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Acreditacin con excelencia

Hospital Comunitario de Cortazar, Guanajuato

Acreditacin

Tiene como objetivo lograr que sus integrantes alcancen las metas de tratamiento para coadyuvar en el control de su padecimiento y as evitar las complicaciones

Requisitos para participar en la Acreditacin


Estar reportado en el Sistema de Informacin en Salud (SIS) y Catalogo Nacional de Grupos de Ayuda Mutua Contar con Acta de Integracin de GAM Disponer del Registro mensual de las Metas de Tratamiento (mnimo tres meses consecutivos) Insumos necesarios para el funcionamiento del GAM Coordinacin con el mdulo PROESA Documentos Bsicos (NOM`s, Manuales, guas, etc.)

Solicitar Acreditacin a Nivel Correspondiente

Requisitos para Acreditacin

Informar de la Acreditacin a nivel estatal y nacional con oficio firmado por sus autoridades

Llevar a cabo el proceso de Acreditacin el da y la hora establecida


Enviar el Formato para Acreditacin de Grupos de Ayuda Mutua con el resultado, firmado y sellado Haber realizado la captura completa de GAM en el Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de Grupos de Ayuda Mutua

UNA VEZ QUE SE CUENTE CON EL EXPEDIENTE COMPLETO, SE VERIFIQUE LA CAPTURA COMPLETA EN EL SIVEGAM, SE ENVIARA A LA ENTIDAD FEDERATIVA OFICIALMENTE SU CONSTANCIA DE ACREDITACION.

Criterios de Acreditacin
Cubrir los requisitos de participacin Los grupos estarn constituidos por al menos 20 integrantes Podrn incorporarse al 10% de sanos en estos grupos (los resultados de las mediciones de estos pacientes no se incluirn en la evaluacin)

Debern estar al momento de la acreditacin al menos el 85% de los integrantes de los integrantes del grupo de inicio

Criterios de Acreditacin
Disminucin del 3% de peso corporal grupal o disminucin de 2 cm de cintura (solo se evaluar a los pacientes que en el registro basal tengan el ndice de masa corporal > de 25) Promedio grupal de glucosa igual o menor a 126 mg/dl entre los integrantes con diabetes o diabticos mixtos Promedio grupal de cifras de presin arterial igual o menor de 140/90 mm Hg Entre los integrantes con hipertensin o hipertensos mixtos La vigencia de la acreditacin ser de dos aos

Criterios de Re-Acreditacin
Registro de seis meses consecutivos anteriores a la reacreditacin Debern estar presentes al momento de la reacreditacin al menos el 80% de los integrantes del grupo de inicio Disminucin del 5% del peso corporal grupal o 2.5 cm de cintura (solo se evaluar a los pacientes que en el registro basal registraron un ndice de masa corporal > de 25) Promedio grupal de glucosa ser igual o menor a 126 mg/dl en los integrantes diabticos o diabticos mixtos Promedio grupal de cifras de presin arterial ser igual o menor a 130/85 mm Hg en los integrantes hipertensos o hipertensos mixtos La vigencia de la acreditacin ser de dos aos

Criterios de Acreditacin con Excelencia


Registro de metas de tratamiento de 12 meses consecutivos anteriores a la Acreditacin con excelencia Debern estar presentes al momento, al menos el 80% de los integrantes del grupo de inicio Disminucin de peso corporal grupal del 10% o 5 cm de cintura (solo se evaluar a los pacientes que en el registro basal tenan el ndice de masa corporal > de 25) Promedio grupal de Hemoglobina glucosilada integrantes con diabetes o diabticos mixtos de 6.5mg/dl de los

Promedio grupal de Presin arterial igual o menor a 130/85 mm Hg de los integrantes con Hipertensin arterial o Hipertensos mixtos

Metodologa de Evaluacin para Acreditacin


Pacientes con IMC > de 25 = 15: Mediciones peso: 72 + 63.5 + 70 + 63 + 59 + 77.5 + 55 + 84 + 68 + 64.5 + 71+ 60 + 75.5 + 72.1 + 60 = 1015.1 Promedio : 1015.1 / 15 = 67.67 kg Promedio mediciones basales 69.35 Kg = 69.35 es 100% como 67.67 kg es X = 97.57% por lo tanto redujeron el 2.43 % = No aprobado

Mediciones C C: 97 + 92 + 94 + 87 + 82 + 98 + 81 + 106 + 97 + 85 + 98 + 78 + 98+ 94+ 81= 1368 Promedio : 1368 / 15 = 91.2 cm Promedio mediciones basales 93.6 cm = 2.4 cm = Aprobado

Metodologa de Evaluacin para Acreditacin


Pacientes con diabetes 7: Mediciones de glucosa: 175 + 112 + 89 + 128 + 144 + 135 + 89 = 872 Promedio = 872 / 7 = 124.5 mg/dl = Aprobado

Pacientes Hipertensin Arterial = 19: Mediciones P A Sistlica = 110 +120+ 130+ 120+ 130 +110 +130+ 110 +120+ 130+ 120+ 120+ 120+ 120+ 120+ 120+ 110+ 110+ 120 = 2270 Promedio = 2270 / 19 = 119.4 mm Hg Aprobado Mediciones P A Diastlica = 70+ 80+ 90+ 80+ 80+ 70+ 80+ 70+ 80+ 80+ 80+80 +80+ 80+ 80+ 70+ 70+ 70+ 80 = 1470 Promedio = 1470 / 19 = 77.36 mm Hg Aprobado

Secuencia hasta Acreditacin con Excelencia


NOTA: El basal siempre ser el mismo pero no cuenta como consecutivo, ni el momento de
acreditacin. Ejemplo: GRUPO MUY APLICADO QUE SIGUE TRABAJANDO
Septiembre 2007 (basal) MAYO + JUNIO + JULIO 2008 (3 meses consecutivos) agosto 2008

ACREDITACION
SEPTIEMBRE + OCTUBRE + NOVIEMBRE (Segundos tres meses consecutivos que hacen 6 que se requieren para Reacreditacin) Diciembre 2008 REACREDITACIN ENERO + FEBRERO + MARZO + ABRIL + MAYO + JUN 2009 (Son los seis meses consecutivos con los cuales se completan los 12 meses consecutivos que se requieren para Acreditacin con Excelencia) JULIO 2009 ser la ACREDITACIN CON EXCELENCIA.

ES IMPORTANTE ACLARAR QUE SI NO ES COMO EN ESTE EJEMPLO PERFECTO, AL INTERRUMPIRSE LA SECUENCIA DE LOS MESES SE TIENE QUE VOLVER A EMPEZAR PARA COMPLETAR LOS 6 MESES EN REACREDITACION O LOS DOCE EN ACREDITACION CON EXCELENCIA.

Acreditacin

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Acreditacin Sonora

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