (estadio 0) Estadio I *IA *IB Estadio II * II A * II B Estadio III * III A * III B Estadio IV *IV A *IV B

En el carcinoma in situ (estadio 0), se encuentran clulas anormales en el revestimiento ms interno del cuello uterino. Estas clulas anormales se pueden volver cancerosas y diseminarse hasta el tejido cercano normal.

En el estadio I, el cncer se encuentra solamente en el cuello uterino. El estadio I se divide en estadios IA y IB, segn la cantidad de cncer que se encuentre.

Estadio IA: En el estadio IA1, el cncer no est a ms de tres milmetros de profundidad y no mide ms de siete milmetros de ancho. En el estadio IA2, el cncer est a ms de tres milmetros de profundidad, pero no a ms de cinco milmetros de profundidad, y no mide ms de siete milmetros de ancho.

Estadio IB: el estadio IB se divide en estadios IB1 y IB2. Cncer del cuello uterino en estadios IB1 y IB2. En el estadio IB1, el cncer es microscpico y no mide ms de 5 mm de profundidad o mide ms de 7 mm de ancho, O se puede ver el cncer sin un microscopio y mide 4 cm o menos. En el estadio IB2, el cncer mide ms de 4 cm.

Cncer de cuello uterino en estadio II. El cncer se disemin ms all del cuello uterino, pero no hasta la pared plvica o el tercio inferior de la vagina. En los estadios IIA1 y IIA2, el cncer se disemin ms all del cuello uterino hasta la vagina.

En el estadio IIA1, se puede ver el tumor sin un microscopio y el tumor mide cuatro centmetros o menos. En el estadio IIA2, el tumor se puede ver sin un microscopio y mide ms de cuatro centmetros. En el estadio IIB, el cncer se disemin ms all del cuello uterino hasta los tejidos que rodean el tero.

En el estadio III, el cncer se disemin hasta el tercio inferior de la vagina, se puede haber diseminado o hasta la pared de la pelvis, o puede haber causado problemas en los riones. El estadio III se divide en estadios IIIA y IIIB, segn la distancia hasta la que el cncer se disemin.

Estadio IIIA: Cncer de cuello uterino en estadio IIIA. El cncer se disemin hasta el tercio inferior de la vagina, pero no hasta la pared plvica. El cncer se disemin hasta el tercio inferior de la vagina, pero no hasta la pared de la pelvis

Estadio IIIB: Cncer de cuello uterino en estadio IIIB. El cncer se disemin hasta la pared plvica o el tumor se volvi lo suficientemente grande como para bloquear los urteres (los tubos que conectan los riones con la vejiga). El dibujo muestra el urter derecho bloqueado por el cncer. El bloqueo puede hacer que el rin se agrande o deje de funcionar.

En el estadio IV, el cncer se disemin hasta la vejiga, el recto u otras partes del cuerpo. El estadio IV se divide en estadios IVA y IVB, segn el lugar donde se encuentre el cncer.

Estadio IVA Cncer de cuello uterino en estadio IVA. El cncer se disemin hasta rganos cercanos, como la vejiga o el recto. El cncer se disemin hasta rganos cercanos, como la vejiga o el recto.

Estadio IVB: Cncer de cuello uterino en estadio IVB. El cncer se disemin hasta otras partes del cuerpo alejadas del cuello uterino, como el hgado, los intestinos, los pulmones o los huesos. El cncer se disemin hasta otras partes del cuerpo, como el hgado, los pulmones, los huesos o ganglios linfticos distantes.

Las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos: El estadio del cncer. El tamao del tumor. Si la paciente desea tener nios. La edad de la paciente. El tratamiento del cncer de cuello uterino durante el embarazo depende del estadio del cncer y la etapa del embarazo. Para los casos de cncer de cuello uterino detectados temprano o para los casos de cncer detectados durante el ltimo trimestre del embarazo, se puede demorar el tratamiento hasta el nacimiento del beb.

Ciruga - Conizacin - Histerectoma total - Histerectoma radical - Histerectoma radical modificada - Salpingooforectoma bilateral - Exenteracin plvica - Criociruga - Ciruga lser - Procedimiento de escisin electroquirrgica con asa (PEEA): Radioterapia Quimioterapia

Carcinoma in situ (estadio 0) Procedimiento de escisin electroquirrgica con asa (LEEP). Ciruga lser. Conizacin. Criociruga. Histerectoma total, en el caso de mujeres que no pueden o que no desean tener hijos. Radioterapia interna, en el caso de mujeres que no se pueden someter a ciruga.

El tratamiento del cncer de cuello uterino en estadio IA puede incluir los siguientes procedimientos: Histerectoma total, con salpingooforectoma bilateral o sin esta. Conizacin. Histerectoma radical modificada y extirpacin de ganglios linfticos. Radioterapia interna. Cncer de cuello uterino en estadio IB El tratamiento del cncer de cuello uterino en estadio IB puede incluir los siguientes procedimientos: Combinacin de radioterapia interna y radioterapia externa. Histerectoma radical y extirpacin de ganglios linfticos. Histerectoma radical y extirpacin de los ganglios linfticos, seguidas de radioterapia ms quimioterapia. Radioterapia ms quimioterapia.

El tratamiento del cncer de cuello uterino en estadio IIA puede incluir los siguientes procedimientos: Combinacin de radioterapia interna y radioterapia externa, ms quimioterapia. Histerectoma radical y extirpacin de ganglios linfticos. Histerectoma radical y extirpacin de los ganglios linfticos, seguidas de radioterapia ms quimioterapia. El tratamiento del cncer de cuello uterino en estadio IIB puede incluir radioterapia interna y radioterapia externa, combinada con quimioterapia

El tratamiento del cncer de cuello uterino en estadio III puede incluir radioterapia interna y radioterapia externa, combinada con quimioterapia

El tratamiento del cncer de cuello uterino en estadio IVA puede incluir radioterapia interna y radioterapia externa, combinada con quimioterapia.
El tratamiento del cncer de cuello uterino en estadio IVB puede incluir los siguientes procedimientos: Radioterapia, como tratamiento paliativo para aliviar los sntomas ocasionados por el cncer y mejorar la calidad de vida. Quimioterapia. Participacin en ensayos clnicos de medicamentos nuevos o combinaciones de medicamentos anticancerosos.

http://www.youtube.com/watch?v=9ezeAG 2ILRQ