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CIA DE MINAS BUENAVENTURA S. A. A.

UNIDAD RECUPERADA-DEPARTAMENTO DE HOSPITAL

CAPACITACION EN PRIMEROS AUXILIOS Y ENFERMEDADES OCUPACIONALES

DEFINICION DE PRIMEROS AUXILIOS

As se denomina a la asistencia inmediata, limitada, efectiva y temporal; en el momento y lugar del hecho, en caso de accidentes o enfermedad brusca, y la que no haya recibido an atencin mdica.

FINALIDAD DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Salvar

la vida. Evitar complicaciones. Recuperacin rpida. Cumplir con los requerimientos legales y normas establecidas.

PROCEDIMIENTOS EN LOS PRIMEROS AUXILIOS


Verificar la seguridad en el lugar ante de actuar ( protegerse uno mismo ), para evitar accidentes secundarios. Mantener una actitud serena, tranquila y confiada, evitando el pnico, a fin de actuar rpida y cuidadosamente. Trate de diagnosticar la causa exacta de lo ocurrido, preguntndole a la victima o a los testigos.

PROCEDIMIENTOS EN LOS PRIMEROS AUXILIOS


Practique el A B C de los Primeros Auxilios. Quite o disminuya las causas que provoque el accidente. Examine rpido y cuidadosamente al paciente soltando o aflojando las prendas que puedan dificultar la respiracin y la circulacin ( correas, lmparas, botas ,etc. ).

PROCEDIMIENTOS EN LOS PRIMEROS AUXILIOS


Mantenga quieto al accidentado, sin obligarlo nunca a sentarse, levantarse o caminar y no trasladarlo con medios inadecuados. Avise : Jefe Inmediato. Que tipo de accidente es Hospital Donde es el accidente Gravedad del accidente Seguridad Investigacin del accidente. TELEFONO DE EMERGENCIA 7110

PROCEDIMIENTOS EN LOS PRIMEROS AUXILIOS


No de agua, ni alcohol al accidentado, ya que podemos asfixiarlo. Traslado del paciente al Hospital : Si no es grave se espera la ambulancia y al Mdico mientras se le da la atencin de Primeros Auxilios, si es grave el tiempo de llegar al Hospital debe ser el menor posible. Por lo tanto sale evacuado en el vehculo autorizado mas cercano.

PROCEDIMIENTOS EN LOS PRIMEROS AUXILIOS

Se le proporciona los Primeros Auxilios durante su traslado al Hospital. Llenar los reportes correspondientes.

EQUIPOS/MATERIALES/INSUMOS

EL A B C DE LOS PRIMEROS AUXILIOS (PRIMEROS PASOS) A : Aire : Ver, Or y sentir.


Respiracin Elevacin del Trax. Respiracin Normal 12 a 20 x

B : Bleed : ( Significado : Sangrar ).


Palpar el pulso. Corazn. Pulso normal 60 a 100 x

EL A B C DE LOS PRIMEROS AUXILIOS (PRIMEROS PASOS)

C : Conciencia : Lcido, Orientado.


Inconsciente. Preguntar : T : Tiempo Que da es ? E : Espacio Donde estamos ? P : Persona Cual es tu nombre ?

VERIFICACION DE LA RESPIRACION
El socorrista tiene que verificar primero que el paciente respire, para darnos cuenta de esto, tenemos que escuchar la respiracin y ver el trax para identificar los movimientos respiratorios. Si el paciente no respira iniciar la respiracin artificial, realizando 1 respiracin cada 5 segundos.

ASFIXIA
La respiracin es esencial para la vida humana por el aporte constante de oxgeno : una persona normalmente respira en reposo entre 12 a 20 veces por minuto; cuando la persona deja de respirar se bloquea la llegada del oxgeno al organismo producindose el estado de asfixia. Recordemos que la falta de oxigeno por mas de 3 minutos produce lesiones y muerte cerebral; con tiempo mayor la persona deja de existir.

ASFIXIA

Ahora s definamos el estado asfixia, como el estado intoxicacin general que produce al suprimirse respiracin.

de de se la

PRIMEROS AUXILIOS DE LA ASFIXIA


Es imprescindible la eficacia y la rapidez; se debe liberar a la victima de la causa de la asfixia y luego proceder a reanimarla; ejemplo : si es por gases, ventilar el local, o retirar rpidamente a la victima a un lugar ventilado; si hay compresin torcica, eliminarla; si hay obstruccin de la vas areas hacerla toser en forma violenta, ayudndole con golpes en la espalda o con la maniobra de Heimlich para casos de atragantamiento.

PRIMEROS AUXILIOS DE LA ASFIXIA


En los casos de ahogamiento colocar a la vctima con la cabeza mas baja que el cuerpo, para eliminar el agua que ha penetrado en las vas respiratorias. La reanimacin en los casos de asfixiados se har con la respiracin artificial.

METODO DE BOCA A BOCA No necesita ningn equipo; es simple y muy eficaz; se coloca a la victima acostada boca arriba; se hiperextiende el cuello, se cierra la nariz con los dedos y el socorrista procede a inhalar profundamente y soplar aire a presin aplicando su boca ampliamente abierta, alrededor de la boca del paciente. Debe repetirse sta operacin unas 12 a 15 veces por minuto. Puede ser necesario continuar con el mtodo de respiracin artificial hasta por 4 horas consecutivas.

METODOS DE RESPIRACION ARTIFICIAL

R.C.P.
Se realiza la RCP, con uno o dos rescatistas en la zona:

02 respiraciones boca a boca 30 masajes cardacos.

R.C.P.
Se realiza por cuatro periodos, luego se vuelve a realizar el ABC para verificar s el paciente inicia respiracin y circulacin espontnea, de no ser as se continua dando el RCP hasta que se llegue al Hospital.

VERIFICACION DEL PULSO


Para identificar el pulso en el paciente tenemos que palpar ( tocar ) la arteria ya que es ella la que transmite las ondas contrctiles del corazn. Para tocar el pulso se utiliza los dedos ndice, anular y medio solamente, y la zona donde se ubica mejor el pulso es a nivel del cuello, donde se ubican las arterias cartidas. Tener en cuenta que siempre primero se detiene la respiracin y luego de aprox. 3 a 4 minutos se detiene el corazn.

HEMORRAGIAS
Del ABC de los Primeros Auxilios la letra B es adaptada del ingles BLEED ( Sangrar ) que comprende la sangre y el corazn. En relacin a la sangre consideramos las hemorragias, las cuales son definidas como la salida de sangre desde los vasos sanguneos, debido a una rotura parcial o total de stos.

HEMORRAGIAS
En general una persona adulta tolera la prdida de medio litro de sangre, pero si sta prdida supera el litro y medio aparecen sntomas graves de shock : palidez, que puede llegar a ser intensa, frialdad en todo el cuerpo, sudor fro, aceleracin del pulso, perdida de conciencia, estado de coma y finalmente la muerte. Una hemorragia superior a los 3 litros es casi siempre mortal.

HEMORRAGIAS
CLASIFICACION Segn su localizacin y visibilidad son : Hemorragias Externas Cuando la sangre sale del organismo a travs de una herida y es visible, estas hemorragias a su vez pueden clasificarse en hemorragias venosa y hemorragias arteriales sus diferencias entre ambos tipos son :

HEMORRAGIAS
HEMORRAGIA VENOSA El sangrado es continuo Sangrado es en menor cantidad. La sangre es de color rojo oscuro. HEMORRAGIA ARTERIAL El sangrado es intermitente o chorro. Sangrado en mayor cantidad. La sangre es de color rojo brillante.

HEMORRAGIAS
HEMORRAGIAS INTERNAS Son aquellas que ocurren dentro del cuerpo o alguno de los rganos : estmago, hgado, bazo, crneo, entre otros y no podemos verlas. Se manifiestan con sntomas generales y con frecuencia comprometen la vida del paciente.

HEMORRAGIAS
PRIMEROS AUXILIOS Para hemorragias externas : 1.-) Compresin directa sobre la herida
Sistema conveniente para una hemorragia venosa sobretodo, se coloca sobre la herida un apsito, una gasa, un trozo de tela limpia, luego presionamos directamente con la palma de la mano, con lo cual se detendr la hemorragia en unos 10 minutos de presin.

HEMORRAGIAS
Enseguida debemos vendar firmemente. Si an as continua saliendo la sangre se colocan otras compresas encima de la primera y se venda nuevamente. Si la hemorragia es severa, mantener la presin hasta que la vctima llegue a un centro asistencial.

HEMORRAGIAS
2.-) Por elevacin Se puede utilizar en hemorragias de las extremidades con prdida abundante de sangre siempre que no exista lesin en los huesos. Consiste simplemente en mantener elevada el rea sangrante. Se recomienda utilizar sta tcnica junto con la de compresin directa sobre la herida.

HEMORRAGIAS
3.-) Compresin digital de la arteria Consiste en aplicar presin sobre la parte donde se encuentra la arteria principal que suministra sangre al sitio donde esta la hemorragia; el lugar donde se deber ejercer presin variar en relacin a la localizacin de la herida, pero debe ser entre la zona sangrante y el corazn. Este mtodo requiere un conocimiento anatmico por donde pasan los vasos arteriales principales.

HEMORRAGIA
4.-) Torniquete Este mtodo es el ltimo recurso para detener un sangrado, tener en cuenta que el torniquete produce lesiones a nivel de msculos, vasos sanguneos, tendones, nervios, etc. por lo que su uso esta indicado solo en lesiones muy graves, como amputaciones, heridas sangrantes muy extensas, y que solo se aplica a nivel de brazos y muslo.

HEMORRAGIA
PRIMEROS AUXILIOS Para hemorragias internas : Acostar al paciente y levantarle las piernas. Colocarle oxigeno si se encuentra disponible. Abrigarlo No dar de beber agua u otros lquidos o comida. Trasladarlo inmediatamente al hospital.

HEMORRAGIAS

FRACTURAS
Se denomina fractura sea, a la rotura de un hueso, rotura que puede ser parcial o completa; sus causas, siempre violentas, pueden ser golpes, cadas, accidentes, esfuerzo excesivo, etc. TIPOS DE FRACTURAS Consideramos dos tipos fundamentalmente : a.-) Fracturas cerradas, simples o sencillas : Son aquellas en las que la piel que rodea la fractura no est rota o daada. Estas se subdividen en :

FRACTURAS
1.- Fisuras Fracturas en que los bordes no estn separados. 2.- Completas Cuando los bordes estn separados provocando 2 o ms fragmentos.

FRACTURAS
b.-) Fracturas abiertas, expuestas o graves En las que adems de la lesin sea, tambin se rompe la piel, provocando una herida en la que puede sobresalir un fragmento seo; asimismo puede producirse hemorragia por roturas vasculares.

FRACTURAS
Los principales sntomas en las fracturas son en general : Dolor .- En la mayora de casos intenso y que aumenta al tratar de movilizar la zona lesionada. Chasquido .- Producido por la rotura del hueso en s. Impotencia Funcional .- De grado variable en la que no es posible movilizar la zona lesionada.

a)

b) c)

FRACTURAS
d)

e)

Deformacin .- De la parte afectada que puede presentar un acortamiento que es lo mas comn, una angulacin o un torcimiento de su eje normal. Crepitacin .- Que es provocada por el roce de los fragmentos de hueso roto.

FRACTURAS
Los primeros auxilios en caso de fracturas es inmovilizar al paciente. Este tratamiento es bsico para evitar que se desplace la fractura y pueda originar otras lesiones. El paciente tiene que ser inmovilizado como es encontrado en la zona del accidente, nunca tratar de colocar la parte afectada a su sitio para luego inmovilizar.

Mtodo del puente: el paciente queda entre las piernas de 2 rescatadores que colocan sus manos a los costados mientras que un tercer rescatador sujeta la cabeza, siendo izado a una sola orden para colocarse la camilla.

Mtodo de la cuchara: 3 socorristas se colocan al lado de la vctima, arrodillan una pierna e introducen sus manos por debajo y lo alzan a la vez, mientras que el cuarto coloca la camilla por debajo del cuerpo.

ESGUINCES
Son las ms simples de las lesiones traumticas que se producen en cualquier articulacin, caracterizadas por distensin de la cpsula peri articular o de los ligamentos que rodean estas articulaciones, con rotura parcial o total de stas. Los sntomas clsicos de esguinces son el dolor y la hinchazn los movimientos son posibles pero

ESGUINCES
dolorosos; estas lesiones son ms comunes en las articulaciones del tobillo rodilla, codos y dedos. Por lo comn este tipo de lesiones son leves, pero pueden llegar a se complicados y graves. Los primeros auxilios bsicamente son poner la articulacin en reposo, con vendaje compresivo y aplicar fro local, esto reduce el dolor y la hinchazn.

LUXACIONES
En estas lesiones el hueso de la articulacin no esta roto, sino desplazado, fuera de su lugar y los ligamentos estn alargados (estirados) o rotos; si el estiramiento de los ligamentos o tendones es muy brusco, puede arrancar la parte del hueso en el cual se inserta y dar lugar a una pequea fractura por arrancamiento. La mayor parte de las luxaciones son por

LUXACIONES
mecanismos indirectos y son mas comunes en el miembro superior: hombro, articulacin acromio-clavicular, articulacin del codo, de la mano, de la cadera y de la rodilla. Se caracteriza por dolor intenso a partir del movimiento de la lesin, que disminuye con la inmovilizacin; asimismo hay deformacin de la articulacin afectada comparada con su similar del lado opuesto.

LUXACIONES
Los primeros auxilios bsicos es que no se debe tratar de reducir la luxacin, sino inmovilizar a la articulacin en la posicin que se encuentra con un vendaje compresivo; sta inmovilizacin debe ser completa y difiere para cada articulacin. Calmar a la vctima y trasladarla al Hospital para su tratamiento definitivo.

QUEMADURAS

Se consideran quemaduras aquellas heridas mas o menos extensas que se producen por calor. lquidos, fuego custicos gases irritantes, las cuales tienen un gran riesgo de infeccin tanto mayor sea el rea afectada.

QUEMADURAS
El parmetro ms usado para evaluar las quemaduras es su profundidad: 1. Primer grado: Afectan la capa superficial de la piel presentando un eritema o enrojecimiento como las quemaduras por exposicin al sol.

QUEMADURASEVALUACION
2. 3.

Segundo grado: Si adems de enrojecimiento se producen ampollas. Tercer grado: Son las que afectan a todas las capas de la piel, destruyen terminaciones nerviosas sensitivas y dejan la piel blanca y sin sangre, dura como cuero.

QUEMADURAS-SECUELAS

Inmediato: dolor Mediano plazo: infeccin, y a Largo plazo: las cicatrices residuales. Las infecciones son frecuentes y toda quemadura debe considerarse como infectada, dada la rapidez con la que se multiplican los grmenes. Las cicatrices residuales pueden requerir ciruga plstica. (queloides)

QUEMADURAS
Es posible que en un mismo accidente se produzcan quemaduras de primero, segundo y tercer grado, tambin una quemadura que parezca de primer grado inicialmente, sea de segundo grado unos das despus al aparecer ampollas.

QUEMADURAS

Tratamiento: La base del tratamiento para evitar que la quemadura profundice ms la lesin es aplicar agua fra en la zona quemada por lo menos por 30 minutos.. Si se presentara ampollas no reventarlas, cubrir con gasas limpias y trasladarlo al hospital para su tratamiento definitivo.

ELECTROCUCION
Produce lesiones, quemaduras que parecen pequeas por fuera pero que son de mayor extensin interna que las que aparentan. Adems de su efecto inmediato, es importante valorar las consecuencias a medio plazo. Las quemaduras elctricas suelen ser profundas y afectan las estructuras internas que van desde el msculo a

ELECTROCUCION
los nervios e incluso al tejido cerebral, cuando afectan al tejido muscular este se necrosa o muere, y se produce mioglobina que es una sustancia que lesiona el rin. Por eso es importante que la persona quemada ingiera abundante lquido, para que el agua ayude a la eliminacin de esta sustancia.

ELECTROCUCION
PREVENCIN
1. 2. 3.

4.

Instalaciones apropiadas y verificadas como seguras. Nadie debe acercarse al agua con un aparato elctrico. Es conveniente que los electrodomsticos tengan su toma de tierra. Los enchufes deben estar cubiertos con protectores (para nios pequeos).

CUERPO EXTRAO OJOS

ENFERMEDAD OCUPACIONAL
Las enfermedades ocupacionales prevalentes en nuestro medio son de tipo irreversible, ya que son enfermedades que aparecen despus de un largo tiempo de exposicin al agente causante, por eso la importancia de conocerlas y evitar contraerlas, para lo cual requerimos de capacitacin, normas y equipos de proteccin personal.

ENFERMEDAD OCUPACIONAL
FACTORES DE RIESGO: OIT OMS
1. 2.

3.

4.

Fsicos: Ruido, especialmente en la minera. Qumicos: Inhalacin de polvos de tipo inorgnico (slice), y las intoxicaciones por metales pesados (plomo) Biolgicos: Adquisicin de enfermedades como Hepatitis B Tuberculosis, Sida y otras Ergonmicos: Elementos relacionados a las Posturas de trabajo, movimientos, alteracin de la realizacin de la tarea Enf - Alt. de la produccin

ENFERMEDAD OCUPACIONAL
1.

2.

3.
4.

Psicosociales: Psicosociales: Psicolaborales Factores Intrnsecos del trabajo, Relaciones Humanas Cambios de comportamiento Mecnicos: Condiciones del funcionamiento, diseo, forma, tamao, disposicin de equipos. Elctricos: Sistemas y Equipos en el puesto de trabajo. Locativo: Condiciones de las instalaciones o reas de trabajo accidentes de trabajo

ENFERMEDAD OCUPACIONAL
Recientemente la labor diagnstica, mdica y programas de prevencin de enfermedades profesionales, inciden en el manejo de todas estas enfermedades es la prevencin: medidas de control de riesgos en el lugar de trabajo, como se hace en nuestra Unidad Minera.

ENFERMEDAD OCUPACIONAL

TIPOS DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES PREVALENTES EN EL PERU

HIPOACUSIA
Enfermedad ocupacional producida por el ruido. Ocasiona enfermedad localizada en el rgano de Corti (parte nerviosa del odo y porcin final de ste) El odo tiene tres porciones: Externa: Pabelln auricular hasta el tmpano (transmite las ondas sonoras y las convierte en vibraciones del tmpano)

HIPOACUSIA
Segunda porcin en directa relacin con la cadena de huesecillos del odo medio, que transmiten sonidos, regulando la presin hasta la ventana oval. Tercera porcin es el odo interno, compuesto por un rgano membranoso llamado caracol, el cual contiene un lquido llamado endolinfa, que hace vibrar a las clulas ciliadas, que producen impulsos nerviosos, los que viajan a travs del nervio acstico.

HIPOACUSIA

RUIDO AMBIENTAL
Sirena de alarma area Motor de Avin a Hlice (a 3 M.) Bocina de automvil Remachadora-martillo neumtico Motor de licuadora Ruido promedio de oficina 140 Decibeles 120 Decibeles 110 Decibeles 90 Decibeles 70 Decibeles 40 Decibeles

Voz cuchicheada

10 Decibeles

HIPOACUSIA

El ruido destruye progresivamente a las clulas ciliadas, en determinadas frecuencias, para verificar el buen estado de estas clulas se realiza la audiometra, que detecta el inicio de esta enfermedad irreversible, porque se ha afectado la porcin nerviosa del odo. La perdida de la audicin es progresiva y en directa relacin con el tiempo de exposicin.

HIPOACUSIA
La audiometra detecta la prdida en decibeles del umbral de audicin a varias frecuencias que van desde 250 a 8000 Hz. Ruidos a partir de 85 dB, producen dao a nivel auditivo. Al principio de la enfermedad, las frecuencias mas afectadas son las que corresponden a la audicin de la conversacin.

HIPOACUSIA
1.
2. 3.

Importante resaltar la prevencin: Usando los equipos de proteccin personal. Realizando exmenes peridicos a personal expuesto Cumplir con los estndares de tiempo e intensidad permitidos para trabajadores expuestos al ruido.

Audimetro

ENFERMEDAD OCUPACIONAL
Neumoconiosis Es una enfermedad pulmonar caracterizada por un reemplazo del tejido normal, cuya principal funcin es el intercambio gaseoso, por un tejido no funcional de tipo fibrtico (duro). Es irreversible es decir no tiene cura y produce incapacidad progresiva. Neumo=Aire conios=polvo Enfermedad conocida desde muy antiguo (Grecia),y se asocia al aumento progresivo de la enfermedad por el tiempo de exposicin.

ENFERMEDAD OCUPACIONAL
En el Per la Minera poli metlica, contiene un alto contenido de slice libre, especialmente en aquellos cuerpos que contienen cobre y oro. As la neumoconiosis mas frecuente en nuestro pas es la SILICOSIS, y tambin en la industria manufacturera se puede presentar la asbestosis, baritosis, siderosis, aluminosis, entre otras.

ENFERMEDAD OCUPACIONAL
La enfermedad de Silicosis se manifiesta de modo progresivo despus de un periodo variable denominado periodo de latencia (515 aos), que depende: Intensidad de la exposicin inicial Concentracin de slice libre Tamao de partculas inhalado Tambin es importante recordar que influye el estilo de vida:

ENFERMEDAD OCUPACIONAL

Alimentacin sana balanceada No fumar No beber alcohol, cerveza Hacer deportes Descansar

Equipo de Rayos X

ENFERMEDAD OCUPACIONAL
Sntomas: Dificultad para respirar, al esfuerzo, incluso al caminar. Tos, expectoracin, dolor torcico. Pruebas Radiografa de pulmones Espirometra Historia clnica ocupacional.

ENFERMEDAD OCUPACIONAL
La principal prueba diagnostica es la radiografa de pulmones, en la cual se aprecian imgenes de opacidades en forma de pequeos ndulos, lo que define el diagnstico. El tamao de las partculas que producen dao a nivel pulmonar son de 0.1 micra hasta 10 micras.

Muchas Gracias por su Atencin

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