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Bioética Básica

“La naturaleza prescribe que


el hombre mire por el hombre,
cualquiera que sea su
condición, precisamente por
ser hombre”
Cicerón

Paquete de
Bioética
Ramón R. Abarca Fernández 1
UCSM
Protomédico:
Chamán. Brujo. Curandero
Cuevas de Lascaux,Francia
(25.000 aC)

Ramón R. Abarca Fernández 2


El hombre primitivo combatió con el dolor apelando al empirismo y a
ritos mágicos. Buscaba el alivio repitiendo acciones que previamente
se hubieran demostrado eficaces, como la compresión o masaje de la
zona dolorida, o invocando el auxilio de poderes sobrenaturales.

Ramón R. Abarca Fernández 3


La filosofía después del anuncio de
muerte de Dios. La tres éticas de
Nietzsche.
• Ética catastrófica o esbozada. La vieja moral es
aburrida, enemiga de la vida, miedosa e inserta en el
poder. Para vencerla hay que recurrir al riesgo y al
peligro que dinamizan la nueva acción moral (en el
peligro está la salvación, decía Hölderling). El nuevo acto
moral supone la asunción y a la vez la reconstrucción del
propio destino (fundamento de la nueva biología)
• Ética del superviviente o vivida, formada por restos
de una vieja moral pre-cristiana, que el acepta como si
de un imperativo categórico se tratase, integrada por
una moral heroica o caballeresca y una especie de
etología, “avant la lettre”
• Ética dioscúrica o insinuada, moral secreta, de la
identidad, que anticipa (el encuentro con el otro)
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Las éticas del siglo XX

a. Wittgenstein: la sublimación de la ética y el


fracaso de la filosofía moral
b. El relativismo emotivista (Ayer): que afirma
que los enunciados morales no son sino
seudo enunciados que expresan emociones
subjetivas o sentimientos.
c. El prescriptivismo (Hare): algunos términos
del ámbito moral tienen validez universal
d. La justicia como imparcialidad (John Rawls)
responde al as preguntas de porqué y cómo
lo moral, el bien y la obligación desde
propuestas neocontractualistas
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Las éticas del siglo XX (2)

a. La ética del discurso (Jürgen Habermas y K.


O. Apel) que pone énfasis en indagar la
corrección moral de las normas y se
pregunta sobre si esta o aquella norma
sería aceptable para todos los afectados
por ella, colocados en una situación ideal
para hablar.
b. El neoaristotelismo o un intento de
respuesta desde la tradición y la historia (A.
MacIntyre)
c. La alteridad ante el otro; intersubjetividad y
compasión (E. Lévinas)
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Ciencia y tecnología
b. Ambivalencia del progreso científico.

d. La ciencia no existe nunca en estado


puro. No puede separarse de intereses
económicos, sociales y políticos.

f. Gijón 2000: “Conscientes del peligro de


las desviaciones de estos progresos
podrían significar para los derechos
humanos”.
Ramón R. Abarca Fernández 7
d a d e s d e mo c rá t ic a s
socie
situación de la filosofía moral
t i v i s m o, actual diversidad de
rel a i ol ó gico
mo a x fundamentos
politeís
pluralismo
moral
transformaciones de la vida humana
y desarrollo de la ciencia-técnica 
nuevas y complejas preguntas
morales

da d
rs i
e
div
democracia liberal moderna
diversas morales “religiosas” y no religiosas
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MONISMO MORAL POLITEÍSMO
CÓDIGO MORAL ÚNICO AXIOLÓGICO
CÓDIGO MORAL MÚLTIPLE
Valores absolutos
Valores relativos, “todo
vale”, “todo vale lo
mismo”
Autoritarismo moral
Relativismo moral
¿Cómo respetar la
autonomía y la
diversidad? ¿Cómo construir convivencia
democrática?
PLURALISMO MORAL
-Mínimos morales (justicia), se pueden exigir
-Máximos morales (felicidad), se pueden promover, invitar

Ramón R. Abarca Fernández (A. Cortina)9


La Bioética es una nueva
disciplina.
1971: Dr. Van Rensselaer Potter, Oncólogo, en :

Bioethics: a Bridge to the future


Bios = vida y ethos = “ética”
– Puede definirse como el estudio sistemático de la
conducta humana en el área de las ciencias
humanas y de la atención sanitaria, en cuanto se
examina esta conducta a la luz de valores y
principios morales.”

 Surge ante las nuevas posibilidades de intervención


sobre la vida humana y la biosfera.
 Es interdisciplinar.
 Es plural. Ramón R. Abarca Fernández 10
Definiciones:
 Encyclopedia of Bioethics (1978) “Estudio
sistemático de la conducta humana en el
ámbito de las ciencias de la vida y de la
salud, analizadas a la luz de los valores y
principios morales".
 “Estudio interdisciplinar de los problemas
suscitados por el progreso biológico y
médico, tanto a un nivel microsocial como de
la sociedad global, y de sus repercusiones
sobre la sociedad y su sistema de valores,
hoy en día o mañana” (F. Abel).

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Objeto y finalidad
 Objeto: Asegurar el respeto al ser
humano y a la biosfera ante las
innovaciones tecnológicas.

 Finalidad: El análisis racional de los


problemas morales ligados a la
biomedicina y la biosfera y su
vinculación con el ámbito del Derecho y
de las ciencias humanas.

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Las cuestiones bioéticas
a. Genoma humano.
b. Inicio de la vida humana.
a) El embrión humano. El aborto.
b) Técnicas de reproducción asistida.
Donaciones de gametos.
c) Diagnóstico prenatal. Clonación.
c. Relación médico-paciente.
 El consentimiento informado.
 La experimentación en humanos.
 Transplantes de órganos.
 La muerte y la eutanasia.
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Las cuestiones …
 Ecología y medio ambiente.
a) Plantas y animales transgénicos.
b) Conservación del mundo físico.

 Distribución de los recursos planetarios.


a) El 80% de la riqueza en el 20% de la
población mundial.

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¿Por qué no existe un
consenso mundial
sobre estas grandes
cuestiones bioéticas?

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Orientaciones bioéticas
Modelo Liberal-Radical.
c. La moral no se puede fundamentar ni en los
hechos, ni en los valores objetivos, sino sólo
en la “opción” autónoma del individuo.
d. Prima el principio de autonomía:”yo pienso”
e. Único límite: la libertad ajena.
f. Ruptura del binomio libertad-responsabilidad.
g. Liberalismo ético: moral cambiante con la
costumbre.
h. Los DDHH dependen de las circunstancias
sociales.
Ramón R. Abarca Fernández 16
Orientaciones bioéticas.
Modelo Pragmático-Utilitarista

 Cálculo de las consecuencias de la acción


con base a la relación coste/beneficio.
 Introduce el concepto calidad de vida.
 Valor de la vida por presencia/ausencia de
sufrimiento.
 Valor sociológico de la persona.
 El consenso ciudadano. Los DDHH son
consensuables.

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Orientaciones bioéticas
 Propuesta Personalista

c. La persona humana es una unidad, un todo


(espíritu y materia).
d. Vale en sí mismo, no por las opciones que
lleva a cabo.
e. Propone una ética universal.Valores
universales.
f. Valora el proceso vital humano desde su
inicio hasta la muerte.

Ramón R. Abarca Fernández 18


Fundamentación de la
Bioética.
 Justificación epistemológica. ¿Qué
conocimiento ante el progreso?

 Fundamentación del juicio bioético


(¿Qué ética?) Concepto de eticidad total.

 Método de investigación. ¿Qué


método?

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La Bioética en Europa y
América Latina.
 Enfoques diferentes, a partir de
sus propios referentes
socioculturales y éticos.

 Cuba hizo resistencia al


principio; luego triunfó la
dialéctica marxista y la visión
martiana: cuba insertada en el
mundo; pero con raíces propias.
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Metodología en Bioética.
Biología
(Ciencias
empíricas)
Punto A

Valor de
Antropologí la Persona Etica
a Punto B Punto
C
Significado
antropológico
Valores a defender
Valores en juego
Normas de
Dignidad de la persona actuación
Ramón R. Abarca Fernández Principios 21
Distintos puntos de partida
en bioética.
Modelo Liberal-Radical.
c. La moral no se puede fundamentar ni en
los hechos, ni en los valores objetivos,
sino sólo en la “opción” autónoma del
individuo.
d. Prima el principio de autonomía:”yo
pienso”.
e. Único límite: la libertad ajena.
f. Ruptura del binomio libertad-
responsabilidad.
g. Liberalismo ético: moral cambiante con la
costumbre. Ramón R. Abarca Fernández 22
Distintos puntos de partida
en bioética.
Modelo Pragmático-Utilitarista

c. Cálculo de las consecuencias de la acción


con base a la relación coste/beneficio.
d. Introduce el concepto calidad de vida.
e. Valor de la vida por presencia/ausencia de
sufrimiento.
f. Valor sociológico de la persona.
g. El consenso ciudadano. Los DDHH son
consensuables.

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Distintos puntos de partida
en bioética.
 Modelo Personalista
c. La persona humana es una unidad, un
todo (espíritu y materia).
d. Vale en sí mismo, no por las opciones que
lleva a cabo.
e. Propone una ética universal.Valores
universales.
f. Valora el proceso vital humano desde su
inicio hasta la muerte.

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Derecho de Participación

La gente está más preparada e


informada que antes y, a través
de organismos legislativos o
comités éticos, dispone del
poder necesario para participar
en la toma de decisiones éticas o
morales.

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¿Cómo puede el paciente
tomar una decisión?.....
Para decidir entre
una o más
alternativas, es
preciso saber:

 Las realmente
posibles.

 Los riesgos y
beneficios de
cada una
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Defensa del pluralismo.

“La razón de cada uno es camino de la


verdad, pero las verdades de los demás
sugieren y apuntan otros caminos que
enriquecen y amplían nuestra
comprensión”
Jaime Nubiola. Nuestro Tiempo. Febrero 2001

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