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FORO INTERNACIONAL : LA PREVENCIN DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA DESDE NUESTRAS AUTONOMAS

EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA Y POBREZA

Celia Taborga Representante Auxiliar UNFPA Bolivia

Las caras de la pobreza

La pobreza es un fenmeno multifactico que est estrechamente ligado con el desarrollo econmico, social y humano. Significa carencias en diversos mbitos, como los bajos niveles de ingreso, salud precaria, bajos niveles de escolaridad, falta de seguridad e integracin social, entre otros. Por ello, el bienestar social no se alcanza solamente con tasas elevadas de crecimiento econmico, sino que debe buscarse que la pobreza afecte lo menos posible. En este sentido, uno de los factores que pueden influir en el grado de desarrollo de las personas son las situaciones de pobreza vividas en la adolescencia, en la medida en que stas pueden reducir las posibilidades de un mayor desarrollo personal, familiar y social.

Caractersticas sociodemogrficas de la pobreza

Las familias ms pobres:


- Presentan las Tasas de Fecundidad ms altas - Tienen relaciones de dependencia ms elevadas - Sufren ndices de Mortalidad Infantil ms altos - Tienen menor acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva - Presentan mayor incidencia de mortalidad materna - Tienen menor nivel de instruccin - Son las que menos acceden a los beneficios del desarrollo -Tienen mayor incidencia de embarazo en adolescentes y jefatura de hogar adolescente

Fecundidad en Bolivia
Mientras que en Bolivia la fecundidad en la poblacin de mujeres en general est en descenso, la fecundidad en las adolescentes sta en aumento.

La Tasa Especfica de Fecundidad de 15 a 19 aos es de 88 nacimientos por mil adolescentes, en el rea rural es de 132, mientras que en el rea urbana es de 62.

Embarazo en la adolescencia en Bolivia

Municipios con mayores tasas de embarazos en la adolescencia

Embarazo en la adolescencia
70% de los embarazos en adolescentes no fueron planificados 14.1% de las adolescentes han tenido su primera relacin sexual antes o durante sus 15 aos de edad Se estima que el 17% de embarazos en menores de 15 aos se producen en contextos de violencia sexual

Intensin reproductiva de las adolescentes madres

Violencia de gnero ejercida por la pareja en la adolescencia

Embarazo en la adolescencia y pobreza


Las adolescentes ms pobres se encuentran frente a una acumulacin de factores de riesgo:
Inician sus relaciones sexuales a menor edad Registran niveles de conocimiento y proteccin anticonceptiva mucho menores Estn expuestas a mayor desercin del sistema educativo asociada al embarazo y la maternidad Mayor probabilidad a la insercin precaria en el mercado laboral Transmisin intergeneracional de patrones de maternidad adolescente Mayor vulnerabilidad social y econmica

Todo ello contribuye a la reproduccin de las desigualdades socioeconmicas, as como a la intensificacin del ejercicio desigual de derechos por parte de las nuevas generaciones

Embarazo en la adolescencia y pobreza

1 de cada 3 adolescentes del quintil ms pobre es madre o se encuentra embarazada, frente a 1 de cada 10 del quintil superior.

Embarazo en la adolescencia y escolaridad

Las adolescentes con solamente educacin primaria que alguna vez estuvieron o estn embarazas (32%) es 8 veces ms alta que en adolescentes con educacin superior (4%)

Pobreza y edad de la primera relacin sexual

Pobreza y conocimiento del perodo frtil de la mujer

Pobreza y conocimiento de mtodos anticonceptivos

Consideraciones generales
Existe una visin adultista de negar o criminalizar las relaciones sexuales en la adolescencia. Se habla de sexualidad desde un enfoque biolgico y preventivo, y no desde los derechos. El embarazo en adolescentes tiene, salvo excepciones, el rostro de la pobreza, por la acumulacin de factores de riesgo, ya que ocurre en las adolescentes ms pobres, de corta edad, con bajo nivel de escolaridad, que viven en zonas rurales y pertenecientes a pueblos indgenas. El fenmeno del embarazo no planificado en la adolescencia se agrava cuando la mujer tiene alguna discapacidad. Por lo general, el uso de anticonceptivos se inicia despus que las adolescentes tienen su primer hijo/a, lo que refleja que la oferta de salud sexual y reproductiva llega a destiempo o incluso no llega. Muchas adolescentes provenientes de familias violentas sufren embarazos no deseados, aceptando la violencia, incluso la sexual, como algo natural. Las mujeres menores de 5 aos tienen 5 veces ms probabilidades de morir a causa del embarazo que las mayores de 20 aos.

Desafos para las polticas pblicas inter e intra sectoriales


Contar con un sistema de informacin sobre el embarazo en adolescentes y los derechos sexuales y reproductivos, diferenciada por sexo, edad, pueblo indgena. Garantizar la implementacin de mecanismos (servicios de salud, informacin, educacin, control y vedura social, etc) para el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos de los/las adolescentes, reconocindolos como sujetos de derechos y actores del desarrollo en consonancia con el Art. 66 CPE. Respuesta integral e intersectorial que garantice recursos humanos y financieros, considerando las caractersticas socio culturales de las y los adolescentes y sus contextos inmediatos.

Desafos para las polticas pblicas integrales inter e intra sectoriales

Programas de educacin permanente, durante todo el ciclo de vida, que


aborden la sexualidad sin prejuicios, desde un enfoque de derechos, que construya una cultura libre de violencia hacia las mujeres. Educacin sexual integral desde la niez, para formar a mujeres y hombres en el ejercicio de sus derechos y responsabilidades sexuales y reproductivos. Formacin permanente en sexualidad para padres y madres, y la comunidad en su conjunto, que permita un dilogo de saberes intergeneracional. Programas educativos para la autodeterminacin y empoderamiento de las mujeres, para que puedan decidir libremente sobre el ejercicio de su sexualidad, incluida la opcin por la maternidad.

Desafos para las polticas pblicas integrales inter e intra sectoriales Implementar programas de atencin en salud sexual y reproductiva integral para adolescentes mujeres y varones, desde un enfoque de atencin diferenciada de calidad (oportunidad, confidencialidad, respeto, autonoma y promocin de la autodeterminacin y autocuidado). Garantizar el acceso a servicios de salud a madres adolescentes para evitar el segundo embarazo en condiciones adversas. Garantizar el acceso oportuno e informado de mtodos anticonceptivos a travs de los servicios de salud y proveedores no tradicionales. Garantizar el acceso del condn como mtodo de doble proteccin (embarazo e ITS/VIH) a adolescentes activos/as sexualmente.

Desafos para las polticas pblicas integrales inter e intra sectoriales

Garantizar el acceso a servicio de calidad a madres adolescentes Garantizar la persecucin del delito en casos de violencia y acoso sexual en todos los mbitos de la vida, incluidos la escuela, el trabajo y la familia. Garantizar centros diferenciados de acogida para adolescentes violentadas, con pertinencia cultural y de gnero.

Prevenir el embarazo en adolescentes e invertir en la adolescencia promueve el VIVIR BIEN

Muchas gracias!!

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