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Clnicamente se pueden distinguir: 1) Factores biolgicos y 2) Factores ambientales. Estos tipos de factores se deben tener en cuenta al evaluar cualquier situacin de desarrollo (normal o retraso del desarrollo).
Factores genticos : En cada evaluacin debe tenerse en cuenta el patrn gentico familiar. Existen ciertos caractersticas de la maduracin que son propias de la carga gentica, como pequeas demoras en la aparicin del lenguaje, cierto grado de hiperactividad o ciertas habilidades cognitivas
FACTORES PRENATALES
Es posible que las variaciones del desarrollo estn influenciados por caractersticas fisiolgicas de la madre (edad, nmero de la gestacin, estado emocional, etc.) Se desconoce la influencia sutil de algunas patologas leves durante el embarazo: cuadros virales, traumatismos, clima, tipo de alimentacin en relacin a macro y micronutrientes, etc.
FACTORES PERINATALES
Son conocidos los factores perinatales que determinan retraso o anormalidades del desarrollo. En el plano de pequeas variaciones del desarrollo tienen tambin influencia los fenmenos de hipoxia leve, hipoglucemias traumticas, hiperbilirrubinemias tratadas, etc. ya que existen una gradiente de secuelas desde las que producen variaciones de lo normal hasta las que determinan patologas severas.
FACTORES POSTNATALES
Diversos factores fisiolgicos como la alimentacin, las inmunizaciones, ciertas patologas de poca gravedad pueden modular el desarrollo postnatal, dentro de un plano normal. Sin embargo dentro del rango normal. Sin embargo, se sabe poco en relacin a eventos biolgicos de poca intensidad que afectan el desarrollo. La mayor parte de la literatura apunta a secuelas severas de noxas que afectan intensamente el desarrollo .
FACTORES AMBIENTALES :ESTIMULACIN, AFECTIVIDAD, NORMAS DE CRIANZA, FACTORES CULTURALES Y SOCIOECONMICOS , CONDICIONES DE LA FAMILIA .
Factores ambientales : Tanto o ms importante que los factores biolgicos, son los factores ambientales en la determinacin de un desarrollo normal. Todos los factores que se analizarn interactan entre si y con factores de tipo biolgico
ESTIMULACIN
Este factor condiciona variaciones de lo normal y tambin causa alteraciones del desarrollo en grado variable.
AFECTIVIDAD
Su importancia es indiscutible en el desarrollo de un nio equilibrado, en sus aspectos emocionales, sociales y laborales. Las alteraciones del vnculo con los padres o con la familia, pueden afectar el desarrollo.
NORMAS DE CRIANZA
El desarrollo de hbitos, la interaccin con hermanos, el grado de independencia y variados aspectos valricos caen bajo las normas de crianza que afectan el desarrollo normal y sus variantes.
El desarrollo de cada nio est influenciado por la cultura del grupo humano al que pertenece (por ej. localidad rural o urbana) y por la cultura de su familia.
CONDICIONES DE LA FAMILIA
Cercana afectiva: una calidez adecuada. Acuerdo relacional: reglas sobre los distintos miembros . Equilibrio en la cercana parental: nio debera estar cercano afectivamente Interaccin autnoma con iguales: permitir acuerdos de los subsistemas de los hijos.