SINDROMUL

DE
INSUFICIENTA
CARDIACA

Dr. Sorin Stamate, martie 2005

SINDROAMELE DE INSUFICIENTA CARDIACA

 DEFINITIE
DCC
 DISFUNCTIE SISTOLICA
DCS

 DISFUNCTIE DIASTOLICA
 INSUFICIENTA CARDIACA
FIZIOPATOLOGIE

HIPERTROFIE
DILATATIE
CATECOLAMINE + TONUS SIMPATIC
 INOTROP +
 VENOCONSTRICTIE
 PRES. UMPLERE VS
 ARTERIOLOCONSTRICTIE
CRESTEREA CAPACITATII DE EXTRATIE A O2
SINDROAMELE DE INSUFICIENTA CARDIACA

 STANGA
 DREAPTA
 GLOBALA

 CRONICE
 ACUTE
 INSUFICIENTA CARDIACA STANGA

DISPNEEA de EFORT
de REPAUS

− CRONICA (PERMANENTA)

− PAROXISTICA EPA

ASTMUL CARDIAC
INSUFICIENTA CARDIACA STANGA CRONICA

TABLOU CLINIC
 DISPNEE
 TUSE

EXAMEN OBIECTIV
 EX. CLINIC GENERAL
 AP. RESPIRATOR
 AP. CARDIOVASCULAR
− INSPECTIE
− PALPARE
− PERCUTIE
− AUSCULTATIE
INSUFICIENTA CARDIACA STANGA ACUTA

EDEM PULMONAR ACUT

ASTMUL CARDIAC

SIMPTOME
 EX. CLINIC GENERAL
 AP. RESPIRATOR
 AP. CARDIOVASCULAR
 CAUZE DE INSUFICIENTA CARDIACA STANGA
A. SUPRASOLICITAREA SISTOLICA A VS
 HTA
 STENOZA AORTICA
 COARCTATIE DE AORTA
B. SUPRASOLICITAREA DIASTOLICA
 INSUFICIENTA MITRALA
 INSUFICIENTA AORTICA
 PERSISTENTA DE CANAL ARTERIAL
 ANEVRISMUL DE VS
 STARI TOXICE/METABOLICE ale MIOCARDULUI

C. SCADEREA FUNCTIEI VS
 BIC
 TULBURARI DE RITM SI CONDUCERE

D. SCADEREA DISTOLEI
 PERICARDITA CONSTRICTIVA
 FIBROZA si FIBROELASTOZA MIOCARDICA
 INSUFICIENTA CARDIACA DREAPTA

 EDEMUL CARDIAC PERIFERIC

 HEPATOMEGALIA si HEPATALGIA
 TURGESCENTA JUGULARELOR
 ASCITA
 HIDROTORAX
± CIANOZA
± DISPNEE
 INSUFICIENTA CARDIACA DREAPTA

EXAMEN OBIECTIV
CARDIAC
− INSPECTIE
− PALPARE
− PERCUTIE
− AUSCULTATIE
CAUZE DE INSUFICIENTA CARDIACA DREAPTA
A. SUPRASOLICITAREA SISTOLICA A VD
 HIPERTENSIUNE PULMONARA
 BPOC
 VALVULOPATII MITRALE/TRICUSPIDIENE
 STENOZA PULMONARA
B. SUPRASOLICITAREA DIASTOLICA A VD
 SUNTURI INTRACARDIACE
 INSUFICENTA TRICUSPIDIANA

C. SCADEREA FUNCTIEI VS
 BIC

D. SCADEREA DISTOLEI
 PERICARDITA